- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06569511
NT-proBNP:n ennakoiva arvo MACE:issa akuutin sepelvaltimotautioireyhtymän jälkeen (MACEstdy)
torstai 22. elokuuta 2024 päivittänyt: Adem Az, Haseki Training and Research Hospital
NT-proBNP:n ennustearvo merkittävissä kardiovaskulaarisissa haitallisissa tapahtumissa potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti 6 kuukauden seurannan aikana
N-terminaalisen pro-B-tyypin natriureettisen peptidin (NT-proBNP) roolia sydämen biomarkkerina ennakoitaessa lyhytaikaisia vakavia sydän- ja verisuonitapahtumia (MACE:t) potilailla, joilla on akuutti koronaarioireyhtymä (ACS), ei ole raportoitu riittävästi, ja se on edelleen huono. ymmärtänyt.
Lisäksi NT-proBNP-tasojen ja tiettyjen ACS-alatyyppien välistä suhdetta ei ole tutkittu perusteellisesti.
Siksi tutkimuksessamme tutkimme korkean herkkyyden sydämen troponiinin (hs-cTn) ja NT-proBNP-tasojen ennustusarvoa 6 kuukauden MACE-hoitoon otettaessa potilailla, jotka saapuivat ensiapuun (ED) ACS:n vuoksi ja joille tehtiin perkutaaninen sepelvaltimointerventio. (PCI).
Lisäksi pyrimme arvioimaan yhteyttä MACE:iden ja tiettyjen ACS-alatyyppien välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilailla, joilla on diagnosoitu akuutti sepelvaltimotauti (ACS) anamneesin, kliinisten löydösten, EKG:n ja/tai seerumin korkean herkkyyden sydämen troponiinin (hs-cTn) tason perusteella päivystysosastolla (ED), verinäytteitä seerumin N:lle -terminaalinen pro-B-tyypin natriureettinen peptidi (NT-proBNP) otettiin lisäksi sepelvaltimon tehohoitoyksikköön siirron aikana, ja vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) laskettiin kaikukardiografialla ennen perkutaanista sepelvaltimon interventiota (PCI).
Lisäksi demografiset tiedot (ikä, sukupuoli ja tupakointi), liitännäissairaudet (hypertensio, diabetes mellitus [DM] ja/tai sepelvaltimotauti [CAD]), ensimmäiset valitukset ja diagnoosit, elintoiminnot (systolinen verenpaine [SBP], sydän) nopeus [HR] ja perifeeristen kapillaarien happisaturaatio [SpO2]), laboratorioparametrit (seerumin kreatiniini, C-reaktiivinen proteiini ja hs-cTn) ja ACS-alatyypit (ST-korkeus Sydäninfarkti [STEMI], ei-ST-korotus Sydäninfarkti [NSTEMI] tai epästabiili angina pectoris [USAP]) saatiin hoidon aikana.
GRACE-riskipisteet laskettiin kullekin potilaalle saapumisen yhteydessä käyttämällä kahdeksaa muuttujaa, mukaan lukien ikä, verenpaine, syke ja seerumin kreatiniini.
Kuuden kuukauden seurantajakson lopussa eloonjääneiden potilaiden LVEF arvioitiin kontrollikaikukardiografialla.
Lyhytaikaiset MACE:t (esim. ei-fataali iskeeminen aivohalvaus, ei-fataali sydäninfarkti, kardiovaskulaarinen kuolleisuus tai sydämen vajaatoiminnasta johtuva ED-hoito) kirjattiin.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
241
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turkki, 34265
- Haseki Training and Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei käytössä
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tähän prospektiiviseen, havainnolliseen ja yhden keskuksen tutkimukseen osallistui yhteensä 241 peräkkäistä aikuispotilasta (≥18-vuotias), jotka otettiin ensiapuun akuutin sepelvaltimotaudin vuoksi, mukaan lukien sydäninfarkti ST-arvolla kohonnut, sydäninfarkti, jolla ei ollut ST-arvoa. tai epästabiili angina pectoris syyskuun 2023 ja helmikuun 2024 välisenä aikana.
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Aikuiset potilaat (≥18-vuotiaat), jotka joutuivat päivystykseen akuutin sepelvaltimotaudin vuoksi ja joille tehtiin perkutaaninen sepelvaltimointerventio syyskuun 2023 ja helmikuun 2024 välisenä aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- alle 18-vuotiaat potilaat
- potilailla ei havaittu verisuonivaurioita perkutaanisessa sepelvaltimon interventiossa,
- potilailla oli tarttuvia tai rakenteellisia sydämen patologioita (sydänlihastulehdus, perikardiitti, hypertrofiset tai laajentuneet kardiomyopatiat)
- potilailla oli krooninen sydämen vajaatoiminta LVEF <40 %, luokka 3 ja 4 Killip-luokituksessa
- potilailla on diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain, krooninen munuaisten vajaatoiminta, krooninen maksan vajaatoiminta ja hänellä on ollut useita traumoja tai leikkausta viimeisen kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
MACE-positiivinen
Potilaat, jotka ovat kokeneet vakavan kardiovaskulaarisen haittatapahtuman (MACE) 6 kuukauden aikana perkutaanisen sepelvaltimotoimenpiteen (PCI) jälkeen, mukaan lukien ei-fataali iskeeminen aivohalvaus, ei-fataali sydäninfarkti, kardiovaskulaarinen kuolleisuus tai sydämen vajaatoiminnan vuoksi päivystys.
|
Potilailta, joilla oli diagnosoitu akuutti sepelvaltimon oireyhtymä, otettiin verinäytteitä seerumin NT-proBNP-arvon määrittämiseksi sepelvaltimon teho-osastolle siirron yhteydessä.
Potilailta, joilla oli diagnosoitu akuutti sepelvaltimotauti, mitattiin seerumin korkean herkän sydämen troponiini T (hs-cTnT) tasot päivystykseen saapuessa.
|
|
MACE-negatiivinen
Potilaat, jotka eivät ole kokeneet suurta haitallista kardiovaskulaarista tapahtumaa (MACE) 6 kuukauden aikana perkutaanisen sepelvaltimotoimenpiteen (PCI) jälkeen, mukaan lukien ei-fataali iskeeminen aivohalvaus, ei-fataali sydäninfarkti, kardiovaskulaarinen kuolleisuus tai sydämen vajaatoiminnan vuoksi päivystys.
|
Potilailta, joilla oli diagnosoitu akuutti sepelvaltimon oireyhtymä, otettiin verinäytteitä seerumin NT-proBNP-arvon määrittämiseksi sepelvaltimon teho-osastolle siirron yhteydessä.
Potilailta, joilla oli diagnosoitu akuutti sepelvaltimotauti, mitattiin seerumin korkean herkän sydämen troponiini T (hs-cTnT) tasot päivystykseen saapuessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NT-proBNP:n ennustava kyky 6 kuukauden MACE:ille
Aikaikkuna: Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
Tutkijat arvioivat N-terminaalisen pro-B-tyypin natriureettisen peptidin (NT-proBNP) arvon tehokkuutta vastaanottohetkellä 6 kuukauden tärkeiden haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien (MACE) ennustamisessa potilailla, joilla oli akuutti sepelvaltimotauti.
|
Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MACE:iden esiintyvyys STEMI:ssä
Aikaikkuna: Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
Tutkijat arvioivat vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien (MACE:t) ilmaantuvuuden potilailla, joilla oli ST-korkeus sydäninfarkti (STEMI).
|
Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
|
MACE:iden esiintyvyys NSTEMI:ssä
Aikaikkuna: Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
Tutkijat arvioivat vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien (MACE:t) ilmaantuvuuden potilailla, joilla oli sydäninfarkti, jossa ei ole ST-korkeutta (NSTEMI).
|
Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
|
MACE:iden esiintyvyys USAP:ssa
Aikaikkuna: Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
Tutkijat arvioivat vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien (MACE:t) ilmaantuvuuden potilailla, joilla oli epästabiili angina pectoris (USAP).
|
Sisäänpääsystä 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Adem Az, M.D., Haseki Training and Research Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ralapanawa U, Sivakanesan R. Epidemiology and the Magnitude of Coronary Artery Disease and Acute Coronary Syndrome: A Narrative Review. J Epidemiol Glob Health. 2021 Jun;11(2):169-177. doi: 10.2991/jegh.k.201217.001. Epub 2021 Jan 7.
- Velilla Moliner J, Gros Baneres B, Povar Marco J, Santalo Bel M, Ordonez Llanos J, Martin Martin A, Temboury Ruiz F. Diagnostic performance of high sensitive troponin in non-ST elevation acute coronary syndrome. Med Intensiva (Engl Ed). 2020 Mar;44(2):88-95. doi: 10.1016/j.medin.2018.07.014. Epub 2018 Sep 21. English, Spanish.
- Castro LT, Santos IS, Goulart AC, Pereira ADC, Staniak HL, Bittencourt MS, Lotufo PA, Bensenor IM. Elevated High-Sensitivity Troponin I in the Stabilized Phase after an Acute Coronary Syndrome Predicts All-Cause and Cardiovascular Mortality in a Highly Admixed Population: A 7-Year Cohort. Arq Bras Cardiol. 2019 Mar;112(3):230-237. doi: 10.5935/abc.20180268. Epub 2019 Jan 7.
- Vogiatzis I, Dapcevic I, Datsios A, Koutsambasopoulos K, Gontopoulos A, Grigoriadis S. A Comparison of Prognostic Value of the Levels of ProBNP and Troponin T in Patients with Acute Coronary Syndrome (ACS). Med Arch. 2016 Jul 27;70(4):269-273. doi: 10.5455/medarh.2016.70.269-273.
- Qin Z, Du Y, Zhou Q, Lu X, Luo L, Zhang Z, Guo N, Ge L. NT-proBNP and Major Adverse Cardiovascular Events in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Who Received Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Prospective Cohort Study. Cardiol Res Pract. 2021 Nov 2;2021:9943668. doi: 10.1155/2021/9943668. eCollection 2021.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. helmikuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. maaliskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 21. elokuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. elokuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 26. elokuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 26. elokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. elokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sairaus
- Sydäninfarkti
- Infarkti
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Oireyhtymä
- ST-korkeus sydäninfarkti
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Natriureettiset aineet
- Natriureettinen peptidi, aivot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 164-2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Säilytetty ei-julkisesti saatavilla Saatavilla pyynnöstä
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .