Projet de subventions alimentaires saines au Chili
Bolsillo salutable: faisabilité d'une subvention alimentaire saine sur une alimentation saine dans les ménages à faible revenu au Chili
Étude de faisabilité
Objectif:
L'objectif de cette étude de faisabilité est de développer et d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité d'un programme de subventions alimentaires sain dans le contexte chilien. Le programme, appelé Healthy Wallet, est une initiative basée sur des applications pour smartphone visant à inciter les familles à faible revenu à acheter des fruits et légumes sur les marchés ouverts. Les résultats de cette étude visent à informer et potentiellement accélérer la mise en œuvre de politiques similaires dans d'autres pays.
Méthodes:
Cette étude a évalué la faisabilité de la mise en œuvre du programme de subventions de portefeuille sain, conçue pour promouvoir des habitudes alimentaires saines parmi les familles à faible revenu. Le programme a incité l'achat de fruits et légumes chez les Ferias locaux (marchés ouverts) et a été livré via une application pour smartphone. La recherche a adopté une approche communautaire, tirant parti des systèmes de soutien social existants pour identifier les bénéficiaires éligibles et rationaliser la distribution des avantages. Les marchés ouverts servaient de sites de rachat pour les subventions.
L'étude a engagé 30 familles et 8 vendeurs dans un programme pilote de 8 semaines réalisé de juin à août 2024. La collecte des données comprenait des enquêtes pré et post-mise en œuvre, ainsi que des discussions de groupe: trois avec des familles participantes et une avec des fournisseurs. Ces méthodes visaient à évaluer l'efficacité de l'application, l'expérience utilisateur et la faisabilité globale du programme. Les informations de l'étude guideront les recommandations pour mettre à l'échelle l'initiative au niveau national et au-delà.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Conception d'étude:
Cette étude a utilisé une approche de faisabilité de huit semaines (portefeuille sain) en utilisant une évaluation des méthodes mixtes. La composante quantitative consistait en une étude pré-post-bras, tandis que la composante qualitative impliquait des discussions de groupe de discussion avec les fournisseurs et les participants.
Intervention:
Le programme de portefeuille sain est une initiative mobile visant à promouvoir des habitudes alimentaires saines chez les familles à faible revenu en incitant l'achat de fruits et légumes sur les marchés ouverts. Le programme fournit un transfert électronique mensuel de 16 000 CLP (environ 17 USD) pour chaque membre du ménage éligible, y compris des enfants de moins de 18 ans, des étudiants de moins de 25 ans et des personnes handicapées. Le principal acheteur de nourriture dans chaque ménage reçoit le transfert, qui est exclusivement rachetable dans les stands enregistrés sur le marché libre.
Pour garantir des transactions transparentes, les fournisseurs enregistrés affichent un signe d'identification de portefeuille sain distinctif avec un code unique. Les bénéficiaires utilisent l'application mobile pour afficher les fonds disponibles et effectuer des achats en entrant le code de décrochage du fournisseur. Une application de fournisseur distincte suit les ventes et maintient les enregistrements de transaction pour une facturation efficace.
Échantillon:
Le programme a engagé 30 familles, qui ont reçu des avantages mensuels pendant deux mois consécutifs à utiliser dans 6 stands participants sur le marché ouvert de Juan Pinto Durán.
Critères d'éligibilité:
L'admissibilité alignée sur le cadre de protection sociale existant du Chili, tirant parti de la subvention du gouvernement de l'urgence du portefeuille familial établie pour faire face à l'augmentation des prix des denrées alimentaires pendant la pandémie Covid-19. Les ménages qui ont participé au programme d'urgence du portefeuille familial (2023-2024) étaient éligibles.
Le représentant désigné des ménages, responsable de la réception et de la gestion de l'avantage, a dû répondre aux critères suivants:
Avoir au moins 18 ans (âge légal). Être parent ou tuteur d'un enfant âgé de 0 à 5 ans. Soyez responsable des achats d'épicerie domestiques. Les vendeurs opérant sur le marché libre de Juan Pinto Durán ont été exclus de l'admissibilité aux ménages.
Plateforme de livraison de subventions:
Une application mobile privée, initialement développée pour les avantages sociaux universitaires, a été adapté pour ce programme pilote. Une entreprise privée a géré l'intégralité du processus, y compris le chargement des avantages sociaux sur les comptes des participants, la facilitation de leur utilisation sur le marché libre de Juan Pinto Durán et la garantie du paiement aux vendeurs. Cette société a fourni ses services Pro Bono, offrant une expertise technique et un soutien logistique sans frais.
Considérations éthiques:
L'étude a été menée conformément à la déclaration d'Helsinki. Le protocole et les formulaires de consentement éclairés ont été approuvés par le comité d'éthique de la Faculté de médecine de l'Université du Chili.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Macul
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Santiago, Macul, Chili, 7830490
- Feria Libre Juan Pinto Durán
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
Les ménages bénéficiaires du programme Electrónico familier de Bolsillo en 2023-2024 et ont des enfants de moins de 5 ans.
Disponibilité à magasiner sur le marché local en plein air (Feria Libre).
Critères d'exclusion:
Personnes qui sont des vendeurs de marché (vendeurs de feria).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Portefeuille sain
Chaque ménage éligible reçoit un transfert électronique mensuel de 16 000 CLP (environ 17 USD) par membre éligible pour acheter des fruits et légumes à des vendeurs autorisés sur le marché libre de Juan Pinto Durán.
Une application mobile dédiée gère le processus en créditant l'avantage pour les comptes des participants, en simplifiant son utilisation sur le marché et en garantissant un paiement transparent aux fournisseurs.
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Le programme de portefeuille sain est une initiative mobile conçue pour favoriser une alimentation saine parmi les familles à faible revenu en incitant l'achat de fruits et légumes sur les marchés ouverts.
Sur une période de deux mois, 30 familles ont reçu des avantages mensuels à utiliser sur un marché libre désigné.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de la subvention monétaire dépensée quotidiennement par chaque ménage, sur la base des dossiers de la plate-forme de livraison de subventions.
Délai: Tous les jours tout au long des deux mois de suivi
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Pourcentage de la subvention monétaire dépensée quotidiennement par chaque ménage, sur la base des dossiers de la plate-forme de livraison de subventions.
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Tous les jours tout au long des deux mois de suivi
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Pourcentage de ménages qui ont utilisé la subvention monétaire au moins une fois par mois, sur la base des enregistrements de la plateforme de livraison de subventions
Délai: Hebdomadaire tout au long des deux mois de suivi
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Pourcentage de ménages qui ont utilisé la subvention monétaire au moins une fois par mois, sur la base des enregistrements de la plateforme de livraison de subventions
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Hebdomadaire tout au long des deux mois de suivi
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L'utilité perçue du programme de subvention parmi les bénéficiaires, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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L'utilité perçue du programme de subvention chez les bénéficiaires, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne (échelle de Likert)
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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L'utilité perçue du programme de subvention chez les fournisseurs, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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L'utilité perçue du programme de subvention chez les fournisseurs, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne (oui / non questionnaire)
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée du programme de subvention parmi les bénéficiaires, évaluée par le biais de groupes de discussion
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée du programme de subvention parmi les bénéficiaires, évaluée par le biais de groupes de discussion
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée du programme de subventions parmi les fournisseurs, évalué par le biais de groupes de discussion
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée du programme de subventions parmi les fournisseurs, évalué par le biais de groupes de discussion
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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L'utilité perçue de la plate-forme de subvention parmi les bénéficiaires, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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L'utilité perçue du programme de subvention chez les bénéficiaires, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne (échelle de Likert)
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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L'utilité perçue de la plate-forme de subvention chez les fournisseurs, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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L'utilité perçue du programme de subvention chez les fournisseurs, évaluée par le biais d'enquêtes en ligne (oui / non questionnaire)
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée de la plate-forme de subvention chez les bénéficiaires, évaluée par le biais de groupes de discussion
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée de la plate-forme de subvention chez les bénéficiaires, évaluée par le biais de groupes de discussion
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée de la plate-forme de subvention chez les fournisseurs, évaluée par le biais de groupes de discussion
Délai: À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Satisfaction autodéclarée de la plate-forme de subvention chez les fournisseurs, évaluée par le biais de groupes de discussion
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À la fin de l'étude, à deux mois de suivi
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Dépenses mensuelles autodéclarées pour tous les fruits achetés sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Dépenses mensuelles autodéclarées pour tous les fruits achetés sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Dépenses mensuelles autodéclarées pour tous les légumes achetés sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Dépenses mensuelles autodéclarées pour tous les légumes achetés sur le marché libre en fonction d'un questionnaire
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Dépenses mensuelles autodéclarées pour tous les fruits et légumes combinés, achetés sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Dépenses mensuelles autodéclarées pour tous les fruits et légumes combinés, achetés sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Les achats mensuels mensuels et légumes se sont autodéclarés (en kilogrammes) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Les achats mensuels mensuels et légumes se sont autodéclarés (en kilogrammes) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Les achats mensuels mensuels autodéclarés (en kilogrammes) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Les achats mensuels mensuels autodéclarés (en kilogrammes) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Les achats mensuels mensuels autodéclarés (en kilogrammes) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Les achats mensuels mensuels autodéclarés (en kilogrammes) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Achats mensuels mensuels autodéclarés (en unités) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Achats mensuels mensuels autodéclarés (en unités) sur le marché libre, sur la base d'un questionnaire
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Le score des recommandations alimentaires mondiaux (GDR) du questionnaire sur la qualité du régime (DQQ), plage 0-18
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Le score mondial des recommandations alimentaires (GDR) est un score avec une plage de 0 à 18 qui indique l'adhésion aux recommandations alimentaires mondiales, qui incluent des facteurs alimentaires protecteurs contre les maladies non transmissibles (MNT).
Plus le score GDR est élevé, plus les recommandations sont susceptibles d'être respectées.
Le score GDR est basé sur la consommation de groupes alimentaires au cours de la dernière journée et de la nuit.
Le score GDR est calculé comme suit: NCD Protect - NCD-Risk + 9 = GDR Score Il est exprimé comme le score moyen pour la population.
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Le score de protection de la maladie non transmissible (NCD-Protect) du questionnaire sur la qualité du régime (DQQ), plage 0-9
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Un indicateur des facteurs alimentaires protecteurs contre les maladies non transmissibles (MNT) (articulées par l'Organisation mondiale de la santé):
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Le score de risque de maladie non transmissible (risque NCD) du questionnaire sur la qualité du régime (DQQ), gamme 0-9
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Un indicateur des facteurs alimentaires pour les maladies non transmissibles (MNT): moins de 10% (idéalement moins de 5%) de l'énergie totale des sucres libres; Moins de 10% de l'énergie totale des graisses saturées et moins de 30% de la graisse totale; Moins de 5 g de sel par jour; Peu ou pas de viande transformée et de la viande rouge limitée à pas plus de 350 à 500 g par semaine.
C'est un score avec une plage de 0 à 9. Il s'agit d'un sous-composant du score GDR, et reflète l'adhésion aux recommandations alimentaires mondiales sur les composants du régime alimentaire pour limiter ou éviter.
Un score plus élevé indique une consommation plus élevée d'aliments et de boissons pour éviter ou limiter, et est en corrélation négative avec la réalisation de recommandations alimentaires mondiales.
Le score à risque NCD est basé sur la consommation alimentaire de 8 groupes alimentaires pour limiter ou éviter au cours de la dernière journée (un groupe alimentaire, de la viande transformée, est à double pondération).
Il s'agit d'un indicateur négatif et est exprimé comme le score moyen pour la population.
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Le score de diversité des groupes alimentaires (FGDS) du questionnaire sur la qualité du régime (DQQ), plage 0-10
Délai: Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Le score de diversité des groupes alimentaires (FGDS) est un score semi-contenu allant de 0 à 10, en additionnant les scores pour chaque groupe alimentaire (0: non consommé; 1: consommé) en utilisant les 10 groupes alimentaires suivants: 1) grains, racines et tubercules blancs et plantains; 2) impulsions (haricots, pois et lentilles); 3) noix et graines; 4) les produits de lait et de lait; 5) viande, volaille et poisson; 6) œufs; 7) légumes à feuilles vert foncé; 8) autres fruits et légumes riches en vitamine A; 9) Autres légumes; et 10) autres fruits.
Le FGDS est un indicateur proxy de l'adéquation des micronutriments pour la population générale exprimée comme le score de population moyen.
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Au départ et à la fin de l'étude (0 et 2 mois de suivi)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Camila Corvalan, PhD, Institute of Nutrition and Food Technology, University of Chile
Publications et liens utiles
Publications générales
- Huangfu P, Pearson F, Abu-Hijleh FM, Wahlich C, Willis K, Awad SF, Abu-Raddad LJ, Critchley JA. Impact of price reductions, subsidies, or financial incentives on healthy food purchases and consumption: a systematic review and meta-analysis. Lancet Planet Health. 2024 Mar;8(3):e197-e212. doi: 10.1016/S2542-5196(24)00004-4.
- Andreyeva T, Marple K, Moore TE, Powell LM. Evaluation of Economic and Health Outcomes Associated With Food Taxes and Subsidies: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2214371. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.14371. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2221711. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.21711.
- Berkowitz SA, Curran N, Hoeffler S, Henderson R, Price A, Ng SW. Association of a Fruit and Vegetable Subsidy Program With Food Purchases by Individuals With Low Income in the US. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120377. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20377. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2142888. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.42888.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 5128637 (Autre subvention/numéro de financement: Bloomberg Philanthropies)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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