- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07406555
Vertailu C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuksista kraniotomiaa saavien aivovammapotilaiden keskuudessa deksmedetomidiinin kanssa ja ilman (DEX-CRP)
Erot C-reaktiivisen proteiinin tasoissa kallonleikkauksen läpikäyneillä traumaperäisen aivovamman potilailla, jotka saivat deksmedetomidiinia, ja niillä, jotka eivät saaneet deksmedetomidiinia Prof. Dr. Margono Soekarjon alueellisessa yleissairaalassa, Purwokerto
Traumaattinen aivovamma on merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy, ja se liittyy usein systemaattiseen tulehdukselliseen reaktioon leikkauksen jälkeen. C-reaktiivinen proteiini (CRP) on yleisesti käytetty biomarkkeri tulehduksen arvioimiseksi. Dekmedetomidiini on anestesiallisäaine, jolla saattaa olla tulehdusta estäviä vaikutuksia.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata C-reaktiivisen proteiinin tasoja traumaattisen aivovamman potilailla, jotka käyvät läpi kraniotomian ja saavat deksmedetomidiinia, niihin potilaisiin, jotka eivät saa deksmedetomidiinia. Tutkimus suoritetaan professori tohtori Margono Soekarjon alueellisessa yleissairaalassa Purwokertossa. Tämän tutkimuksen tulosten odotetaan antavan tietoa deksmedetomidiinin mahdollisesta vaikutuksesta leikkauksen jälkeiseen tulehdukselliseen reaktioon traumaattisen aivovamman potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on interventionaalinen tutkimus, joka suoritetaan aivovammapotilailla, joille tehdään kraniotomia Prof. Dr. Margono Soekarjon alueellisessa yleissairaalassa Purwokertossa. Kelpoiset potilaat jaetaan kahteen ryhmään: potilaat, jotka saavat deksmedetomidiinia osana perioperatiivista hoitoa, ja potilaat, jotka eivät saa deksmedetomidiinia.
C-reaktiivisen proteiinin tasoja mitataan systemaattisen tulehdusvasteen indikaattorina. Tutkimuksen ensisijainen tavoite on verrata CRP-tasoja kahden ryhmän välillä. Tiedot kerätään potilaskertomuksista ja laboratoriotutkimuksista ja analysoidaan arvioimaan tulehdusvasteen eroja deksmedetomidiinia saavien ja deksmedetomidiinia saamattomien potilaiden välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Central Java
-
Purwokerto, Central Java, Indonesia
- RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Potilaat, joiden ikä on ≥ 18 vuotta ja ≤ 60 vuotta
- Potilaat, joilla on toissijainen aivovamma, jonka alkaminen on ≥ 6 tuntia
- Potilaat, joiden GCS-pisteet ovat > 6 ja jotka käyvät läpi hätä- ja suunnitellun kraniotomian
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila ≥ II
- Painoindeksi > 17 kg/m² ja < 30 kg/m²
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla päävamman alkaminen on < 6 tuntia
- Potilaat, joilla on systemaattisen shokin merkkejä
- Potilaat tai perheenjäsenet, jotka kieltäytyvät osallistumasta
- Potilaat, joilla on allergiahistoriaa deksmedetomidiiniin, sevofuraaniin ja/tai sufentaniiliin
- Potilaat, joilla on aktiivisen infektion tai sepsin historia
- Potilaat, jotka ovat saaneet massiivisen verensiirron ennen leikkausta
- Potilaat, joilla on autoimmuunisairauksia
- Potilaat, joilla on aktiivinen pahanlaatuinen kasvain
- Potilaat, joilla on kemoterapiahistoriaa
- Potilaat, joilla on maksatoimintahäiriön historia, mikä osoitetaan kohonneilla alaniiniaminotransferaasi (ALT/SGPT) arvoilla normaalin viitearvoalueen (7-56 U/L) yläpuolella
- Potilaat, joilla on pitkäaikaisen kortikosteroidihoidon historia
- Potilaat, joilla on neuropsykiatristen häiriöiden ja kognitiivisen heikentymisen historia
- Potilaat, joilla on ennalta olevan sydän- ja verisuonisairauden historia
- Potilaat, joilla on hyytymishäiriöiden historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dekmedetomidiini-ryhmä
Potilaat, joilla tehdään kraniotomia traumaattisen aivovamman vuoksi ja jotka saavat deksmedetomidiinihoitoa.
|
Dekmedetomidiinin suonensisäinen annostelu sen vaikutuksen arvioimiseksi tulehdusmarkkereihin (CRP)
|
|
Active Comparator: kontrolli
Potilaat, joilla suoritetaan kraniotomia aivovammojen vuoksi ja jotka saavat Sufentanyyliä standardina kivunlievitys-/rauhoituslääkkeenä.
|
Sufentanyylin laskimonsisäinen annostelu vertailuryhmässä aktiivisena verrokkilääkkeenä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasojen muutos
Aikaikkuna: Perusarvo (leikkausta edeltävä), 6 tuntia ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Seerumin CRP-tasot mitattiin arvioimaan tulehdusvaste
|
Perusarvo (leikkausta edeltävä), 6 tuntia ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adrian Nugraha Putra, Universitas Jenderal Soedirman
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zhao, Y. et al. (2020) 'Mechanisms of Dexmedetomidine in Neuropathic Pain', Frontiers in Neuroscience. Frontiers Media S.A. Available at: https://doi.org/10.3389/fnins.2020.00330
- Xu, J. and Xiao, Q. (2022) 'Assessment of the effects of dexmedetomidine on outcomes of traumatic brain injury using propensity score analysis', BMC Anesthesiology, 22(1). Available at: https://doi.org/10.1186/s12871-022-01822-2.
- Wiles, M.D. (2022) 'Management of traumatic brain injury: a narrative review of current evidence', Anaesthesia. John Wiley and Sons Inc, pp. 102-112. Available at: https://doi.org/10.1111/anae.15608
- Weerink, M.A.S. et al. (2017) 'Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexmedetomidine', Clinical Pharmacokinetics, 56(8), pp. 893-913. Available at: https://doi.org/10.1007/s40262-017-0507-7
- Vitali, M. et al. (2023) 'Decompressive Craniectomy in Severe Traumatic Brain Injury: The Intensivist's Point of View', Diseases, 11(1). Available at: https://doi.org/10.3390/diseases11010022
- Thapa, K. et al. (2021) 'Traumatic Brain Injury: Mechanistic Insight on Pathophysiology and Potential Therapeutic Targets', Journal of Molecular Neuroscience, 71(9), pp. 1725-1742. Available at: https://doi.org/10.1007/s12031-021-01841-7
- Slupe, A.M. and Kirsch, J.R. (2018) 'Effects of anesthesia on cerebral blood flow, metabolism, and neuroprotection', Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism, 38(12), pp. 2192-2208. Available at: https://doi.org/10.1177/0271678X18789273
- Sakti, S., Kriswidyatomo, P. and Sumartono, C. (2025) 'The Effect of Dexmedetomidine on Post-Operative C-Reactive Protein Levels in Patients Undergoing Brain Tumor Resection: A Literature Review', Vascular and Endovascular Review, 8. Available at: www.VERjournal.com
- Randall, Z.D. et al. (2022) 'Demographic, behavioral, dietary, and clinical predictors of high-sensitivity C-reactive protein: The National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES)', American Heart Journal Plus: Cardiology Research and Practice, 21. Available at: https://doi.org/10.1016/j.ahjo.2022.100196
- Ng, S.Y. and Lee, A.Y.W. (2019) 'Traumatic Brain Injuries: Pathophysiology and Potential Therapeutic Targets', Frontiers in Cellular Neuroscience, 13. Available at: https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00528
- Murdoch, I., Surda, P. and Nguyen-Lu, N. (2021) 'Anaesthesia for rhinological surgery', BJA Education, 21(6), pp. 225-231. Available at: https://doi.org/10.1016/j.bjae.2021.02.004
- Liu, X. et al. (2021) 'Recent Advances in the Clinical Value and Potential of Dexmedetomidine', Journal of Inflammation Research, 14, pp. 7507-7527. Available at: https://doi.org/10.2147/JIR.S346089
- Li, Y. et al. (2015) 'Effect of dexmedetomidine on early postoperative cognitive dysfunction and peri-operative inflammation in elderly patients undergoing laparoscopic cholecystectomy', Experimental and Therapeutic Medicine, 10(5), pp. 1635-1642. Available at: https://doi.org/10.3892/etm.2015.2726
- Kim, H. (2023) 'Anesthetic management of the traumatic brain injury patients undergoing non-neurosurgery', Anesthesia and Pain Medicine, 18(2), pp. 104-113. Available at: https://doi.org/10.17085/apm.23017
- Huang, Y. et al. (2022) 'Comparing the Effect of Dexmedetomidine and Midazolam in Patients with Brain Injury', Brain Sciences, 12(6). Available at: https://doi.org/10.3390/brainsci12060752
- Huang, C.Y. et al. (2024) 'Assessing the Predictive Utility of the C-Reactive Protein-to-Lymphocyte Ratio for Mortality in Isolated Traumatic Brain Injury: A Single-Center Retrospective Analysis', Diagnostics, 14(18). Available at: https://doi.org/10.3390/diagnostics14182065
- Hu, Y. et al. (2022) 'The neuroprotective effect of dexmedetomidine and its mechanism', Frontiers in Pharmacology, 13(September), pp. 1-15. Available at: https://doi.org/10.3389/fphar.2022.965661
- Hosseininejad, S.M. et al. (2023) 'C-Reactive Protein and D-Dimer as Prognostic Markers for Clinical Outcomes in Patients with Mild Traumatic Brain Injury: A Cross-Sectional Study', Journal compilation © 2023 Trauma Research Center, Shiraz University of Medical Sciences Hosseininejad SM et al. Bull Emerg Trauma, 11(3), pp. 119-124. Available at: https://doi.org/10.30476/BEAT.2023.98573.1435
- Hatfield, J. et al. (2024) 'Safety, Efficacy, and Clinical Outcomes of Dexmedetomidine for Sedation in Traumatic Brain Injury: A Scoping Review', Journal of Neurosurgical Anesthesiology, 36(2), pp. 101-108. Available at: https://doi.org/10.1097/ANA.0000000000000907
- Haarbauer-Krupa, J. et al. (2021) 'Epidemiology of Chronic Effects of Traumatic Brain Injury', Journal of Neurotrauma, 38(23), pp. 3235-3247. Available at: https://doi.org/10.1089/neu.2021.0062
- Feng, X. et al. (2021) 'Dexmedetomidine alleviates early brain injury following traumatic brain injury by inhibiting autophagy and neuroinflammation through the ROS/Nrf2 signaling pathway', Molecular Medicine Reports, 24(3). Available at: https://doi.org/10.3892/mmr.2021.12300
- Ding, M. et al. (2019) 'Dexmedetomidine reduces inflammation in traumatic brain injury by regulating the inflammatory responses of macrophages and splenocytes', Experimental and Therapeutic Medicine [Preprint]. Available at: https://doi.org/10.3892/etm.2019.7790
- Dewan, M.C. et al. (2019) 'Estimating the global incidence of traumatic brain injury', Journal of Neurosurgery, 130(4), pp. 1080-1097. Available at: https://doi.org/10.3171/2017.10.JNS17352
- Department of Nutrition for Health and Development World Health Organization. (2014) C-reactive protein concentrations as a marker of inflammation or infection for interpreting biomarkers of micronutrient status, Geneva. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/133708/1/WHO
- Dahlan, M.S. (2019) Besar Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Epidemiologi Indonesia.
- Crowe, G., Atterton, B. and Moran, L. (2022) 'Perioperative Applications of Dexmedetomidine', Anaesthesia Tutorial of The Week [Preprint]. Available at: https://resources.wfsahq.org/anaesthesia-tutorial-of-the-week/.
- Chen, R. et al. (2021) 'The Anti-inflammatory Effect of Dexmedetomidine Administration on Patients Undergoing Intestinal Surgery: A Randomized Study', Drugs in R and D, 21(4), pp. 445-453. Available at: https://doi.org/10.1007/s40268-021-00368-x.
- Brodier, E.A. and Cibelli, M. (2021) 'Postoperative cognitive dysfunction in clinical practice', BJA Education. Elsevier Ltd, pp. 75-82. Available at: https://doi.org/10.1016/j.bjae.2020.10.004
- Bastian, B., Sari, I. and Pratama, F.P. (2022) 'Analysis of C-Reactive Protein (CRP) Levels in Venous and Capillary Blood Samples with Immunoturbidimetric Methods', Medicra (Journal of Medical Laboratory Science/Technology), 5(1), pp. 1-5. Available at: https://doi.org/10.21070/medicra.v5i1.1622.
- Bafna, U. et al. (2021) 'Comparison of hypotensive properties of dexmedetomidine versus clonidine for induced hypotension during functional endoscopic sinus surgery: A randomised, double-blind interventional study', Indian Journal of Anaesthesia, 65(8), pp. 579-585. Available at: https://doi.org/10.4103/ija.IJA_57_21.
- Ayala J, Smith A, F.D. (2006) 'C-reactive protein levels following cardiac surgery in adults', European Journal of Anaesthesiology | EJA, 23, p. 758.
- Ali, S. et al. (2023) 'Role of C-reactive protein in disease progression, diagnosis and management', Discoveries, 11(4), p. e179. Available at: https://doi.org/10.15190/d.2023.18.
- Akashi, N. et al. (2021) 'Cardiovascular and renal effects of constant rate infusions of remifentanil, dexmedetomidine and their combination in dogs anesthetized with sevoflurane', Journal of Veterinary Medical Science, 83(2), pp. 285-296. Available at: https://doi.org/10.1292/jvms.20-0457.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 146/KEPK/PE/XII/2025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .