Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Highitehoinen laserhoito herniated -levylle ja lumbosakraaliselle radikulopatialle

perjantai 14. helmikuuta 2025 päivittänyt: wessam abelfattah mohamed alrefaie, Cairo University

Suuritehoisen laserhoidon vaikutus herniated-levyn kokoon ja funktionaaliseen tulokseen potilailla, joilla on lumbosakraalinen radikulopatia.

Suuritehoisen laserhoidon vaikutuksen määrittämiseksi herniated-levyn ja toiminnallisen lopputuloksen kanssa potilailla, joilla on lumbosakraalinen radikulopatia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Herniated -levy on tila, jossa Annulus fibrosus vaurioituu, mikä mahdollistaa ytimen Pulposuksen (joka yleensä sijaitsee levyn keskustassa) herniateille. Se on selkäkipujen yleinen syy. Toisin kuin mekaaninen selkäkipu, herniated -levykipu on usein polttava tai pistämässä, ja se voi säteillä alaraajoihin. Lisäksi vakavammissa tapauksissa voi liittyä heikkouksia tai sensaatiomuutoksia. Herniated -levyvaurio voi puristaa hermo tai selkäytimen aiheuttaen kipua, joka on yhdenmukainen hermojen puristuksen tai selkäytimen toimintahäiriöiden kanssa, joka tunnetaan myös nimellä myelopatia.

Lumbosakraalinen radikulopatia on häiriö, joka aiheuttaa kipua alaselässä ja lonkassa, joka säteilee reiden takaosaa jalkaan. Tämä vaurio johtuu hermojuurien puristamisesta, jotka poistuvat selkärangasta L1-S4: n tasoilla. Kompressio voi johtaa pistelyyn, säteilevään kipuun, tunnottomuuteen, parestesiaan ja satunnaiseen ammuntakipuun.

Tekijöiden yhdistelmä, mukaan lukien paine, tulehdukset ja immuunivaste, näyttävät liittyvän sekä akuutin että kroonisen radikulaarisen kivun patogeneesiin. Paine ei olisi kivun syy, vaan pikemminkin hermojen toimintahäiriöitä, kuten heikkous ja tunnottomuus, kun taas sekä tulehduksen että immuunivasteen lisääminen voisi selittää radikulaarisesta kipusta kärsivien potilaiden kovaa kipua.

Highitehoinen laserhoito (HPLT) on uusi, ei-invasiivinen, kivuton ja tehokas menetelmä anti-inflammatorisilla ja korjausvaikutuksilla. HPLT: llä on terapeuttisia hyötyjä fotokemiallisten, fototermisten ja fotomekaanisten mekanismien avulla, mikä johtuu mahdollisesta sen mahdollisuudesta vähentää tulehduksia, parantaa mikrolenkiä ja stimuloi immunologisia proteiineja ja hermojen uudistamista ja β-endorfiinien eritystä.

MRI: Valittu tutkimus visualisoida herniated -levy. MRI -havainnot auttavat kirurgeja ja muita palveluntarjoajia suunnittelemaan menettelytapaa, jos se on ilmoitettu. Levyn ulkonema ja hermojuuren puristus voidaan tunnistaa. Koska magneettikuvaus (MRI) on lääketieteellinen kuvantamistekniikka, joka käyttää magneettikenttää ja tietokoneen tuotettuja radioaaltoja yksityiskohtaisten kuvien luomiseen kehon elimistä ja kudoksista.

Diagnoosilevyn herniaation kuvantaminen on röntgenkuvaus: nämä ovat erittäin saatavilla useimmissa klinikoissa ja avohoidossa. Tätä kuvantamistekniikkaa voidaan käyttää arvioimaan mitä tahansa rakenteellista epävakautta. Jos röntgenkuvat osoittavat akuutin murtuman, sitä on tutkittava tarkemmin käyttämällä laskettua tomogrammi- (CT) skannausta tai magneettiresonanssikuvausta (MRI).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Giza, Egypti
        • Faculty of Physical Therapy

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ortopedisten tai neurologisten konsulttien diagnosoimat potilaat riippuivat MRI-arvioinnista levyn herniaationa (L4-L5/L5-S1levels), jolla on lannerangan radikulopatia.
  • Potilaat molemmista sukupuolista.
  • Potilaan ikä on 30–45 vuotta vanha.
  • Sairauden kesto vaihteli 3 - 6 kuukautta.
  • Kaikkien tutkimuksen potilaiden tulisi olla ambulantteja itsenäisesti.
  • Lääketieteellisesti ja psykologisesti vakaa potilaat.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi lannerangan tai lonkkaleikkaus.
  • Cauda Equina -oireyhtymä
  • Alaraajojen luiden murtuma.
  • Suurin neurologinen tila (esim. Aivohalvaus, multippeliskleroosi, epilepsia, aivokalvontulehdus ja aivokasvain).
  • BMI enintään 30.
  • Verisuonien heikkeneminen.
  • Raskaus ja gynekologiset ongelmat
  • Punaiset liput: selkärangan kasvaimet, selkärangan murtumat, osteoporoosi, infektio.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Hplt
Tämä ryhmä saa suuritehoisen laserhoitoa (HPLT) 20 minuutin ajan valittujen fysioterapiaharjoitteluohjelman lisäksi 25 minuuttia ja Hot Pack Ten 18 istuntoa kolme kertaa viikossa 6 viikon ajan.

Kokonaiskurssiprotokolla: 18 istuntoa, 6 viikon ajan, 3 istuntoa viikossa. Potilaat saavat suuritehokkaan laserhoitoa. Aseta manuaalisesti bio -stimulaatiomoodiin, jolla on korkea piikkiteho (5 - 6 W), energia impulssia kohden 150 mJ/c2, aallonpituuden mittaus 1064 nm ja pistepalkin halkaisijan pinta -ala 1 cm2.

Käsikappale oli sijoitettu kosketukseen ja kohtisuoraan käsiteltyyn alueen kanssa potilaalla sisäpuolella makaamassa asennossa polvella rintaan. Skannaus toimii poikittain ja pitkittäisesti paravertebral -alueella alemman lannerangan alueella kyseisen levyn tasolla. Jokainen istunto sisälsi kolme vaihetta (nopea skannaus, herkät liipaisupisteet, hidas skannaus) ja kokonaiskesto oli 20 minuuttia. Jokaisen istunnon aikana kokonaisenergiaa 3000 J levitettiin kolmen hoidon vaiheen kautta.

Tämä ryhmä saa saman valittua fysioterapiaharjoitteluohjelmaa (45 minuuttia) ja Hot Pack (10 min) 18 istuntoon. Kaikki potilaat osallistuvat fysioterapiaklinikalle kolme kertaa viikossa 6 viikon ajan
Huijausvertailija: Fysioterapian harjoitusohjelma ja kuuma pakkaus
Tämä ryhmä saa saman valittua fysioterapiaharjoitteluohjelmaa (45 minuuttia) ja Hot Pack (10 min) 18 istuntoon. Kaikki potilaat osallistuvat fysioterapiaklinikalle kolme kertaa viikossa 6 viikon ajan
Tämä ryhmä saa saman valittua fysioterapiaharjoitteluohjelmaa (45 minuuttia) ja Hot Pack (10 min) 18 istuntoon. Kaikki potilaat osallistuvat fysioterapiaklinikalle kolme kertaa viikossa 6 viikon ajan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS)
Aikaikkuna: 3–6 kuukautta

Visuaalinen analoginen asteikko (VAS):

Tätä asteikkoa käytetään kivun vakavuuden arviointiin. Se koostuu linjasta, yleensä 10 cm pitkä, vaihtelemasta kipusta tai epämukavuudesta (nolla) pahimpaan kipuun (10), jonka potilas voi tuntea

3–6 kuukautta
Selkäkipuihin liittyvä vammaisuus (ODI) OSWEWRTRY -alhaisten selkäkipujen vammaisten kyselylomakkeen avulla
Aikaikkuna: 3-6 kuukautta
Modifioitua OSWEWRTRY -matalavammaisuuskyselyä käytetään potilaan toiminnallisen vammaisuuden arviointiin. Se koostuu 10 osasta jokapäiväistä elämää. Potilas pyysi vastaamaan tarkistamalla jokaisessa osiossa yksi ruutu, joka koskee häntä parhaiten. Jokaiselle osalle mahdollinen pistemäärä on 5: Jos ensimmäinen käsky on merkitty osiopiste = 0; Jos viimeinen käsky on merkitty, se = 5.
3-6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: ashraf ahmed abdelmonem, md, assistant professor of physical therapy

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. helmikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Päätän myöhemmin

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa