Vestibulaarisen kuntoutuksen vaikutukset tasapainoon ja aivohalvauksen jälkeiseen väsymykseen:

Aivohalvaus on äkillinen neurologisten häiriöiden puhkeaminen, joka johtuu aivoverenkierron valtimoiden vaurioista. Aivojen verisuonivauriot voivat johtua nopeista verenpaineen muutoksista ja hapen puutteesta, mikä johtaa aivosolujen kuolemaan. Iskemia aiheuttaa 80 % kaikista aivohalvauksista. Joka vuosi 15 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti kärsii aivohalvauksista ja viisi miljoonaa tulee pysyvästi vammautuneiksi. Aivohalvauksen esiintyvyys on 1,2 % KPK:n maakunnassa. Viimeisten 30 vuoden aikana aivohalvauksen aiheuttama taakka on kasvanut merkittävästi, ja siitä on tullut yksi yleisimmistä kuolinsyistä maailmanlaajuisesti. . Keskushermoston sensorinen (näkö, vestibulaarinen, somatosensorinen) ja motoriset järjestelmät toimivat yhdessä tasapainon ylläpitämiseksi. Aivohalvauksen saaneet potilaat kaatuvat todennäköisemmin kuin terveet ihmiset erilaisten motoristen ja kognitiivisten prosessien häiriöiden vuoksi. Vestibulaarinen toimintahäiriö voi mahdollisesti aiheuttaa kaatumista tässä potilasryhmässä huonon asennonhallinnan vuoksi. On havaittu, että aivohalvauksen jälkeiset potilaat ovat alttiimpia menettämään asennon vakautta kuin terveet kontrollit vestibulaarisen stimulaation vaikutuksesta. Väsymys on yleinen aivohalvauksen jälkeinen seuraus, ja sen esiintyvyys on 16-74 %, ja sitä pidetään yhtenä aivohalvauksen jälkeisen masennuksen oireista. Kuitenkin se tosiasia, että potilaat, joilla ei ole masennusta, valittavat usein väsymyksestä, tarvitsee tutkimusta "halvauksen jälkeisestä väsymyksestä" (PSF) erityisenä oireyhtymänä. Tämän tyyppinen väsymys on krooninen, joka voi olla ainoa oire aivohalvauspotilailla jopa riittävän neurologisen toipumisen yhteydessä ja kestää useita vuosia. Väsymys on yksi yleisimmistä aivohalvauksen jälkeisistä oireista ja tärkeä aivohalvauksen jälkeisen kuolleisuuden ennustaja. PSF korreloi toiminnallisten rajoitusten ja osallistumisrajoitusten kanssa päivittäiseen elämään (ADL), mikä heikentää elämänlaatua. Keskusintegraatiota vaativat vestibulaaritoiminnot korreloivat voimakkaammin väsymyksen, tasapainon ja kävelykyvyn kanssa. Aivohalvauspotilaat ovat osoittaneet parannusta kävelysuoritukseen, tasapainoon ja omaan terveyteensä vestibulaarisen kuntoutuksen avulla. On osoitettu, että vestibulaarihoidolla on enemmän hyötyä aivohalvauspotilaiden kävelyyn. Vestibulaarinen kuntoutusterapia (VRT) edistää katseen vakautta, parantaa asennon vakautta ja helpottaa potilaiden sensorista integraatiota. VRT:n todettiin olevan hyödyllinen tasapainon parantamisessa potilailla, joilla on perifeerinen vestibulaarinen vajaatoiminta. Cawthornen ja Cookseyn harjoitusohjelma viittaa Vestibulaariseen kuntoutusterapiaan. Ne ovat harjoituksia, jotka harjoittelevat asteittain silmän ja kehon lihaksia käyttämään visuaalisia ja proprioseptiivisiä signaaleja kompensoimaan puuttuvia tai häiriintyneitä vestibulaarisia signaaleja (jotka aiheuttavat huonon tasapainon ja koordinaation). Katseen stabilointiharjoitukset (GSE), eräänlainen vestibulaarihoito, mukaan lukien korvaus- ja sopeutumisharjoituksia, joissa käytetään vestibulo-okulaarista refleksiä (VOR). Korvausharjoitukset on suunniteltu edistämään erilaisia ​​lähestymistapoja (sakadinen silmien liike ja sujuvat seurantatoiminnot) kompensoimaan riittämätöntä vestibulaaritoimintoa. Sopeutumisharjoitukset ovat pitkäaikaisia ​​muutoksia hermovasteessa pään liikkeisiin, joilla pyritään vähentämään oireita ja normalisoimaan katseen ja asennon vakautta. GSE:t voivat parantaa tasapainotoimintoa, itseluottamusta ja kognitiota vanhemmilla aikuisilla, joilla on lievä kognitiivinen toimintahäiriö. Tasapaino on yleinen seuraus aivohalvauksen jälkeisillä potilailla ja lisää kaatumisriskiä. Keskushermoston sensoriset (näön, vestibulaariset, somatosensoriset) ja motoriset järjestelmät toimivat yhdessä ylläpitääkseen tasapainoa ja aivohalvauksen jälkeisen väsymyksen esiintyvyys on 16-74 %, mikä on korkea, ja myös Vestibulaarisilla toiminnoilla on erittäin merkittävä yhteys väsymykseen, tasapainoon ja tasapainoon. rajallinen näyttö aivohalvauksen jälkeisen väsymyksen vestibulaarisesta kuntoutuksesta. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida vestibulaarikuntoutusharjoittelun vaikutusta tasapainoon ja aivohalvauksen jälkeiseen väsymykseen