Terveellisen ruokatukiprojekti Chilessä
Bolsillo Salatuble: Terveellisen ruokatuen toteutettavuus terveellisestä syömisestä matalan tulotason kotitalouksissa Chilessä
Toteutettavuustutkimus
Tavoite:
Tämän toteutettavuustutkimuksen tavoitteena on kehittää ja arvioida terveellisen elintarviketukiohjelman toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä Chilen kontekstissa. Ohjelma, nimeltään Healthy Wallet, on älypuhelinsovelluspohjainen aloite, jonka tavoitteena on kannustaa pienituloisia perheitä ostamaan hedelmiä ja vihanneksia avoimilla markkinoilla. Tämän tutkimuksen tulosten tarkoituksena on tiedottaa ja mahdollisesti nopeuttaa samanlaisten politiikkojen täytäntöönpanoa muissa maissa.
Menetelmät:
Tässä tutkimuksessa arvioitiin terveellisen lompakkotukea koskevan ohjelman toteuttamiskelpoisuutta, jonka tarkoituksena on edistää terveellisiä ruokailutottumuksia pienituloisten perheiden keskuudessa. Ohjelma kannusti hedelmien ja vihannesten ostamista paikallisissa ferioissa (avoimet markkinat) ja se toimitettiin älypuhelinsovelluksen kautta. Tutkimus käytti yhteisöpohjaista lähestymistapaa, hyödyntäen olemassa olevia sosiaalisia tukijärjestelmiä tukikelpoisten edunsaajien tunnistamiseksi ja etuuksien jakamisen virtaviivaistamiseksi. Avoimet markkinat toimivat tukien lunastuspaikoina.
Tutkimuksessa oli 30 perhettä ja 8 myyjää 8 viikon pilottiohjelmaan, joka tehtiin kesäkuusta elokuuhun 2024. Tiedonkeruu sisälsi edeltäviä ja jälkikäteen liittyviä tutkimuksia sekä fokusryhmäkeskusteluja: kolme osallistuvien perheiden kanssa ja yhden myyjien kanssa. Näiden menetelmien tarkoituksena oli arvioida sovelluksen tehokkuutta, käyttökokemusta ja ohjelman yleistä toteutettavuutta. Tutkimuksen näkemykset ohjaavat suosituksia aloitteen skaalaamiseksi kansalliselle tasolle ja sen ulkopuolelle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintojen suunnittelu:
Tässä tutkimuksessa käytettiin kahdeksan viikon toteutettavuuslähestymistapaa (terveellistä lompakkoa), jossa käytettiin sekoitettujen menetelmien arviointia. Kvantitatiivinen komponentti koostui esisopimuksesta yhden käsivarren tutkimuksesta, kun taas kvalitatiivinen komponentti sisälsi fokusryhmäkeskusteluja sekä myyjien että osallistujien kanssa.
Interventio:
Terveellinen lompakko-ohjelma on mobiilipohjainen aloite, jonka tavoitteena on edistää terveellisiä ruokailutottumuksia pienituloisten perheiden keskuudessa kannustamalla hedelmien ja vihannesten ostamista avoimilla markkinoilla. Ohjelma tarjoaa kuukausittaisen sähköisen siirron 16 000 CLP: tä (noin 17 USD) jokaiselle tukikelpoiselle kotitalousjäsenelle, mukaan lukien alle 18 -vuotiaat lapset, alle 25 -vuotiaat ja vammaiset. Kunkin kotitalouden ensisijainen elintarvikkeiden ostaja saa siirron, joka on yksinomaan lunastettavissa avoimilla markkinoilla rekisteröityillä kioskeilla.
Saumattomien tapahtumien varmistamiseksi rekisteröidyt toimittajat näyttävät erottuvan terveellisen lompakon tunnistusmerkin, jolla on yksilöllinen koodi. Edunsaajat käyttävät mobiilisovellusta käytettävissä olevien varojen tarkastelemiseen ja suorittamiseen syöttämällä myyjän STALL -koodi. Erillinen toimittajasovellus seuraa myyntiä ja ylläpitää transaktiotietueita tehokkaan laskutuksen saavuttamiseksi.
Näyte:
Ohjelma kiinnitti 30 perhettä, jotka saivat kuukausittaisia etuja kahteen peräkkäiseen kuukauteen käyttääkseen 6 osallistuvaa kioskia Juan Pinto Durán Open Marketilla.
Kelpoisuuskriteerit:
Kelpoisuus, joka on yhdenmukainen Chilen olemassa olevan sosiaalisen suojelun puitteiden kanssa, hyödyntäen Family Family Wallet Gover. -tukea, joka perustettiin korottamaan elintarvikkeiden hintoja COVID-19-pandemian aikana. Kotitaloudet, jotka osallistuivat hätäperheen lompakko-ohjelmaan (2023-2024), olivat tukikelpoisia.
Nimetyn kotitalouden edustajan, joka vastaa hyötyjen vastaanottamisesta ja hallinnasta, oli täytettävä seuraavat kriteerit:
Olla vähintään 18 -vuotias (laillinen ikä). Ole 0–5-vuotiaiden lapsen vanhempi tai huoltaja. Vastuu kotitalouksien päivittäistavaroista. Juan Pinto Duránin avoimilla markkinoilla toimivat myyjät jätettiin kotitalouksien kelpoisuuden ulkopuolelle.
Tuen toimitusalusta:
Tätä pilottiohjelmaan mukautettiin yksityinen mobiilisovellus, joka on alun perin kehitetty yliopisto -ruokaetuihin. Yksityinen yritys hallitsi koko prosessia, mukaan lukien etujen lataaminen osallistujien tileille, helpottaen niiden käyttöä Juan Pinto Duránin avoimilla markkinoilla ja varmistaa maksun myyjille. Tämä yritys tarjosi Services Pro Bono -sovelluksensa tarjoamalla teknistä asiantuntemusta ja logistista tukea ilmaiseksi.
Eettiset näkökohdat:
Tutkimus tehtiin Helsingin julistuksen mukaisesti. Chilen yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan etiikkakomitea hyväksyi protokollan ja tietoiset suostumuslomakkeet.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Macul
-
Santiago, Macul, Chile, 7830490
- Feria Libre Juan Pinto Durán
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kotitaloudet, jotka ovat Bolsillo-tutun Electrico-ohjelman edunsaajia vuosina 2023-2024 ja joilla on alle 5-vuotiaita.
Saatavuus ostoksille paikallisilla ulkoilmamarkkinoilla (Feria Libre).
Poissulkemiskriteerit:
Yksilöt, jotka ovat markkinoiden myyjiä (Feria -myyjät).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Terveellinen lompakko
Jokainen tukikelpoinen kotitalous saa kuukausittaisen elektronisen siirron 16 000 CLP: tä (noin 17 dollaria) tukikelpoista jäsentä kohti ostamaan hedelmiä ja vihanneksia valtuutetuilta myyjiltä Juan Pinto Duránin avoimilta markkinoilta.
Omistettu mobiilisovellus hallitsee prosessia hyvittämällä hyötyä osallistujien tileille, yksinkertaistamalla sen käyttöä markkinoilla ja varmistamalla myyjille saumattomat maksut.
|
Terveellinen lompakko-ohjelma on mobiilipohjainen aloite, jonka tarkoituksena on edistää terveellistä syömistä pienituloisten perheiden keskuudessa kannustamalla hedelmien ja vihannesten ostamista avoimilla markkinoilla.
Kahden kuukauden ajanjakson aikana 30 perhettä sai kuukausittaisia etuja käytettäväksi nimitetyillä avoimilla markkinoilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jokaisen kotitalouden päivittäin käytetyn rahatuen prosenttiosuus tuen toimitusalustan tietojen perusteella.
Aikaikkuna: Päivittäin kahden kuukauden seurannan ajan
|
Jokaisen kotitalouden päivittäin käytetyn rahatuen prosenttiosuus tuen toimitusalustan tietojen perusteella.
|
Päivittäin kahden kuukauden seurannan ajan
|
|
Prosenttiosuus kotitalouksista, jotka käyttivät rahatukea vähintään kerran kuukaudessa, tuen toimitusalustan tietueiden perusteella
Aikaikkuna: Viikossa koko kahden kuukauden seurannan ajan
|
Prosenttiosuus kotitalouksista, jotka käyttivät rahatukea vähintään kerran kuukaudessa, tuen toimitusalustan tietueiden perusteella
|
Viikossa koko kahden kuukauden seurannan ajan
|
|
Tukiohjelman havaittu hyödyllisyys edunsaajien keskuudessa, arvioitu online -kyselyjen avulla
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Tukiohjelman havaittu hyödyllisyys edunsaajien keskuudessa, arvioitu online -kyselyjen avulla (Likert -asteikko)
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
|
Tukiohjelman havaittu hyödyllisyys myyjien keskuudessa, arvioitu online -tutkimuksilla
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Tukiohjelman havaittu hyödyllisyys myyjien keskuudessa, arvioitu online -tutkimuksilla (kyllä/ei kyselylomake)
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
|
Tukiohjelman itse ilmoittama tyytyväisyys edunsaajien keskuudessa, arvioitu kohderyhmien kautta
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Tukiohjelman itse ilmoittama tyytyväisyys edunsaajien keskuudessa, arvioitu kohderyhmien kautta
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
|
Tukiohjelman itse ilmoittama tyytyväisyys myyjien keskuudessa, arvioitu kohderyhmien kautta
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Tukiohjelman itse ilmoittama tyytyväisyys myyjien keskuudessa, arvioitu kohderyhmien kautta
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
|
Tukiympäristön havaittu hyödyllisyys edunsaajien keskuudessa, arvioitu online -kyselyjen avulla
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Tukiohjelman havaittu hyödyllisyys edunsaajien keskuudessa, arvioitu online -kyselyjen avulla (Likert -asteikko)
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
|
Tukiympäristön havaittu hyödyllisyys myyjien keskuudessa, arvioitu online -tutkimuksilla
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Tukiohjelman havaittu hyödyllisyys myyjien keskuudessa, arvioitu online -tutkimuksilla (kyllä/ei kyselylomake)
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
|
Edunsaajien tukialustan itse ilmoitettu tyytyväisyys, arvioitu kohderyhmien kautta
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Edunsaajien tukialustan itse ilmoitettu tyytyväisyys, arvioitu kohderyhmien kautta
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
|
Toimittajien tukialustan itse ilmoittama tyytyväisyys, arvioitu kohderyhmien kautta
Aikaikkuna: Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Toimittajien tukialustan itse ilmoittama tyytyväisyys, arvioitu kohderyhmien kautta
|
Tutkimuksen lopussa kahden kuukauden seurannassa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Itse ilmoittamat kuukausikustannukset kaikista avoimilta markkinoilta ostetuista hedelmistä kyselylomakkeen perusteella
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Itse ilmoittamat kuukausikustannukset kaikista avoimilta markkinoilta ostetuista hedelmistä kyselylomakkeen perusteella
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Kaikista avoimilta markkinoilta ostetuista vihanneksista itseraportoidut kuukausikulut kyselylomakkeen perusteella
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Kaikista avoimilta markkinoilta ostettujen vihannesten itseraportoidut kuukausikulut kyselylomakkeen perusteella
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Kaikille hedelmille ja vihanneksille ilmoitetut itseraportoidut kuukausikulut, jotka on ostettu avoimilta markkinoilta, kyselylomakkeen perusteella
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Kaikille hedelmille ja vihanneksille ilmoitetut itseraportoidut kuukausikulut, jotka on ostettu avoimilta markkinoilta, kyselylomakkeen perusteella
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Itse ilmoitetut kuukausittain yhdistetyt hedelmä- ja vihannesostot (kilogrammina) avoimilta markkinoilta kyselylomakkeen perusteella
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Itse ilmoitetut kuukausittain yhdistetyt hedelmä- ja vihannesostot (kilogrammina) avoimilta markkinoilta kyselylomakkeen perusteella
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Itse ilmoitetut kuukausittaiset hedelmäostokset (kilogrammissa) avoimilla markkinoilla kyselylomakkeen perusteella
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Itse ilmoitetut kuukausittaiset hedelmäostokset (kilogrammissa) avoimilla markkinoilla kyselylomakkeen perusteella
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Itse ilmoitetut kuukausittaiset vihannesostot (kilogrammissa) avoimilla markkinoilla kyselylomakkeen perusteella
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Itse ilmoitetut kuukausittaiset vihannesostot (kilogrammissa) avoimilla markkinoilla kyselylomakkeen perusteella
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Itse ilmoitetut kuukausittaiset vihannesostot (yksiköinä) avoimilla markkinoilla kyselylomakkeen perusteella
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Itse ilmoitetut kuukausittaiset vihannesostot (yksiköinä) avoimilla markkinoilla kyselylomakkeen perusteella
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Ruokavalion laadun kyselylomakkeen (DQQ) globaalit ruokavalion suositukset (GDR), alue 0-18
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Globaalit ruokavalion suositukset (GDR) on pistemäärä, jonka vaihteluväli on 0–18, mikä osoittaa globaalien ruokavalion suositusten noudattamisen, jotka sisältävät ruokavaliotekijöitä, jotka suojaavat tarttuvia sairauksia vastaan (NCD).
Mitä korkeampi GDR -pistemäärä, sitä enemmän suosituksia täytetään todennäköisesti.
GDR -pistemäärä perustuu ruokaryhmän kulutukseen viimeisen päivän ja yön aikana.
GDR-pistemäärä lasketaan seuraavasti: NCD-PROTECT-NCD-RISK + 9 = GDR-pistemäärä se ilmaistaan populaation keskimääräisenä pistemääränä.
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Ruokavalion laadun kyselylomakkeen (DQQ), Range 0-9, ei-tarttuva tautisuojaus (NCD-Pretect)
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Indikaattori ruokavaliotekijöistä, jotka suojaavat tarttuvia sairauksia vastaan (NCD) (Maailman terveysjärjestön artikuloitu):
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Ruokavalion laadun kyselylomakkeen (DQQ), alue 0-9, ei-tarttuva taudiriski (NCD-riski) -pistemäärä
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Ei-tarttuvien sairauksien ruokavaliokertoimien indikaattori (NCD): alle 10% (mieluiten alle 5%) vapaiden sokerien kokonaisenergiasta; Alle 10% tyydyttyneen rasvan kokonaisenergiasta ja alle 30% kokonaisrasvasta; Alle 5 g suolaa päivässä; Pieni, jos jokin jalostettu liha ja punainen liha rajoittuu enintään 350–500 g viikossa.
Se on pistemäärä, jonka vaihteluväli on 0–9. Se on GDR-pistemäärän alakomponentti, ja heijastaa ruokavalion komponenttien maailmanlaajuisten ruokavaliosuositusten noudattamista rajoittamiseksi tai välttämiseksi.
Suurempi pistemäärä osoittaa elintarvikkeiden ja juomien suuremman kulutuksen välttämiseksi tai rajoittamiseksi ja korreloi negatiivisesti maailmanlaajuisten ruokavalion suositusten täyttämisen kanssa.
NCD-riskipistemäärä perustuu 8 ruokaryhmän elintarvikkeiden kulutukseen viimeisen päivän ja yön rajoittamiseksi tai välttämiseksi (yksi elintarvikeryhmä, jalostettu liha, on kaksinkertainen painotettu).
Tämä on negatiivinen indikaattori, ja se ilmaistaan populaation keskimääräisenä pistemääränä.
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
|
Ruokaryhmän monimuotoisuuspiste (FGDS) ruokavalion laatukyselystä (DQQ), alue 0-10
Aikaikkuna: Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Eliryhmän monimuotoisuuspistemäärä (FGDS) on puolipistepiste, joka vaihtelee välillä 0 - 10, summaamalla jokaisen elintaryhmän pisteet (0: Ei kulutettu; 1: kulutettu) käyttämällä seuraavia 10 elintarvikeryhmää: 1) jyvät, valkoiset juuret ja mukulat ja kasvitieteet; 2) pulssit (pavut, herneet ja linssit); 3) mutterit ja siemenet; 4) maito- ja maitotuotteet; 5) liha, siipikarja ja kala; 6) munat; 7) tummanvihreät lehtivihannekset; 8) muut A-vitamiinirikkaat hedelmät ja vihannekset; 9) muut vihannekset; ja 10) muut hedelmät.
FGDS on välityspalvelin indikaattori mikrotravinteiden riittävyydestä väestölle, joka ilmaistaan keskimääräisenä populaatiopisteenä.
|
Perustasolla ja tutkimuksen lopussa (seurannan 0 ja 2 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Camila Corvalan, PhD, Institute of Nutrition and Food Technology, University of Chile
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Huangfu P, Pearson F, Abu-Hijleh FM, Wahlich C, Willis K, Awad SF, Abu-Raddad LJ, Critchley JA. Impact of price reductions, subsidies, or financial incentives on healthy food purchases and consumption: a systematic review and meta-analysis. Lancet Planet Health. 2024 Mar;8(3):e197-e212. doi: 10.1016/S2542-5196(24)00004-4.
- Andreyeva T, Marple K, Moore TE, Powell LM. Evaluation of Economic and Health Outcomes Associated With Food Taxes and Subsidies: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2214371. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.14371. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2221711. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.21711.
- Berkowitz SA, Curran N, Hoeffler S, Henderson R, Price A, Ng SW. Association of a Fruit and Vegetable Subsidy Program With Food Purchases by Individuals With Low Income in the US. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120377. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20377. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2142888. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.42888.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5128637 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Bloomberg Philanthropies)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .