Alueellinen analgesia lasten päivystysosastolla
Noin kaksi vuotta sitten ultraääniohjattu alueelliset lohkotekniikka otettiin rutiininomaiseen käyttöön lasten päivystysosastolla Hillel Yaffe Medical Centerissä. Siitä lähtien on suoritettu lähes 300 erilaista lohkoa.
Tutkimuksen tavoite: Kerää rekisteröintitietokanta alueelliseen analgesiaan liittyvistä komplikaatioasteista rutiininomaisen lasten hätäosaston hoidon aikana vuosina 2023–2025.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Riittävä kivunhallinta on keskeinen osa lasten hätäapua. Alueellisten analgesian, etenkin ultraääniohjattujen alueellisten lohkojen, käyttö on saanut viime vuosina vauhtia osana kivunhallintaa, vähentäen opioidien tarvetta ja toiminut turvallisena ja tehokkaana vaihtoehtona menettelytapaukselle.
Anestesiologeille tämä on nyt rutiinityökalu, joka suoritetaan pääasiassa leikkaussalissa. Aikuisten kiireellisessä lääketieteessä tämä työkalu on myös integroitu ja joskus hätälääkärit suorittavat sen.
Lapsissa ultraääniohjattujen alueellisten lohkojen suorittaminen asettaa lisähaasteita aikuisiin verrattuna. Ensisijainen haaste määrittelemättömässä lapsessa on yhteistyön ylläpitäminen koko menettelyn ajan. Muita vaikeuksia ovat rajoitettu ohjattavuus pienemmän koon takia, paikallispuudutteiden vähentynyt sallittu määrä (painon perusteella) ja paljon muuta. Näistä syistä suurin osa lasten ultraääniohjatuista alueellisista lohkoista suoritetaan OperationG-huoneessa sedaation tai yleisen anestesian jälkeen. On vain muutama tapausraportti, joka kuvaa yksinkertaisten ultraääniohjattujen alueellisten lohkojen käyttöä, joita hätälääkärit suorittavat lasten ED-asetuksissa.
Noin kaksi vuotta sitten tämä tekniikka otettiin käyttöön rutiininomaisessa käytössä Hillel Yaffe Medical Centerin lasten päivystysosastolla. Siitä lähtien on suoritettu lähes 300 erilaista lohkoa.
Tutkimuksen tavoite: Kerää rekisteröintitietokanta alueelliseen analgesiaan liittyvistä komplikaatioasteista rutiininomaisen lasten hätäosaston hoidon aikana vuosina 2023–2025.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Erez Nadir, MD
- Puhelinnumero: +9724774379
- Sähköposti: erezn@hymc.gov.il
Opiskelupaikat
-
-
-
Hadera, Israel, 38100
- Rekrytointi
- Hillel Yaffe Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Erez Nadir, MD
- Puhelinnumero: +9724744379
- Sähköposti: erezn@hymc.gov.il
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, jotka vierailivat lasten päivystysosastolla vuosina 2023-2025 ja kärsivät hermosolusta vierailunsa aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Hätäosastolla käyneet lapset, mutta hermopohja suoritettiin Emargency Department -ympäristön ulkopuolella (esim. Potilaiden osastot tai OperationG -huone) tai jos lohkon suoritti lääkäri, joka ei ole sidoksissa lasten päivystysosastoon.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Alueellinen anestesia
Lapset, joille tehtiin alueellinen analgesia rutiininomaisen lasten päivystysosaston aikana
|
Alueellinen anestesia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mikä tahansa komplikaatio
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kaikki komplikaatiot, jotka kärsivät potilaalle alueellisen anestesian takia.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Erez Nadir, MD, Hillel Yaffe Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Walker BJ, Long JB, Sathyamoorthy M, Birstler J, Wolf C, Bosenberg AT, Flack SH, Krane EJ, Sethna NF, Suresh S, Taenzer AH, Polaner DM, Martin L, Anderson C, Sunder R, Adams T, Martin L, Pankovich M, Sawardekar A, Birmingham P, Marcelino R, Ramarmurthi RJ, Szmuk P, Ungar GK, Lozano S, Boretsky K, Jain R, Matuszczak M, Petersen TR, Dillow J, Power R, Nguyen K, Lee BH, Chan L, Pineda J, Hutchins J, Mendoza K, Spisak K, Shah A, DelPizzo K, Dong N, Yalamanchili V, Venable C, Williams CA, Chaudahari R, Ohkawa S, Usljebrka H, Bhalla T, Vanzillotta PP, Apiliogullari S, Franklin AD, Ando A, Pestieau SR, Wright C, Rosenbloom J, Anderson T; Pediatric Regional Anesthesia Network Investigators. Complications in Pediatric Regional Anesthesia: An Analysis of More than 100,000 Blocks from the Pediatric Regional Anesthesia Network. Anesthesiology. 2018 Oct;129(4):721-732. doi: 10.1097/ALN.0000000000002372.
- Frenkel O, Liebmann O, Fischer JW. Ultrasound-guided forearm nerve blocks in kids: a novel method for pain control in the treatment of hand-injured pediatric patients in the emergency department. Pediatr Emerg Care. 2015 Apr;31(4):255-9. doi: 10.1097/PEC.0000000000000398.
- Baker MD, Gullett JP. Ultrasound-Guided Femoral Nerve Blocks. Pediatr Emerg Care. 2015 Dec;31(12):864-8; quiz 869-71. doi: 10.1097/PEC.0000000000000634.
- Katzir Y, Ganor L, Berant R, Shahar-Nissan K. Building Blocks-A Block-by-Block Approach to Better Emergency Care in Children. Pediatr Emerg Care. 2024 Jun 1;40(6):463-468. doi: 10.1097/PEC.0000000000003201. Epub 2024 Apr 2.
- Shahar-Nissan K, Berant R, Ganor L, Katzir Y. Ultrasound-Guided Supraclavicular Brachial Plexus Blocks Performed by Pediatric Emergency Medicine Physicians for Painful Orthopedic Procedures in a Pediatric Emergency Department-A Case Series. Pediatr Emerg Care. 2022 Dec 1;38(12):e1684-e1687. doi: 10.1097/PEC.0000000000002878. Epub 2022 Nov 18.
- Ruest S, Anderson A. Management of acute pediatric pain in the emergency department. Curr Opin Pediatr. 2016 Jun;28(3):298-304. doi: 10.1097/MOP.0000000000000347.
- Heffler MA, Brant JA, Singh A, Toney AG, Harel-Sterling M, Grandjean-Blanchet C, Riera A, Khalil PA, Starr-Seal RL, Binder ZW. Ultrasound-Guided Regional Anesthesia of the Femoral Nerve in the Pediatric Emergency Department. Pediatr Emerg Care. 2023 Feb 1;39(2):e30-e34. doi: 10.1097/PEC.0000000000002607. Epub 2022 Jan 12.
- Argiris A, Heald P, Kuzel T, Foss FM, DiStasio S, Cooper DL, Arbuck S, Murren JR. Phase II trial of 9-aminocamptothecin as a 72-h infusion in cutaneous T-cell lymphoma. Invest New Drugs. 2001;19(4):321-6. doi: 10.1023/a:1010613912335.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0035-25-HYMC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .