Utilisation compassionnelle de l'émulsion de graisse Omegaven IV
Utilisation compassionnelle de l'émulsion de graisse Omegaven IV chez les nourrissons atteints d'une maladie hépatique associée à la nutrition parentérale (PNALD) potentiellement mortelle.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia Presbyterian Medical Center-Children's Hospital of NY
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de PNALD menaçant le pronostic vital
- Dépend de la nutrition parentérale pour les besoins caloriques
- Devrait nécessiter un PN pendant au moins 30 jours supplémentaires
- Les autres causes de maladie du foie ont été exclues
- Le service GI/Foie est impliqué dans les soins aux patients
- Les thérapies standard pour le traitement du PNALD doivent avoir été utilisées avant l'initiation d'omegaven.
- Patient hospitalisé au Morgan Stanley Children's Hospital of NewYork Presbyterian Hospital
- Doit être âgé d'au moins 2 mois
Critère d'exclusion:
- Non hospitalisé
- Moins de 2 mois
- Devrait être sevré de la nutrition parentérale dans les 30 jours
- avoir d'autres causes documentées de maladie du foie
- présentent des signes de maladie hépatique avancée sévère avérée
- Allergie aux fruits de mer, aux protéines d'œuf et/ou allergie antérieure à Omegaven
- coagulopathie active, altération du métabolisme des lipides ou hyperlipidémie sévère avec ou sans pancréatite, accident vasculaire cérébral, embolie, collapsus ou choc hémodynamique, IDM récent, cholestase due à une raison autre que PNALD, nouvelle infection active au moment de l'initiation d'Omegaven, instabilité hémodynamique ou en cas d'incapacité tolérer les contrôles de laboratoire nécessaires
- ne doit pas être inscrit à un autre essai clinique impliquant un agent expérimental (sauf approbation par les médecins désignés).
- Le parent ou le tuteur légal doit être prêt à donner son consentement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Omégaven
Administration d'une émulsion lipidique d'Omegaven IV pour les nourrissons atteints d'une maladie hépatique liée à la nutrition parentérale menaçant le pronostic vital
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Pour les nourrissons répondant aux critères d'inclusion et dont les tuteurs consentent à participer, Omegaven sera initié à la dose de 0,5 gramme/kg/jour et sera perfusé sur 24 heures pendant 1 à 2 jours, puis avancé à 1 gramme/kg/jour.
Omegaven sera perfusé par voie intraveineuse via un cathéter central ou périphérique seul ou en conjonction avec une nutrition parentérale.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réduction du taux de bilirubine sérique directe (mg/dL)
Délai: Jusqu'à 6 mois à compter de la fin de l'étude.
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Pour le critère d'évaluation de l'efficacité, l'intervalle de temps minimum autorisé entre les mesures directes en série de la bilirubine qui détermineront l'inversion de la cholestase est de 2 mesures consécutives de la bilirubine directe < ou = à 2 mg/dL obtenues à au moins 2 semaines d'intervalle.
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Jusqu'à 6 mois à compter de la fin de l'étude.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Profil des acides gras essentiels
Délai: Jusqu'à 30 jours après la fin du traitement
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Des études antérieures n'ont trouvé aucune association entre l'administration d'Omegaven et une carence en acides gras essentiels.
En raison du risque théorique de développer une carence en acides gras avec l'administration d'Omegaven à faible dose, ces niveaux seront suivis pendant le traitement par Omegaven.
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Jusqu'à 30 jours après la fin du traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sivan Kinberg, MD, MS, Columbia University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AAAF2546
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