Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Raskaus ja virustartunnat: vaikutukset raskaana oleviin naisiin ja heidän lapsiinsa. Ranskalainen prospektiivinen kohorttitutkimus (VIROPREG)

maanantai 9. helmikuuta 2026 päivittänyt: ANRS, Emerging Infectious Diseases

"Raskaus ja virustartunnat: Vaikutus raskaana oleviin naisiin ja heidän lapsiinsa. Ranskalainen prospektiivinen kohortti."

VIROPREG-tutkimus on ranskalainen prospektiivinen monikeskuskohorttitutkimus, jonka tavoitteena on arvioida virustartuntojen ja raskauden aikana saatujen vasta-ainehoitojen vaikutusta äidin ja lapsen terveyteen. Tutkimus keskittyy sekä kroonisiin virustartuntoihin: ihmisen immunikatovirukseen (HIV), hepatiitti B -virukseen (HBV), hepatiitti C -virukseen (HCV)] että arbovirustartuntoihin.

Tämä tutkimus pyrkii selvittämään seuraavia tutkimuskysymyksiä:

  • Mikä on kunkin viruksen äidiltä lapselle siirtymisen määrä?
  • Mitkä ovat äidin tartunnan vaikutukset (i) raskauden lopputuloksiin, (ii) äidin fyysiseen ja psyykkiseen terveyteen sekä (iii) sikiön terveyteen ja kehitykseen, keskittyen HIV-positiivisten naisten lapsien pitkäaikaiseen psykomotoriseen kehitykseen?
  • Mikä on raskauden aikana annettujen antiretroviraalisten ja/tai vasta-ainehoitojen ehkäisevien ja/tai terapeuttisten hoitojen vaikutus äidin ja sikiön terveyteen? Äiti-lapsi -parit seurataan raskaudesta synnytykseen ja syntymästä lapsen 7 vuoden ikään saakka. Jokainen äiti-lapsi -pari rekisteröidään yhteen neljästä kohorttiryhmästä äidin tartunnan perusteella.

HIV-kohortti:

HIV-positiiviset raskaana olevat naiset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti rekisteröinnistä synnytyksen jälkeiseen käyntiin, joka yleensä suunnitellaan synnytysosastolla (6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen)
  • Osallistuvat lisäseurantaan puhelimitse tai videoneuvottelun kautta 4 ja 7 vuotta synnytyksen jälkeen tutkimustarkoituksia varten
  • Täyttävät kyselylomakkeet sisällyttämisessä, synnytyksessä, 4 ja 7 vuotta synnytyksen jälkeen
  • Jos imetetään, saavat seurantaa rutiiniaikataulun mukaisesti jopa 2 vuotta synnytyksen jälkeen, mukaan lukien 2 lisäkäyntiä erityisesti tutkimustarkoituksiin 2 ja 3 kuukautta synnytyksen jälkeen.
  • Valituissa tapauksissa: antavat veri-, napanuoran veri-, esimaito- ja äidinmaitonäytteitä seurantakäynneillä tutkimustarkoituksiin (farmakologiset ja virologiset analyysit).

HIV-positiivisten äitien lapset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti syntymästä 2 vuoden ikään saakka
  • Osallistuvat lisäseurantaan puhelimitse tai videoneuvottelun kautta, joka kohdistuu äiteihin, 4 ja 7 vuoden iässä tutkimustarkoituksia varten.

HBV-kohortti:

HBV-tartunnan saaneet raskaana olevat naiset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti rekisteröinnistä synnytyksen jälkeiseen käyntiin, joka yleensä suunnitellaan synnytysosastolla (6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen)
  • Täyttävät kyselylomakkeet sisällyttämisessä ja synnytyksessä
  • Antavat verinäytteitä seurantakäynneillä tutkimustarkoituksiin.

HBV-tartunnan saaneiden äitien lapset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti syntymästä 2 vuoden ikään saakka
  • Osallistuvat lisäseurantaan tutkimustarkoituksia varten 3 kuukauden ja 18-24 kuukauden iässä.

HCV-kohortti:

HCV-tartunnan saaneet raskaana olevat naiset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti rekisteröinnistä synnytyksen jälkeiseen käyntiin, joka yleensä suunnitellaan synnytysosastolla (6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen)
  • Täyttävät kyselylomakkeet sisällyttämisessä ja synnytyksessä
  • Antavat verinäytteitä seurantakäynneillä tutkimustarkoituksiin.

HCV-tartunnan saaneiden äitien lapset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti syntymästä 2 vuoden ikään saakka
  • Osallistuvat lisäseurantakäynteihin, jotka suunnitellaan 3 ja 9 kuukauden iässä tutkimustarkoituksiin.

Arbovirus-kohortti:

Arbovirustartunnan saaneet raskaana olevat naiset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti rekisteröinnistä synnytykseen
  • Osallistuvat lisäseurantaan tutkimustarkoituksia varten 4 vuotta synnytyksen jälkeen.
  • Jos imetetään, naisia seurataan tutkimustarkoituksiin 7. ja 30. päivänä synnytyksen jälkeen
  • Täyttävät kyselylomakkeet sisällyttämisessä, 7-10 päivää sisällyttämisestä, synnytyksessä ja 4 vuotta synnytyksen jälkeen
  • Antavat veri-, lapsivesi-, istukka-, napanuoran veri-, esimaito- ja äidinmaitonäytteitä seurantakäynneillä tutkimustarkoituksiin.

Arbovirustartunnan saaneiden äitien lapset, jotka osallistuvat tutkimukseen:

  • Seurataan rutiinihoidon aikataulun mukaisesti syntymästä 2 vuoden ikään saakka.
  • Osallistuvat lisäseurantaan tutkimustarkoituksiin sisällyttämisessä, 7. ja 30. päivänä sisällyttämisen jälkeen
  • Osallistuvat lisäseurantaan puhelimitse tai videoneuvottelun kautta, joka kohdistuu äiteihin, 4 ja 7 vuoden iässä tutkimustarkoituksia varten.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

5160

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Paris, Ranska, 75018
        • Centre de Méthodologie et de Gestion de Bichat
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Raskaana olevat naiset, jotka sairastavat joko HIV:ää ja/tai HBV:tä ja/tai HCV:tä ja/tai arbovirusta, otetaan mukaan tutkimukseen.

Synnytyksen jälkeen myös heidän lapsensa/lapsensa otetaan mukaan.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

Raskaana olevat naiset:

  • Cis-sukupuolinen raskaana oleva nainen, joka haluaa kantaa raskautensa loppuun ja synnyttää yhdessä tutkimukseen osallistuvista synnytysosastoista riippumatta raskauden ajankohdasta (osallistuminen mahdollisimman pian hedelmöityksen jälkeen riippumatta tuloksesta);
  • Ikä ≥18 vuotta;
  • Tutkittava virusinfektio tunnettu ennen raskautta tai diagnosoitu raskauden aikana;
  • Allekirjoitettu, vapaaehtoinen, tiedostettu ja kirjallinen suostumus;
  • Hoidettava yhdessä tutkimukseen osallistuvista synnytysosastoista

Vastasyntyneet/lapset:

- Vanhempien/huoltajien vapaaehtoinen, tiedostettu, kirjallinen ja allekirjoitettu suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

Raskaana olevat naiset:

  • Suunniteltu synnytys ei-tutkimuskeskuksessa;
  • Suunniteltu poissaolo, joka voisi haitata osallistumista tutkimukseen;
  • Haavoittuva väestöryhmä (alaikäiset, holhouksen alaiset henkilöt tai henkilöt, jotka on tuomittu vapaudenmenetykseen tuomioistuimen tai hallintoviranomaisen päätöksellä);
  • Ranskan kielen suullisen ymmärtämisen taso riittämätön tutkijan mielestä tutkimusprosessin ymmärtämiseksi

Vastasyntyneet/lapset:

  • Vanhempainvallan kieltäytyminen sallimasta vastasyntyneen/lapsen osallistuminen tutkimukseen
  • Lapsen seuranta suunniteltu tutkimukseen osallistumattomassa keskuksessa
  • Vanhempien suunniteltu poissaolo, joka voisi haitata lapsen osallistumista tutkimukseen;

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
HIV-1/HIV-2 Kohortti
Jos he suostuvat, HIV-1:llä tai HIV-2:lla elävät raskaana olevat naiset hyväksytään tähän kohorttiin raskauden mihin tahansa vaiheeseen ja heidän tilansa seurataan standardoidun hoidon mukaisesti.
Synnytyksen jälkeen myös heidän lapsensa/lapsensa hyväksytään kohorttiin aktiivista ja passiivista seurantaa varten, kunnes he täyttävät 7 vuotta.
Verinäytteet otetaan farmakologisten ja virologisten analyysien suorittamiseksi.
Napanuoriverestä otetaan näyte farmakologista analyysia varten.
Kyselylomakkeita toimitetaan osallistujalle eri aikoina tutkimuksen aikana.
Jos imetät, rintamaitoa kerätään farmakologista analyysiä varten.
HBV-kohortti
Jos he suostuvat, HBV:ää kantavat raskaana olevat naiset otetaan mukaan tähän kohorttiin milloin tahansa raskauden aikana, ja heitä seurataan standardoidun hoidon mukaisesti. Synnytyksen jälkeen heidän lapsensa otetaan myös mukaan kohorttiin aktiiviseksi seurannaksi 2-vuotiaaksi asti ja passiiviseksi seurannaksi 7-vuotiaaksi asti.
Verinäytteet otetaan farmakologisten ja virologisten analyysien suorittamiseksi.
Kyselylomakkeita toimitetaan osallistujalle eri aikoina tutkimuksen aikana.
HCV-kohortti
Jos he suostuvat, C-hepatiittia sairastavat raskaana olevat naiset otetaan mukaan tähän kohorttiin milloin tahansa raskauden aikana, ja heitä seurataan vakiohoidon mukaisesti. Synnytyksen jälkeen heidän lapsensa otetaan myös mukaan kohorttiin aktiiviseen seurantaan 2-vuotiaaksi asti ja passiiviseen seurantaan 7-vuotiaaksi asti.
Verinäytteet otetaan farmakologisten ja virologisten analyysien suorittamiseksi.
Kyselylomakkeita toimitetaan osallistujalle eri aikoina tutkimuksen aikana.
Arbovirus-kohortti
Jos he suostuvat, oireilevat raskaana olevat naiset, joilla on biologisesti varmistettu arbovirusinfektio, rekrytoidaan tähän kohorttiin raskauden aikana milloin tahansa, ja heidän tilansa seurataan standardoidun hoidon mukaisesti. Synnytyksen jälkeen heidän lapsensa/lapsensa rekrytoidaan myös kohorttiin aktiiviseen seurantaan 2-vuotiaaksi asti ja passiiviseen seurantaan 7-vuotiaaksi asti.
Verinäytteet otetaan farmakologisten ja virologisten analyysien suorittamiseksi.
Napanuoriverestä otetaan näyte farmakologista analyysia varten.
Kyselylomakkeita toimitetaan osallistujalle eri aikoina tutkimuksen aikana.
Jos imetät, rintamaitoa kerätään farmakologista analyysiä varten.
Sikiövedestä otetaan näytteet virologista ja immunologista analyysiä sekä biopankkitoimintaa varten
Virtsasta otetaan näytteet biopankkia varten
Emättimen nuijaydin otetaan biopankkointia varten
Istukka otetaan näytteeksi virologista ja immunologista analyysiä varten

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
HIV-1/HIV-2-kohortti: 4-vuotiaiden karkeiden ja hienojen motoristen taitojen sekä sosio-emotionaalisen kehityksen arviointipisteet
Aikaikkuna: Rekisteröinnistä seurannan päättymiseen 4-vuoden iässä
Rekisteröinnistä seurannan päättymiseen 4-vuoden iässä
Hepatiitti B -kohortti: HBV-tartunta 9 kuukauden iässä
Aikaikkuna: Lapsen rekisteröinnistä 9 kuukauden ikään
Lapsen rekisteröinnistä 9 kuukauden ikään
Hepatitiitti C -kohortti: HCV-tartunta 18 ja 24 kuukauden iän välillä
Aikaikkuna: Lapsen osallistumisesta 18–24 kuukauden ikään
Lapsen osallistumisesta 18–24 kuukauden ikään
Arbovirus-kohortti: Jokaisen arboviruksen kohdalla yksi seuraavista haitallista raskauden lopputuloksia määrittelevistä tapahtumista: o Äiti/hedelmä: spontaani keskenmeno, hedelmän kuolema kohdussa, lääketieteellinen abortti; o Vastasyntyneen: vastasyntyneen kuolema
Aikaikkuna: Rekisteröinnistä alkaen aina vastasyntyneen 28 päivän ikään asti
Rekisteröinnistä alkaen aina vastasyntyneen 28 päivän ikään asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HIV-1/HIV-2 -kohortti: HIV-1/HIV-2-altistumisen ja antiretroviraalihoidon vaikutus HIV-1/HIV-2-tartunnan saaneiden äitien lapsilla
Aikaikkuna: Lapsien osallistumisesta 7 vuoden ikään saakka

HIV-1/HIV-2-altistumisen ja antiretroviraalihoidon vaikutuksia arvioidaan seuraavilla osa-alueilla:

  • Suurten synnynnäisten epämuodostumien esiintyminen
  • HIV-1/HIV-2-tartunnan esiintyminen lapsilla
  • Autismikirjon häiriöt 18–24 kuukauden iässä, mitattuna Modified Checklist Autism for Toddlers (M-CHAT) -kyselyllä
  • Kasvuparametrit (paino, pituus, pääympärys) syntymästä 2-vuotiaaksi
  • Oppimis- ja koordinaatiohäiriöt, yliaktiivisuus (ADHD) ja autismipiirteet, arvioitu 7-vuotiaana "Autism-Tics, ADHD and other Comorbidities" (A-TAC) -kyselyllä
  • Sairaalahoidot, myöhäiset synnynnäiset epämuodostumat (sydän- tai aivoepämuodostumat) ja krooniset sairaudet lapsen ensimmäisten 7 elinvuoden aikana, jotka on tunnistettu käyttämällä seuraavia tietolähteitä: PMSI, DCIR
  • Kuolema 7-vuotiaana
Lapsien osallistumisesta 7 vuoden ikään saakka
HIV-1/HIV-2 kohortti: Sosiaaliset tekijät lapsilla, joiden äidit elävät HIV-1/HIV-2-tartunnan kanssa
Aikaikkuna: Lasten rekrytoinnista 7-vuotiaiksi
Sosiaaliset määrääjät kerätään sosiaalisen syrjäytymisen raskaudenaikaisella indeksillä (SDI). Sosiaalisten määrääjien vaikutus arvioidaan terveys- ja kehitysindikaattoreiden perusteella 4- ja 7-vuotiaana.
Lasten rekrytoinnista 7-vuotiaiksi
HIV-1/HIV-2 -kohortti: Synnytyksen jälkeinen antiretroviraalinen profylaksia HIV-1/HIV-2 -positiivisille äideille syntyneillä lapsilla
Aikaikkuna: Lasten rekrytoinnista 2-vuotiaiksi saakka
Lasten rekrytoinnista 2-vuotiaiksi saakka
HIV-1/HIV-2-kohortti: Obstetriset patologiat, sairaalahoidot ja haittaisännöt raskauden aikana HIV-1/HIV-2-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekisteröinnistä synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekisteröinnistä synnytykseen
HIV-1/HIV-2 Kohortti: Sosiaaliset tekijät raskaana olevilla HIV-1/HIV-2-positiivisilla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista lapsen 7-vuotiaaksi asti
Sosiaaliset määräävät tekijät kerätään SDI:n ja laajennetun PRECAR-pisteytyksen avulla.
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista lapsen 7-vuotiaaksi asti
HIV-1/HIV-2 Kohortti: Sairaanhoito raskauden aikana, mukaan lukien synnytysseuranta, invasiiviset toimenpiteet raskauden aikana (trofoblastibiopsia, amniosenteesi) ja päätökset synnytystavasta HIV-1/HIV-2-positiivisilla raskailla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HIV-1/HIV-2 Kohortti:Terapeuttiset sekvenssit, viruskuorma ja CD4-lukumäärä raskauden aikana ja synnytyksessä; hoitojen kliininen ja biologinen sietokyky; plasma-ARV-testit; ARV-resistenssigeenotyypit, jotka suoritetaan rutiininomaisesti HIV-1/HIV-2:ta sairastavilla raskaana olevilla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HIV-1/HIV-2-kohortti: HIV-1/HIV-2-tartunnan saaneiden raskaana olevien naisten elämänlaatu
Aikaikkuna: Toimitusjakso
Elämänlaatua arvioidaan WHOQOL-BREF -kyselyllä synnytysjakson aikana
Toimitusjakso
HIV-1/HIV-2 Kohortti: HIV-1/HIV-2:lla elävien raskaana olevien naisten lääkkeiden noudattaminen
Aikaikkuna: Toimitusjakso
Naisten sitoutumista arvioidaan HIV:ään liittyvän lukutaidon avulla käyttäen FCCHL-asteikkoa (Functional, Communicative and Critical Health Literacy scale) synnytysjakson aikana.
Toimitusjakso
HIV-1/HIV-2 Kohortti: HIV-1/HIV-2-tartunnan saaneiden raskaana olevien naisten kokema syrjintä ja hoitovaikutukset
Aikaikkuna: Synnytyksen aikana ja puhelukäynnin aikana lapsen 4-vuotiaana
Synnytyksen aikana ja puhelukäynnin aikana lapsen 4-vuotiaana
HIV-1/HIV-2 Kohortti: HIV-1/HIV-2 -virukseen sairastavien raskaana olevien naisten virologisen tilan jakaminen
Aikaikkuna: Synnytyksen aikana ja puhelukäynnin aikana lapsen 4-vuotiaana
Synnytyksen aikana ja puhelukäynnin aikana lapsen 4-vuotiaana
HIV-1/HIV-2-kohortti: Ahdistusmasennusoireiden esiintyminen HIV-1/HIV-2-viruspositiivisilla raskailla naisilla
Aikaikkuna: Toimitustäyttö
Ahdistus-depressio-oireiden esiintyminen EPDS-kyselylomakkeen avulla
Toimitustäyttö
HIV-1/HIV-2-kohortti: Ei-optimaalinen hoitoon pääsy raskauden aikana; hoitokulutuksen vertailu HAS:n raskauden seurantasuosituksiin
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HIV-1/HIV-2 Kohortti: Imetyskäytännöt: imetyksen tapauksessa
Aikaikkuna: Raskauden jälkeisenä imetysaikana, enintään 24 kuukautta synnytyksen jälkeen
Raskauden jälkeisenä imetysaikana, enintään 24 kuukautta synnytyksen jälkeen
HIV-1/HIV-2-kohortti: Lääkeainepitoisuuden mittaaminen plasmassaan raskaana olevilla naisilla, joita hoidetaan tietyillä kohdennetuilla lääkkeillä
Aikaikkuna: Raskaiden naisten rekrytoinnista synnytykseen
Kohdennettuja lääkkeitä ovat: tenofoviiri alafenamidi, etraviriini, doraviriini, rilpiviriini, biktegraviiri, dolutegraviiri, kabotegraviiri, raltegraviiri, fostemsaviiri, lenakapaviiri, mikä tahansa uusi ARV-lääke, jota ei vielä markkinoilla vuonna 2023 (islatraviiri, ibalitsumabi...)
Raskaiden naisten rekrytoinnista synnytykseen
HIV-1/HIV-2-kohortti: Kuukausittaiset ARV-lääkepitoisuuden mittaukset rintamaidossa (jos imetys)
Aikaikkuna: Rintaruokinnan aikana
Rintaruokinnan aikana
HIV-1/HIV-2 -kohortti: Imetyksen aikana syntyneillä vastasyntyneillä, samojen ARV-lääkkeiden plasmapitoisuuksien kuukausittaiset mittaukset
Aikaikkuna: Raskauden aikana
Raskauden aikana
HBV-kohortti: Diagnoosin ja raskauden alkamisen välinen viive HBV-tartunnan saaneilla raskailla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HBV-kohortti: Lääkinnällisen profilaksian käytännöt HBV-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HBV-kohortti: HBV-viruskuorma raskaana olevien HBV-infektioituneiden naisten synnytysseurannan aikana ja synnytyksessä
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HBV-kohortti: HBV-lääkkeiden plasmakonzentraatiot hoidetuilla naisilla
Aikaikkuna: Sisällyttämisen ja synnytyksen yhteydessä
Sisällyttämisen ja synnytyksen yhteydessä
HBV-kohortti: Äidin sairastuvuus ja kuolleisuus
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekisteröinnistä synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekisteröinnistä synnytykseen
HBV-kohortti: Hepatologin aloittama tai jatkama raskausjälkeisten HBV-tartunnan saaneiden naisten seuranta
Aikaikkuna: Synnytyksen jälkeisenä ajanjaksona, jopa 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
Synnytyksen jälkeisenä ajanjaksona, jopa 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
HBV-kohortti: Läheisten kontaktien seulontakäytännöt tartunnan saaneiden naisten yhteydessä
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HBV-kohortti: HDV:n seroprevalenssi HBV-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HBV-kohortti: Aktiivinen HDV-infektio (naisilla, joilla on positiivinen HDV-serologia)
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HBV-kohortti: HBV-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla maksasairaus fibroosin, sirroosin ja/tai maksasyövän vaiheessa raskauden aikana (+/- HDV)
Aikaikkuna: Raskauden aikaisen rekisteröinnistä synnytykseen
Raskauden aikaisen rekisteröinnistä synnytykseen
HBV-kohortti: Sosiaaliset määrääjät HBV-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla
Aikaikkuna: Osallistumisen yhteydessä ja synnytyksen aikaisessa sairaalassaolossa
Sosiaaliset määräävät tekijät arvioidaan sosiaalisen syrjäytymisen indeksillä raskauden aikana (SDI) ja laajennetulla PRECAR-pisteellä
Osallistumisen yhteydessä ja synnytyksen aikaisessa sairaalassaolossa
HBV-kohortti: HBV-tartunnan saaneiden raskaana olevien naisten hoitoon sitoutuminen
Aikaikkuna: Synnytyksen aikana
Synnytyksen aikana
HBV-kohortti: Ahdistuneisuus-masennusoireiden esiintyminen HBV:ää sairastavilla naisilla
Aikaikkuna: Synnytyksen aikana
Synnytyksen aikana
HBV-kohortti: HBV-tartunnan saaneiden raskaana olevien naisten kokema syrjintä ja hoitajien kanssa käydyt vuorovaikutukset
Aikaikkuna: Toimitusjakson aikana
Toimitusjakson aikana
HBV-kohortti: Epäoptimaalinen terveydenhuollon saatavuus raskauden aikana; terveydenhuollon kulutuksen tutkimus suhteessa HAS:n suosituksiin raskaudenseurannalle
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HBV-kohortti: Lasten postnataalinen serovakcinointi ja aikataulu
Aikaikkuna: Lasten osallistumisesta 2-vuotiaaksi saakka
Lasten osallistumisesta 2-vuotiaaksi saakka
HBV-kohortti: HBV-infektio lapsilla, joiden äidillä on HBV-infektio
Aikaikkuna: Syntymästä 2 vuoden ikään
Syntymästä 2 vuoden ikään
HBV-kohortti: HBV:n äidiltä lapseen siirtymiseen liittyvät tekijät (äidin antiviralinen profylaksia, vastasyntyneen seroterapia, rokotus, hepatiitti B-profiili, viruksen replikaatiotaso, sosiaaliset määrääjät)
Aikaikkuna: Seuranta-aikana, enintään 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
Seuranta-aikana, enintään 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
HBV-kohortti: Äidiltä lapselle siirtymisen ajoitus HBV-tartunnan saaneissa lapsissa
Aikaikkuna: 9 kuukautta synnytyksen jälkeen
9 kuukautta synnytyksen jälkeen
HBV-kohortti: Sairaalahoidot ja krooniset sairaudet
Aikaikkuna: Lasten rekrytoinnista 7-vuotiaaksi asti
Lasten rekrytoinnista 7-vuotiaaksi asti
HBV-kohortti: HDV-infektio lapsilla, joiden äidit ovat HBV/HDV-kaksoisinfektion saaneita
Aikaikkuna: 9 kuukautta synnytyksen jälkeen
9 kuukautta synnytyksen jälkeen
HCV-kohortti: Tartunnan saaneiden naisten sosiodemografinen profiili
Aikaikkuna: Osallistumisen alkaessa
Osallistumisen alkaessa
HCV-kohortti: Äidin sairastavuus- ja kuolleisuustapahtumat HCV-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HCV-kohortti: Käytännöt raskauden aikana (hoito, aloituspäivämäärä, annostus, hoidon kesto, hoidon päättymispäivämäärä ja hoidon keskeyttämisen syy, jos sovellettavissa); ja synnytyksen jälkeen (jatkoseuranta hepatologin toimesta)
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista aina synnytyksen jälkeiseen 2 kuukauteen asti
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista aina synnytyksen jälkeiseen 2 kuukauteen asti
HCV-kohortti: Maksasairaus fibroosin, kiertoosin ja/tai maksasyövän vaiheessa raskauden aikana HCV-infektoituneilla naisilla
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HCV-kohortti: Hepatologin aloittama tai jatkettu synnytyksen jälkeinen seuranta raskausaikana HCV-tartunnan saaneille naisille
Aikaikkuna: Synnytyksen jälkeisellä (post-partum) jaksolla, enintään 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
Synnytyksen jälkeisellä (post-partum) jaksolla, enintään 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
HCV-kohortti: HCV-antiviraalihoidot raskauden aikana
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HCV-kohortti: Raskaana olevien naisten veriplasman antimikrobisten lääkeaineiden pitoisuudet HCV-hoidon aikana
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
HCV-kohortti: HCV-tartunnan saaneiden raskaana olevien naisten lääkityksen noudattaminen
Aikaikkuna: Synnytyksen aikana
Synnytyksen aikana
HCV-kohortti: Ahdistus-depressio-oireiden esiintyminen HCV:ää sairastavilla naisilla
Aikaikkuna: Synnytyksen aikana
Synnytyksen aikana
HCV-kohortti: Aktiivinen HCV-infektio lapsilla, joiden äidit ovat HCV-tartunnan saaneita
Aikaikkuna: 3 kuukauden iässä
3 kuukauden iässä
HCV-kohortti: PCR-diagnostiikan suorituskyky 3 kuukauden iässä 18 ja 24 kuukauden iän välillä
Aikaikkuna: Lapsen 3 kuukauden ja 18-24 kuukauden iässä
Lapsen 3 kuukauden ja 18-24 kuukauden iässä
HCV-kohortti: Spontaaninen parantumisprosentti 9 kuukauden sekä 18 ja 24 kuukauden ikäisillä
Aikaikkuna: Lapsen 9 kuukauden ja 18–24 kuukauden iässä
Lapsen 9 kuukauden ja 18–24 kuukauden iässä
HCV-kohortti: Sairaudelliset kriteerit elämän ensimmäisten 7 vuoden aikana
Aikaikkuna: Lasten rekrytoinnista 7 vuoden ikään saakka
Lasten rekrytoinnista 7 vuoden ikään saakka
Arbovirosis-kohortti: obstetristen patologioiden esiintyminen, sairaalahoidot/tehohoidossa oleskelut raskauden aikana, muut epäsuotuisat raskauden lopputulokset (ennenaikainen synnytys jne.) tai äidin kuolema
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekrytoinnista synnytykseen
Arboviroosikohortti: Demografiset, kliiniset, biologiset, virologiset, immunologiset ja geneettiset tekijät, jotka liittyvät tai ennustavat raskauden aikaisen arboviroosin vakavan kulun (šokki, verenvuoto, elinten vajaatoiminta, kuolema) esiintymistä
Aikaikkuna: Raskaana olevien naisten rekisteröinnistä synnytykseen
Raskaana olevien naisten rekisteröinnistä synnytykseen
Arboviruskohortti: Raskaana olevien naisten elämänlaatu oireilevalla, virologisesti vahvistetulla arbovirustartunnalla
Aikaikkuna: Ensimmäisenä päivänä ja 7–10 päivän jälkeen infektion jälkeen sekä synnytyksen aikana
Elämänlaatua arvioidaan EuroQol-5 Dimension (EQ5D) ja WHOQOL-BREF -mittareilla
Ensimmäisenä päivänä ja 7–10 päivän jälkeen infektion jälkeen sekä synnytyksen aikana
Arbovirosis-kohortti: Sosiaalisten määräävien tekijöiden vaikutus synnytyspatologioiden esiintyvyyteen, raskaudenaikaisiin sairaalahoitoihin/täyshoitoyksikön oleskeluihin, muihin haitallisiin raskaustuloksiin (ennenaikainen synnytys jne.) tai äidin kuolemaan
Aikaikkuna: Sisällyttämishetkellä, 4 vuotta synnytyksen jälkeen ja synnytysjakson aikana
Sisällyttämishetkellä, 4 vuotta synnytyksen jälkeen ja synnytysjakson aikana
Arbovirustautien kohortti: Viruksen RNA:n havaitseminen kvalitatiivisella tai semikvantitatiivisella PCR-menetelmällä istukassa ja lapsivedessä
Aikaikkuna: Synnytyksessä
Synnytyksessä
Arboviruskohortti: Viruksen RNA:n havaitseminen kvalitatiivisella tai semikvantitatiivisella PCR-menetelmällä imetysnaisilla, joilla on raskauden aikana tapahtuneesta oireisesta, virologisesti varmennetusta arbovirustartunnasta,
Aikaikkuna: Toimituksen jälkeen päivänä 1, päivänä 7 ja päivänä 30
Toimituksen jälkeen päivänä 1, päivänä 7 ja päivänä 30
Arbovirosis-kohortti: Suurten synnynnäisten epämuodostumien esiintyvyys; Arbovirustartunta; Autismikirjon häiriöt; Vahvistettu arbovirustartunta/sairaalahoito, joka liittyy äidin/lapsen arbovirukseen; Häiriöt; sairaalahoidot, krooninen sairaus, kuolema
Aikaikkuna: Lasten rekrytoinnista 7-vuotiaiksi saakka

Yleisyys arvioidaan seuraaville:

  • Suurille synnynnäisille epämuodostumille EUROCAT-luokituksen mukaan, jotka diagnosoidaan elämän ensimmäisten 3 kuukauden aikana;
  • Syntymässä vahvistetulle arbovirustartunnalle, joka määritellään arboviruksen havaitsemisella PCR-menetelmällä verestä syntymän yhteydessä;
  • Autismikirjon häiriöille 18–24 kuukauden iässä, arvioituna käyttäen Modified Checklist Autism for Toddlers (M-CHAT) -menetelmää;
  • Vahvistetulle arbovirustartunnalle ja/tai sairaalahoidolle, joka liittyy äidin ja/tai lapsen arbovirukseen elämän ensimmäisten 24 kuukauden aikana;
  • Häiriöille (i) karkeassa ja hienossa motorisessa taidossa, arvioitu käyttäen "little Developmental Coordination Disorder Questionnaire-French European" (little DCDQ-FE) -kyselyä ja (ii) sosioemotionaalisessa kehityksessä, arvioitu käyttäen "Strengths & Difficulties questionnaire" (SDQ) -kyselyä 4 vuoden iässä.
  • Sairaalahoidoille, myöhäisille synnynnäisille epämuodostumille (sydän- tai aivoepämuodostumille), kroonisille sairauksille ja kuolemalle, jotka tapahtuvat lapsen elämän ensimmäisten 7 vuoden aikana, tunnistettu käyttäen PMSI:n tietoja.
Lasten rekrytoinnista 7-vuotiaiksi saakka
Arbovirosis-kohortti: Sairauden kliininen eteneminen lapsilla, joilla on diagnosoitu arbovirusinfektio syntymässä
Aikaikkuna: Ensimmäiset 30 päivää lapsen elämästä
Sairauden kliininen eteneminen kuvataan oireiden, niiden vakavuuden ja keston perusteella
Ensimmäiset 30 päivää lapsen elämästä
Arbovirosis-kohortti: Plasma-viremian kehitys lapsilla, joille on diagnosoitu arbovirusinfektio syntymässä
Aikaikkuna: Elämän 1., 7. ja 30. päivänä
Plasman vireemian kehittyminen mitataan spesifisellä RT-PCR:llä
Elämän 1., 7. ja 30. päivänä
Arbovirosis-kohortti: Syntymässä arbovirusinfektion diagnoosin saaneiden lapsien veressä esiintyvät arbovirusta vastaan suunnatut kokonais- ja neutraloivat vasta-aineet
Aikaikkuna: Elämän 1., 7. ja 30. päivänä
Elämän 1., 7. ja 30. päivänä
Arbovirosis-kohortti: Kokonais- ja neutraloivien vasta-aineiden esiintyminen arbovirusta vastaan veressä imeväisillä lapsilla, jotka eivät saaneet tartuntaa syntyessään
Aikaikkuna: Elämän päivänä 1, päivänä 7 ja päivänä 30
Elämän päivänä 1, päivänä 7 ja päivänä 30
Arbovirosis-kohortti: Vahvistettu arbovirustartunta imeväisillä, joita ei ollut tarttunut syntymähetkellä
Aikaikkuna: Imetyksen aikana, 7. ja 30. elinpäivänä
Arbovirustartunta vahvistetaan, kun arbovirus todetaan PCR-menetelmällä verestä
Imetyksen aikana, 7. ja 30. elinpäivänä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. joulukuuta 2033

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. joulukuuta 2039

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 8. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. helmikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 17. helmikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 17. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa