Peruskehontietoisuusterapian vaikutusten vertailu polven nivelrikkoa sairastavilla henkilöillä

Osteoartriitti (OA) on krooninen, degeneratiivinen nivelrikkosairaus, joka liittyy ikääntymiseen ja jonka Maailman terveysjärjestö on tunnustanut ensisijaiseksi terveydentilaksi. Se on yksi johtavista kroonisen vamman aiheuttajista maailmanlaajuisesti. Osteoartriitissa luun ja nivelreunojen rakenteelliset muutokset johtavat erilaisiin oireisiin ja kliinisiin löydöksiin, jotka liittyvät nivelruston eheyden heikkenemiseen.

Kliiniset suositukset suosittelevat yhdistelmää yksilöllisiin tarpeisiin räätälöityä liikuntahoitoa, painonpudotusta ja potilasvalistusta ennen niveltekon toimenpiteen harkitsemista. Tyydyttävien pitkäaikaistulosten saavuttaminen on kuitenkin haastavaa, sillä potilaat ovat usein motivoitumattomia noudattamaan toiminnallista voimaa ja liikkuvuusharjoituksia sisältäviä koulutusohjelmia, elleivät he ole fysioterapeutin valvonnassa. Peruskehon tietoisuusterapia (BBAT) voi toimia vaihtoehtoisena liikuntamenetelmänä, jolla on suurempi potentiaali kestävään vaikutukseen.

BBAT on liikuntaan perustuva terapia, jota sovelletaan päivittäisiin elämäntilanteisiin keskittyen kehon asentoon ja liikkumisen laatuun. BBAT:n oppimisprosessin kautta - tekemällä, reflektoimalla ja siirtämällä kehotietoisuutta arkipäivän liikkeisiin - on hypoteesi, että potilaat saavat itseluottamusta ja taitoja, jotka ovat välttämättömiä itsenäisen ja jatkuvan harjoittelun ylläpitämiseksi. BBAT on keho-mieli -terapeuttinen lähestymistapa, joka korostaa kehon tuntemuksien ja liikemallien tietoisuutta, pyrkien uudistamaan kehotietoisuutta ja motorista hallintaa yksilöllisen kokemuksen kautta. Lisääntynyt huomio liikkeeseen ja ruumiillisiin kokemuksiin parantaa sekä fyysisen että henkisen puolen tietoisuutta.

Erityisten harjoitusten kautta BBAT auttaa paljastamaan ja parantamaan kehon ja mielen vuorovaikutusta ja synergiaa, edistäen siten asennon vakautta, liikkeen sujuvuutta sekä ruumiillisten reaktioiden ja sisäisten resurssien tietoisuutta. Rohkaisemalla vähentämään energiankulutusta päivittäisissä toimissa ja parantamalla liikkumisen laatua itsehavainnoinnin ja kokemuksellisen oppimisen kautta, BBAT edistää parannuksia asentohäiriöissä, lihasjännityksessä ja ruumiillisessa toimintahäiriössä. BBAT-liikkeet ovat yksinkertaisia, mukavia, tasapainoisia ja perustuvat toistuvaan kokemukselliseen oppimiseen. Harjoituksia suoritetaan eri asennoissa, mukaan lukien makuu-, istuma-, seisoma- ja kävelyasennoissa. Fysioterapeutit ohjaavat potilaita käyttäen sekä fyysisiä että sanallisia vihjeitä helpottaakseen parantunutta asennonhallintaa, tasapainoa ja hengitystä liikkeen aikana.

Keskeinen sensitisaatio voi saada osteoartriittipotilaat kokemaan normaaleja ruumiillisia toimintoja kivuliaiksi, johtaen kompensatorisiin ja toimintahäiriöisiin liikestrategioihin. On raportoitu, että mindfulness-pohjaiset ja keho-mieli -terapiat voivat vähentää kipua ja oireita samalla kun ne parantavat fyysistä toimintakykyä kliinisessä hoidossa. Lisäksi, kuten Osteoartriittitutkimuksen kansainvälisen yhteisön (OARSI) suosituksissa korostetaan, aktiivinen potilaan osallistuminen terveydenhoidon hallintaan on keskeinen osa keho-mieli -terapioita, kuten BBAT:ta.

Näistä mahdollisista hyödyistä huolimatta BBAT:n vaikutuksia osteoartriittipotilaille tutkivia tutkimuksia on rajoitetusti. Koska BBAT ei vaadi laitteita, sitä voi harjoittaa missä tahansa ympäristössä, se edistää sosiaalista osallistumista ryhmäpohjaisissa istunnoissa, parantaa rentoutumista ja keho-mieli-tietoisuutta sekä vähentää stressiä ja ahdistusta, se voi edustaa suotuisaa vaihtoehtoista liikuntamallia. Lisäksi BBAT voi parantaa harjoittelun sitoutumista ja edistää terveydenhuollon taakan ja siihen liittyvien kustannusten vähentämistä. Eri terapeuttisten ohjelmien vaikutusten vertailu useilla tulosparametreilla voi auttaa tunnistamaan tehokkaimmat interventiot osteoartriittipotilaille, parantaen siten kliinisiä tuloksia.

Tässä yhteydessä tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata Peruskehon tietoisuusterapian, joka sovelletaan perinteisen fysioterapian ja kotiharjoitusohjelman lisäksi, vaikutuksia kipuun, lihasvoimaan, liikelaajuuteen, tasapainoon, aktiiviseen nivelasentoaistimukseen, toiminnallisiin tuloksiin, painekipukynnykseen, kinesiofobiaan ja elämänlaatuun polven osteoartriittipotilailla.