Monothérapie versus bithérapie dans les pneumonies communautaires non graves hospitalisées (BICAP)
Bêta-lactamines en monothérapie versus bêta-lactamines - Association de macrolides comme stratégies d'antibiothérapie empiriques dans les pneumonies communautaires hospitalisées non graves : un essai ouvert randomisé, de non-infériorité.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Fribourg, Suisse, 1708
- HFR-Fribourg, Hôpital Cantonal
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Geneva, Suisse, 1211
- Hopitaux Universitaires de Geneve
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La Chaux-de-Fonds, Suisse, 2300
- Hôpital Neuchâtelois - La Chaux-de-Fonds
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Lausanne, Suisse, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Zürich, Suisse, 8063
- Stadtspital Triemli
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Valais
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Sion, Valais, Suisse, 1950
- Centre hospitalier du centre du Valais
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge >=18 ans
- Nouvel infiltrat sur la radiographie pulmonaire, inexpliqué par un autre processus pathologique
- Présence d'au moins deux des signes suivants suggérant une pneumonie : fièvre ou hypothermie, toux nouvelle ou croissante, production d'expectorations, douleur thoracique pleurétique, tachypnée, dyspnée ou signes focaux à l'examen pulmonaire
- Besoin d'hospitalisation tel que défini par le médecin urgentiste en charge du patient
Critère d'exclusion:
- Allergie à l'un des médicaments à l'étude
- Grossesse
- Immunosuppression sévère
- Hospitalisation récente (<14 j) ou actuellement hospitalisée depuis > 48 heures
- Résidence en maison de retraite
- Utilisation antérieure de plus de 24 heures de tout antibiotique
- Pneumonie communautaire grave
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Monothérapie
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1,2 g 4x/j OU 1,5 g 3x/j IV
Autres noms:
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Comparateur actif: Bi-thérapie
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Médicament: Bêta-lactamine (amoxicilline / acide clav. OU céfuroxime) ET macrolide (clarithromycine)
1,2 g 4x/j OU 1,5 g 3x/j IV ET 0,5 g 2x/j IV/PO
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Délai de stabilité clinique (heures)
Délai: 30 jours
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30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Mortalité toutes causes
Délai: en milieu hospitalier, à 30 et à 90 jours
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en milieu hospitalier, à 30 et à 90 jours
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durée du séjour
Délai: 30 jours
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Arnaud Perrier, MD, University of Geneva and University Hospital of Geneva
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chauffard A, Bridevaux PO, Carballo S, Prendki V, Reny JL, Stirnemann J, Garin N. Accuracy of a score predicting the presence of an atypical pathogen in hospitalized patients with moderately severe community-acquired pneumonia. BMC Infect Dis. 2022 May 3;22(1):424. doi: 10.1186/s12879-022-07423-1.
- Garin N, Genne D, Carballo S, Chuard C, Eich G, Hugli O, Lamy O, Nendaz M, Petignat PA, Perneger T, Rutschmann O, Seravalli L, Harbarth S, Perrier A. beta-Lactam monotherapy vs beta-lactam-macrolide combination treatment in moderately severe community-acquired pneumonia: a randomized noninferiority trial. JAMA Intern Med. 2014 Dec;174(12):1894-901. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.4887.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Pneumonie
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la synthèse des protéines
- Inhibiteurs de la bêta-lactamase
- Amoxicilline
- Clarithromycine
- Association amoxicilline-clavulanate de potassium
- Céfuroxime
- Céfuroxime axétil
- Lactames
- bêta-lactamines
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 3200B0-120074/1
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