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Testando a Intervenção da Colaboração do Cuidador Falciforme para o Desenvolvimento Infantil (SCCCD) (SCCCD)

21 de agosto de 2026 atualizado por: Washington University School of Medicine

Identificação precoce e intervenção de atraso no desenvolvimento entre bebês e crianças pequenas com doença falciforme usando a intervenção da Colaboração do cuidador falciforme para o desenvolvimento infantil (SCCCD)

A doença falciforme afecta 100.000 pessoas e 2.000 recém-nascidos todos os anos; 50% destas crianças apresentam um défice de desenvolvimento (>2 DP) antes dos 3 anos de idade. A identificação precoce do défice de desenvolvimento apoia uma intervenção oportuna, mas as crianças com doença falciforme são gravemente subdiagnosticadas e subtratadas. O objetivo do estudo proposto é determinar a incidência e gravidade do déficit de desenvolvimento aos 9, 18 e 30 meses de idade entre crianças com doença falciforme e testar uma intervenção de cuidador domiciliar de 12 meses com esta população desproporcionalmente afetada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio será realizado em duas fases. No Objetivo 1, os investigadores estão avaliando o progresso do desenvolvimento de crianças com e sem doença falciforme (DF) aos 9, 18 e 30 meses. Os investigadores pretendem recrutar um total de 100 crianças e seus cuidadores (SCD = 50, Comparação = 50). Cada díade criança/cuidador será solicitada a completar 3 visitas de avaliação onde o progresso do desenvolvimento da criança será avaliado e o cuidador preencherá pesquisas relacionadas ao desenvolvimento, participação e saúde mental do cuidador de seu filho.

No Objetivo 2, as crianças com doença falciforme serão randomizadas para receber avaliações de desenvolvimento aos 9, 18 e 30 meses apenas ou uma intervenção domiciliar de 12 meses + avaliações de desenvolvimento. A intervenção chama-se Colaboração Falciforme para o Desenvolvimento Infantil (SCCCD), utiliza o currículo amplamente utilizado de Pais como Professores e é complementada com apoio específico aos cuidadores relacionado com o diagnóstico de doença falciforme da criança. Este desenho piloto de ensaio clínico randomizado foi projetado para (1) examinar os efeitos potenciais do SCCCD no desenvolvimento infantil e no bem-estar do cuidador em comparação com o grupo sem intervenção e (2) otimizar os procedimentos do ensaio para aumentar a aceitabilidade e escalabilidade na preparação para um estudo completo ensaio em escala. Serão recolhidos dados para explorar os determinantes (facilitadores e barreiras) que afectam a participação e os resultados. Os investigadores recrutarão 50 crianças com doença falciforme para este objetivo, com o objetivo de ter 25 crianças randomizadas para intervenção. A randomização será concluída usando um gerador de computador aleatório que pode equilibrar grupos com base em fatores-chave como idade, sexo e índice de privação de área (índice que aproxima a renda e os recursos da comunidade).

Os participantes randomizados para SCCCD (n = 25) serão convidados a participar de 12 sessões de intervenção domiciliar ao longo de 1 ano (1 visita mensal) com um educador de pais treinado. Eles completarão a visita de acordo com o currículo Pais como Professores e fornecerão discussões adicionais focadas na doença falciforme e estratégias para promover o desenvolvimento infantil. Se os cuidadores se sentirem desconfortáveis ​​com as visitas domiciliárias, as famílias terão a opção de realizar as visitas de intervenção no nosso espaço clínico no local ou num local comunitário preferido (por exemplo, biblioteca pública, creche, local de culto). Os participantes do grupo de avaliação de desenvolvimento realizarão visitas de estudo conforme descrito no Objetivo 1.

Os resultados primários são o desenvolvimento infantil e a aceitabilidade do cuidador na triagem e intervenção do desenvolvimento. Os investigadores usarão estratégias de implementação orientadas por nosso trabalho anterior para otimizar a viabilidade do programa, que será medida pelo rastreamento das taxas de participação e retenção em cada fase deste estudo. A aceitabilidade será avaliada por meio de entrevistas e pesquisas.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63108
        • Washington University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Todos os genótipos da doença falciforme serão incluídos. As crianças serão elegíveis para participar até atingirem 31 meses de idade (1 mês acima da avaliação alvo).

Critérios de exclusão:

  • As crianças serão excluídas se a criança tiver saúde frágil, um diagnóstico associado ao déficit de desenvolvimento (não à doença falciforme) ou se a família não for proficiente na língua inglesa - devido a limitações na avaliação de idiomas alternativos e na prestação de intervenções.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Triagem de Desenvolvimento
Os participantes deste grupo concluirão a triagem de desenvolvimento aos 9, 18 e 30 meses de idade.
Experimental: Triagem de desenvolvimento + intervenção domiciliar
Os participantes deste grupo concluirão a triagem de desenvolvimento aos 9, 18 e 30 meses de idade e visitas domiciliares mensais com a família usando o currículo Pais como Professores.
A Colaboração Falciforme para o Desenvolvimento Infantil (SCCCD) combina o currículo de Pais como Professores com terapia ocupacional experiente para ajudar famílias e crianças a atingirem seus objetivos de aprendizagem e desenvolvimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tipo de cartão de atividades infantis para crianças pequenas
Prazo: Concluído aos 9, 18 e 30 meses
Os cuidadores preencherão o Infant Toddler Activity Card Sort (ITACS) para determinar atividades e rotinas que apresentam desafios de desempenho ou participação para as famílias no contexto de suas vidas cotidianas.
Concluído aos 9, 18 e 30 meses
Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil-IV
Prazo: Concluído aos 9, 18 e 30 meses
As crianças participantes irão completar até 3 avaliações de desenvolvimento com um avaliador treinado usando as Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil-IV. O Bayley avalia o desenvolvimento nos domínios cognição, motricidade fina e grossa e linguagem expressiva e receptiva. Questionários para cuidadores avaliam o comportamento adaptativo e o desenvolvimento socioemocional. As pontuações em escala variam de 1 a 19, onde uma pontuação de 10 é a média e uma pontuação mais alta indica melhor resultado.
Concluído aos 9, 18 e 30 meses
Questionário de Idades e Estágios-3
Prazo: Concluído aos 9, 18 e 30 meses
Os cuidadores preencherão o Questionário de Idades e Estágios-3, que avalia a perspectiva dos cuidadores sobre como seu filho está atingindo os marcos de desenvolvimento nos domínios da comunicação, motricidade grossa, motricidade fina, pessoal-social e resolução de problemas. As pontuações variam de 0 a 60, onde uma pontuação mais alta indica um resultado melhor.
Concluído aos 9, 18 e 30 meses
Inventário de Classificação de Comportamento de Função Executiva-Pré-escolar
Prazo: 30 meses de idade
O Behavior Rating Inventory of Executive Function-Preschool (BRIEF) avalia o funcionamento executivo de crianças >2,5 anos. O funcionamento executivo é identificado como um domínio de alto risco para déficits entre indivíduos com doença falciforme. As pontuações brutas são convertidas em pontuações t (média = 50, DP = 10) e pontuações acima de 65 são consideradas clinicamente significativas.
30 meses de idade

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
As taxas de conclusão da visita de estudo e as notas das visitas de intervenção serão revisadas. As entrevistas serão realizadas com todos os participantes da intervenção SCCCD, independentemente da conclusão, para determinar os componentes que contribuíram para a participação ou desgaste.
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Fidelidade
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
O Guia Abrangente de Fidelidade de Intervenção será usado para avaliar o desenho, o treinamento e a execução da intervenção. Este guia especifica o modelo de intervenção, os índices de fidelidade (por exemplo, taxas de participação e retenção) e compara-os com as medidas de resultados.
até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Depressão PROMIS (cuidador)
Prazo: Concluído na avaliação da criança aos 9, 18 e 30 meses.
O formulário abreviado de Depressão dos Sistemas de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) é uma ferramenta válida e confiável de 8 itens para rastrear depressão. As pontuações variam de 8 a 40, com pontuações mais altas indicando sintomas de depressão mais graves.
Concluído na avaliação da criança aos 9, 18 e 30 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os resultados desta proposta serão divulgados em publicações revisadas por pares e em reuniões acadêmicas seguindo diretrizes de melhores práticas (por exemplo, diretrizes da rede Equator).

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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