Primaarisen ja sekundaarisen antifosfolipidioireyhtymän kliiniset tulokset

Antifosfolipidi-vasta-aine-oireyhtymä on autoimmuunihäiriö, joka liittyy positiivisiin antipholipid-vasta-aineisiin, mukaan lukien lupus-antikoagulantit, antikardiolipiinin vasta-aineet IgG tai IgM ja/tai anti-ß2-glykoproteiini IgG tai IgM, jotka liittyvät tromboottisiin ongelmiin ja raskauden häviämiseen.

Antifosfolipidioireyhtymä on yksi yleisimmistä hankitun trombofilian muodoista, ja siihen liittyy lisääntynyt riski sekä laskimo- että valtimoiden tromboottisista tapahtumista. Kolmekymmentä - 40% systeemisestä lupus erythematosus (SLE) -potilasta on liittyvä antiphosfolipidioireyhtymä.

Antifosfolipidioireyhtymän arvioitu esiintyvyys väestössä on 2,1 (1,4–2,8) 100 000 / ja levinneisyys 50 (42-58) 100 000. APS on yleisempi naisilla, joilla on naispuolinen ja miesten suhde, on 3,5: 1 primaariselle ja 7: 1 toissijaiselle.

Antifosfolipidioireyhtymä on jaettu kahden tyyppiseen primaarioireyhtymään ilman taustalla olevaa tautia ja sekundaarista antifosfolipidioireyhtymää, joka liittyy toiseen autoimmuunioireyhtymään, yleisimmin systeemiseen lupus erythematosukseen (SLE).

APS -potilailla on enemmän toistuvan tromboosin riski (3). n a retrospective analysis of 160 patients with APS, venous thromboembolism (VTE) was found to be the commonest manifestation (47.5%) followed by arterial thromboembolism (43.1%) then materno fetal problems which were found only in 9.7% of patients, and finally, Katastrofaalinen antifosfolipidioireyhtymä (CAPS) edusti vain 2,5 prosentilla tapauksista (4).

Antifosfolipidioireyhtymän kliinisiin oireisiin kuuluvat hematologiset (trombosytopenia, laskimotromboosi), synnytyslääke (toistuva raskauden menetys), neurologinen (aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen hyökkäys, kouristukset), sydän- ja verisuoni-, dermatologinen, kuten livedo -retikularis, ihon haavaute ja nekroosi (glomaali. munuaisten tromboottinen mikroangiopatia) ja ortopedinen (luiden avaskulaarinen nekroosi).

Manifestaatiospektri vaihteli oireettomasta antipholipid-vasta-aineesta positiivisuudesta, erilaisista ei-kriteereistä ilmenemismuodoista, synnytysten sairastuvuudesta, tromboosista, hengenvaarallisiin katastrofaalisiin antipholipidioireyhtymiin. Laaja ilmenemispektri johti heterogeeniseen kokonaisuuteen ja toi haasteita oireyhtymän hallintaan.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata antifosfolipidioireyhtymän primaarisia ja toissijaisia ​​vaikutuksia tromboosin ja sen tulosten kehittymiseen.