Innocuité, tolérabilité et efficacité de la caspofungine par rapport au désoxycholate d'amphotéricine B dans le traitement de la candidose invasive chez les nouveau-nés et les nourrissons (MK-0991-064)
Une étude multicentrique, en double aveugle, randomisée et contrôlée par un comparateur pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de la caspofungine par rapport au désoxycholate d'amphotéricine B dans le traitement de la candidose invasive chez les nouveau-nés et les nourrissons de moins de 3 mois
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Infection invasive à Candida confirmée par culture
Critère d'exclusion:
- Candidose limitée à l'oropharynx, à l'œsophage ou à d'autres surfaces cutanées muqueuses ou superficielles
- Culture positive pour Candida uniquement à partir d'expectorations, de lavage broncho-alvéolaire, d'extrémité de cathéter ou de cathéters ou de drains non vasculaires à demeure précédemment placés
- Dispositif prothétique comme site suspecté d'infection à Candida
- Co-infection active avec un organisme fongique autre que Candida
- A reçu plus de 48 heures de traitement antifongique systémique depuis que la culture positive de l'indice de Candida a été recueillie comme traitement pour l'épisode actuel de candidose invasive
- Échec d'un traitement antifongique systémique antérieur pour le présent épisode de candidose invasive
- Diagnostic d'hépatite aiguë ou de cirrhose
- Prévu ou prévu de recevoir de la rifampicine ou un autre traitement antifongique systémique pendant le traitement à l'étude
- Antécédents (y compris la mère du participant) d'allergie, d'hypersensibilité ou de toute réaction grave à la caspofongine ou à un autre membre de la classe des échinocandines, ou au désoxycholate d'amphotéricine B ou à un autre membre de la classe des polyènes
- Trouble congénital grave connu pour diminuer la réponse immunitaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Caspofungine
Caspofungine 2 mg/kg par voie intraveineuse une fois par jour pendant ≥ 14 jours après une culture négative documentée et une amélioration des signes et symptômes cliniques, pour un maximum de 90 jours de traitement
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Comparateur actif: Amphotéricine B Désoxycholate
Désoxycholate d'amphotéricine B 1 mg/kg par voie intraveineuse une fois par jour pendant ≥ 14 jours après une culture négative documentée et une amélioration des signes et symptômes cliniques, pour un maximum de 90 jours de traitement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant survécu sans champignons pendant la période post-thérapeutique de 2 semaines
Délai: Jusqu'à 104 jours
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La survie sans champignons correspond aux participants qui ont survécu jusqu'à 2 semaines après le traitement et qui ont documenté l'éradication microbiologique des espèces de Candida (sp.) À partir des cultures de suivi recueillies après le début du traitement à l'étude.
L'éradication microbiologique dénote des cultures de suivi négatives pour Candida sp. du site d'infection.
Si une culture n'est pas obtenue le jour de l'évaluation, la dernière culture après l'entrée dans l'étude peut être utilisée pour aider à l'évaluation de l'éradication microbiologique.
Si la dernière culture est négative pour Candida sp., alors l'éradication microbiologique sera considérée comme réalisée.
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Jusqu'à 104 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant survécu sans champignons jusqu'au traitement de fin d'étude
Délai: Jusqu'à 90 jours
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La survie sans champignon correspond aux participants qui ont survécu jusqu'à la fin du traitement à l'étude et qui ont documenté l'éradication microbiologique de Candida sp. à partir de cultures de suivi recueillies après le début du traitement à l'étude.
L'éradication microbiologique dénote des cultures de suivi négatives pour Candida sp. du site d'infection.
Si une culture n'est pas obtenue le jour de l'évaluation, la dernière culture après l'entrée dans l'étude peut être utilisée pour aider à l'évaluation de l'éradication microbiologique.
Si la dernière culture est négative pour Candida sp., alors l'éradication microbiologique sera considérée comme réalisée.
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Jusqu'à 90 jours
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Nombre de participants avec un événement indésirable (EI)
Délai: 8 semaines après la fin du traitement à l'étude (jusqu'à 146 jours)
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Un EI est tout changement défavorable et involontaire de la structure, de la fonction ou de la chimie du corps temporairement associé à l'utilisation du produit du COMMANDITAIRE, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'utilisation du produit.
Toute aggravation (c'est-à-dire tout changement indésirable cliniquement significatif de la fréquence et/ou de l'intensité) d'une condition préexistante qui est temporairement associée à l'utilisation du produit du COMMANDITAIRE est également un EI.
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8 semaines après la fin du traitement à l'étude (jusqu'à 146 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections bactériennes et mycoses
- Mycoses
- Infections fongiques invasives
- Candidose
- Candidose, invasive
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antibactériens
- Agents antifongiques
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Amebicides
- Cholagogues et cholérétiques
- Caspofongine
- Acide désoxycholique
- Amphotéricine B
- Amphotéricine B liposomale
- Amphotéricine B, association médicamenteuse de désoxycholate
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 0991-064
- 2013-002084-26 (Numéro EudraCT)
- MK-0991-064 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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