- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06569511
Wartość predykcyjna NT-proBNP w MACE po ostrym zespole wieńcowym (MACEstdy)
22 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Adem Az, Haseki Training and Research Hospital
Wartość predykcyjna NT-proBNP w odniesieniu do poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym podczas 6-miesięcznej obserwacji
Rola N-końcowego peptydu natriuretycznego typu pro-B (NT-proBNP) jako biomarkera sercowego w przewidywaniu krótkoterminowych poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (ACS) została niewystarczająco opisana i pozostaje słabo udokumentowana zrozumiany.
Ponadto związek między poziomami NT-proBNP a określonymi podtypami ACS nie został dokładnie zbadany.
Dlatego w naszym badaniu oceniano wartość predykcyjną stężeń troponiny sercowej o wysokiej czułości (hs-cTn) i NT-proBNP przy przyjęciu do szpitala z powodu 6-miesięcznych MACE u pacjentów, którzy zgłosili się na oddział ratunkowy (ED) z OZW, a następnie przeszli przezskórną interwencję wieńcową (PCI).
Ponadto staraliśmy się ocenić związek między MACE a określonymi podtypami ACS.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
U pacjentów, u których na podstawie wywiadu, objawów klinicznych, elektrokardiogramu (EKG) i/lub stężenia troponiny sercowej o wysokiej czułości (hs-cTn) w surowicy na oddziale ratunkowym (ED) zdiagnozowano ostry zespół wieńcowy (OZW), próbki krwi na oznaczenie N w surowicy Podczas transportu na oddział intensywnej terapii wieńcowej dodatkowo mierzono wartość końcowego peptydu natriuretycznego typu pro-B (NT-proBNP), a frakcję wyrzutową lewej komory (LVEF) obliczano za pomocą echokardiografii przed przezskórną interwencją wieńcową (PCI).
Ponadto dane demograficzne (wiek, płeć i palenie tytoniu), choroby współistniejące (nadciśnienie, cukrzyca [DM] i/lub choroba wieńcowa [CAD]), początkowe skargi i diagnozy, parametry życiowe (skurczowe ciśnienie krwi [SBP], czynność serca częstość akcji serca [HR] i saturacja naczyń włosowatych obwodowych [SpO2]), parametry laboratoryjne (kreatynina w surowicy, białko C-reaktywne i hs-cTn) oraz podtypy ACS (zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST [STEMI], bez uniesienia odcinka ST Podczas przyjęcia stwierdzono zawał mięśnia sercowego [NSTEMI] lub niestabilną dławicę piersiową [USAP]).
Przy przyjęciu dla każdego pacjenta obliczono ocenę ryzyka GRACE, stosując osiem zmiennych, w tym wiek, SBP, HR i stężenie kreatyniny w surowicy.
Pod koniec 6-miesięcznego okresu obserwacji oceniano LVEF u pacjentów, którzy przeżyli, za pomocą kontrolnej echokardiografii.
Rejestrowano krótkotrwałe MACE (np. udar niedokrwienny mózgu niezakończony zgonem, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych lub przyjęcie na SOR z powodu niewydolności serca).
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
241
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Indyk, 34265
- Haseki Training and Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie dotyczy
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Do tego prospektywnego, obserwacyjnego, jednoośrodkowego badania włączono łącznie 241 kolejnych dorosłych pacjentów (w wieku ≥18 lat), przyjętych na oddział ratunkowy z powodu ostrego zespołu wieńcowego, w tym zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST. lub niestabilna dusznica bolesna w okresie od września 2023 r. do lutego 2024 r.
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci (≥18 lat), przyjęci na oddział ratunkowy z powodu ostrego zespołu wieńcowego i przeszli przezskórną interwencję wieńcową w okresie od września 2023 r. do lutego 2024 r.
Kryteria wykluczenia:
- pacjentów w wieku poniżej 18 lat
- u pacjentów nie stwierdzono zmian naczyniowych w trakcie przezskórnej angioplastyki wieńcowej,
- u pacjentów występowały infekcyjne lub strukturalne patologie serca (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, kardiomiopatie przerostowe lub rozstrzeniowe)
- u pacjentów występowała przewlekła niewydolność serca z LVEF < 40%, klasa 3 i 4 w klasyfikacji Killipa
- u pacjentów zdiagnozowano nowotwór złośliwy, przewlekłą niewydolność nerek, przewlekłą niewydolność wątroby oraz przebyte w ciągu ostatniego miesiąca liczne urazy lub operacje
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
MACE-dodatni
Pacjenci, u których w ciągu 6 miesięcy po przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) wystąpiło poważne niepożądane zdarzenie sercowo-naczyniowe (MACE), w tym udar niedokrwienny mózgu niezakończony zgonem, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych lub przyjęcie na oddział ratunkowy z powodu niewydolności serca.
|
U pacjentów, u których zdiagnozowano ostry zespół wieńcowy, podczas transportu na oddział intensywnej terapii wieńcowej pobierano krew w celu oznaczenia stężenia NT-proBNP w surowicy
U pacjentów, u których zdiagnozowano ostry zespół wieńcowy, przy przyjęciu na oddział ratunkowy oznaczono w surowicy stężenie wysokoczułej troponiny sercowej T (hs-cTnT).
|
|
MACE-ujemny
Pacjenci, u których w ciągu 6 miesięcy po przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) nie wystąpiło poważne niepożądane zdarzenie sercowo-naczyniowe (MACE), w tym udar niedokrwienny mózgu niezakończony zgonem, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych lub przyjęcie na oddział ratunkowy z powodu niewydolności serca.
|
U pacjentów, u których zdiagnozowano ostry zespół wieńcowy, podczas transportu na oddział intensywnej terapii wieńcowej pobierano krew w celu oznaczenia stężenia NT-proBNP w surowicy
U pacjentów, u których zdiagnozowano ostry zespół wieńcowy, przy przyjęciu na oddział ratunkowy oznaczono w surowicy stężenie wysokoczułej troponiny sercowej T (hs-cTnT).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność predykcyjna NT-proBNP dla 6-miesięcznych MACE
Ramy czasowe: Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
Badacze oceniali skuteczność wartości N-końcowego pro-B-typu peptydu natriuretycznego (NT-proBNP) przy przyjęciu do szpitala w przewidywaniu poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) w ciągu 6 miesięcy u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym.
|
Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania MACE w STEMI
Ramy czasowe: Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
Badacze oceniali częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI).
|
Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
|
Częstość występowania MACE w NSTEMI
Ramy czasowe: Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
Badacze oceniali częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI).
|
Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
|
Częstość występowania MACE w USAP
Ramy czasowe: Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
Badacze oceniali częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową (USAP).
|
Od przyjęcia do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Adem Az, M.D., Haseki Training and Research Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ralapanawa U, Sivakanesan R. Epidemiology and the Magnitude of Coronary Artery Disease and Acute Coronary Syndrome: A Narrative Review. J Epidemiol Glob Health. 2021 Jun;11(2):169-177. doi: 10.2991/jegh.k.201217.001. Epub 2021 Jan 7.
- Velilla Moliner J, Gros Baneres B, Povar Marco J, Santalo Bel M, Ordonez Llanos J, Martin Martin A, Temboury Ruiz F. Diagnostic performance of high sensitive troponin in non-ST elevation acute coronary syndrome. Med Intensiva (Engl Ed). 2020 Mar;44(2):88-95. doi: 10.1016/j.medin.2018.07.014. Epub 2018 Sep 21. English, Spanish.
- Castro LT, Santos IS, Goulart AC, Pereira ADC, Staniak HL, Bittencourt MS, Lotufo PA, Bensenor IM. Elevated High-Sensitivity Troponin I in the Stabilized Phase after an Acute Coronary Syndrome Predicts All-Cause and Cardiovascular Mortality in a Highly Admixed Population: A 7-Year Cohort. Arq Bras Cardiol. 2019 Mar;112(3):230-237. doi: 10.5935/abc.20180268. Epub 2019 Jan 7.
- Vogiatzis I, Dapcevic I, Datsios A, Koutsambasopoulos K, Gontopoulos A, Grigoriadis S. A Comparison of Prognostic Value of the Levels of ProBNP and Troponin T in Patients with Acute Coronary Syndrome (ACS). Med Arch. 2016 Jul 27;70(4):269-273. doi: 10.5455/medarh.2016.70.269-273.
- Qin Z, Du Y, Zhou Q, Lu X, Luo L, Zhang Z, Guo N, Ge L. NT-proBNP and Major Adverse Cardiovascular Events in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Who Received Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Prospective Cohort Study. Cardiol Res Pract. 2021 Nov 2;2021:9943668. doi: 10.1155/2021/9943668. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lutego 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 sierpnia 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 sierpnia 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 sierpnia 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 sierpnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 sierpnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby naczyniowe
- Choroba
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Choroby układu krążenia
- Zespół
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Ostry zespół wieńcowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki natriuretyczne
- Peptyd Natriuretyczny, Mózg
Inne numery identyfikacyjne badania
- 164-2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Przechowywane w miejscach niepublicznych. Dostępne na zamówienie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .