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L'effet de la dexaméthasone sur la durée et la fonctionnalité du blocus du nerf intercostal à la bupivacaïne

2 février 2015 mis à jour par: dermot Maher, Cedars-Sinai Medical Center
L'étude proposée est une évaluation randomisée, en double aveugle et non contrôlée par placebo de l'effet de l'ajout de dexaméthasone à des solutions peropératoires de bloc nerveux intercostal de bupivicaïne sur la durée du soulagement de la douleur et la fonction pulmonaire postopératoire.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Inconnue

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Description détaillée

Notre étude propose deux groupes de 25 patients subissant une chirurgie VATS similaire avec un seul chirurgien, le Dr R. McKenna, qui recevra des blocs nerveux intercostaux interopératoires placés aux mêmes niveaux. Chaque groupe recevra des blocs nerveux intercostaux avec l'une des deux solutions différentes : le premier groupe recevra des blocs nerveux intercostaux avec seulement 0,46 % de bupivacaïne (19,5 ml de bupivacaïne à 0,5 % + 0,5 cc de solution saline), le groupe 2 recevra des blocs intercostaux avec 0,46 % de bupivacaïne et dexaméthasone (19,5 ml de bupivacaïne à 0,5 % + 0,5 ml 0,4 % de dexaméthasone). Les patients auront une fonction pulmonaire pulmonaire évaluée objectivement par une spirométrie portable et des facteurs cliniques à la fois préopératoire et postopératoire. L'objectif de notre étude est d'examiner et de quantifier les effets potentiellement bénéfiques de la prolongation du bloc nerveux intercostal avec la dexaméthasone sur la fonction pulmonaire postopératoire et la récupération postopératoire.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Anticipé)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
50

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 - 80 ans de l'un ou l'autre sexe, prévu pour une procédure VATS unilatérale avec le Dr McKenna pour la résection d'une tumeur pulmonaire.

Critère d'exclusion:

  • ASA IV et supérieur
  • Intolérance, allergie ou contre-indication à l'utilisation de tout médicament utilisé dans cette étude
  • Maladie coronarienne significative (test d'effort anormal, infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois)
  • Hypertension non contrôlée (TA > 140/90)
  • Antécédents de chirurgie thorascopique homolatérale antérieure
  • Arythmies cardiaques, syndrome du QT particulièrement prolongé
  • Médicaments connus pour allonger le qT : antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide, dysopyramide), antiarythmiques de classe III (sotalol, dofétalide, ibutalide, amiodarone), halopéridol, thioridazine, trioxyde d'arsenic, inhibiteurs de la protéase du VIH, antidépresseurs tricycliques
  • Personnes souffrant de troubles psychologiques importants, notamment : schizophrénie, manie, trouble bipolaire ou psychose
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Obésité morbide (IMC > 40 kg/m2) ET/OU poids > 150 kg
  • Insuffisance rénale chronique (créatinine > 2,0 mg/dL)
  • Insuffisance hépatique, par exemple cirrhose active
  • Abus d'alcool ou de substances au cours des 3 derniers mois
  • Hypokaliémie non corrigée, hypomagnésémie, hypocalcémie (peut être due à des diurétiques, à l'utilisation de minéralocorticoïdes, à des laxatifs)
  • Maladie pulmonaire restrictive (fibrose pulmonaire, myasthénie grave) ou VEMS ou VEMS inférieur à 70 % de la valeur prédite.
  • Diabète de type 2
  • Douleur neuropathique
  • Consommation chronique d'opioïdes (> 30 mg d'oxycodone ou plus par jour)
  • Cahexia de toute cause
  • utilisation systémique de corticostéroïdes pendant plus de 2 semaines au cours des 6 mois précédant la chirurgie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
PLACEBO_COMPARATOR: Groupe 1
un bloc nerveux intercostal avec une solution composée de bupivicaïne à 0,46 % (19,5 ml de bupivicaïne à 0,5 % + 0,5 ml solution saline normale)
Médicament: Placebo
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe 2
un bloc nerveux intercostal avec une solution composée de bupivicaïne à 0,46 % (19,5 ml de bupivicaïne à 0,5 % + 0,5 ml 0,4 % de dexaméthasone)
Médicament: Bupivacaïne et Dexaméthasone
La norme de diligence consiste à utiliser une solution de bloc régional contenant à la fois du décadron et de la bupivicaïne.
Autres noms:
  • Décadron

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur post opératoire
Délai: 72 heures après l'opération
Les patients seront évalués pour la douleur postopératoire à l'aide de l'évaluation de la douleur NRS
72 heures après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
Cedars-Sinai Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
1 octobre 2013

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
1 mars 2015

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
1 mars 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
5 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
6 décembre 2013

Première publication (ESTIMATION)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
9 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
4 février 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
2 février 2015

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 février 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • Pro00032069

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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