Impact clinique de l'endoscopie de second look après dissection endoscopique sous-muqueuse d'un néoplasme gastrique (SLEGD)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Moo In Park, MD
- Numéro de téléphone: 82519905061
- E-mail: myjuyoung@hanmail.net
Lieux d'étude
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Busan, Corée, République de, 602-702
- Recrutement
- Kosin University Gospel Hospital
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Contact:
- KiHwan Ku, MD
- Numéro de téléphone: 82519905209
- E-mail: lci7ku@naver.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients histologiquement confirmés (adénome gastrique ou adénocarcinome)
- effectué des patients ESD gastriques environ 24 heures avant
Critère d'exclusion:
- perforation après ESD
- résection fragmentaire d'un spécimen ESD
- utilisateurs d'agents hémostatiques ou d'inhibiteurs de la pompe à protons avant l'ESD
- utilisateurs d'héparine ou d'agent antiplaquettaire
- Infection concomitante grave ou maladie non maligne non maîtrisée
- Trouble psychiatrique qui empêcherait l'observance
- Antécédents d'allergie à l'inhibiteur de la pompe à protons
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Endoscopie de second look
Ce groupe est effectué une endoscopie de second regard environ 24 heures plus tard à partir de la dissection endoscopique sous-muqueuse.
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L'endoscopie de second look comprend l'observation ou le contrôle prophylactique des saignements du site de l'ESD.
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Aucune intervention: sans endoscopie de second look
Ce groupe ne fait pas l'objet d'une endoscopie de second regard après l'ESD
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de saignement post-ESD selon l'endoscopie de second look
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Jusqu'à 60 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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taux de complications hémorragiques selon la localisation de la lésion dans l'estomac.
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Fundus, cardia, haut du corps, milieu du corps, bas du corps, paroi antérieure de l'antre, paroi postérieure, grande courbure, petite courbure
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Jusqu'à 60 jours
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Taux de saignement selon la taille du spécimen réséqué
Délai: Jusqu'à 60 jours
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diamètre le plus long de l'éprouvette : millimètre
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Jusqu'à 60 jours
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Taux de saignement post-ESD en fonction de la durée totale de la procédure de dissection sous-muqueuse endoscopique
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Jusqu'à 60 jours
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Taux de saignement post-ESD selon le degré de saignement lors de la dissection sous-muqueuse endoscopique
Délai: Jusqu'à 60 jours
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Léger : temps de contrôle des saignements : <1/3 du temps total de la procédure d'ESD.
Modéré : temps de contrôle des saignements : 1/3~1/2 du temps total de la procédure ESD Sévère : temps de contrôle des saignements : > 1/2 du temps total de la procédure ESD
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Jusqu'à 60 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ohkuwa M, Hosokawa K, Boku N, Ohtu A, Tajiri H, Yoshida S. New endoscopic treatment for intramucosal gastric tumors using an insulated-tip diathermic knife. Endoscopy. 2001 Mar;33(3):221-6. doi: 10.1055/s-2001-12805.
- Takeshita K, Tani M, Inoue H, Saeki I, Honda T, Kando F, Saito N, Endo M. A new method of endoscopic mucosal resection of neoplastic lesions in the stomach: its technical features and results. Hepatogastroenterology. 1997 Nov-Dec;44(18):1602-11.
- Goto O, Fujishiro M, Kodashima S, Ono S, Niimi K, Hirano K, Yamamichi N, Koike K. A second-look endoscopy after endoscopic submucosal dissection for gastric epithelial neoplasm may be unnecessary: a retrospective analysis of postendoscopic submucosal dissection bleeding. Gastrointest Endosc. 2010 Feb;71(2):241-8. doi: 10.1016/j.gie.2009.08.030. Epub 2009 Nov 17.
- Tsuji Y, Ohata K, Ito T, Chiba H, Ohya T, Gunji T, Matsuhashi N. Risk factors for bleeding after endoscopic submucosal dissection for gastric lesions. World J Gastroenterol. 2010 Jun 21;16(23):2913-7. doi: 10.3748/wjg.v16.i23.2913.
- Takizawa K, Oda I, Gotoda T, Yokoi C, Matsuda T, Saito Y, Saito D, Ono H. Routine coagulation of visible vessels may prevent delayed bleeding after endoscopic submucosal dissection--an analysis of risk factors. Endoscopy. 2008 Mar;40(3):179-83. doi: 10.1055/s-2007-995530.
- Kim JW, Kim HS, Park DH, Park YS, Jee MG, Baik SK, Kwon SO, Lee DK. Risk factors for delayed postendoscopic mucosal resection hemorrhage in patients with gastric tumor. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2007 May;19(5):409-15. doi: 10.1097/MEG.0b013e32801015be.
- Uedo N, Takeuchi Y, Yamada T, Ishihara R, Ogiyama H, Yamamoto S, Kato M, Tatsumi K, Masuda E, Tamai C, Yamamoto S, Higashino K, Iishi H, Tatsuta M. Effect of a proton pump inhibitor or an H2-receptor antagonist on prevention of bleeding from ulcer after endoscopic submucosal dissection of early gastric cancer: a prospective randomized controlled trial. Am J Gastroenterol. 2007 Aug;102(8):1610-6. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01197.x. Epub 2007 Mar 31.
- Chung IK, Lee JH, Lee SH, Kim SJ, Cho JY, Cho WY, Hwangbo Y, Keum BR, Park JJ, Chun HJ, Kim HJ, Kim JJ, Ji SR, Seol SY. Therapeutic outcomes in 1000 cases of endoscopic submucosal dissection for early gastric neoplasms: Korean ESD Study Group multicenter study. Gastrointest Endosc. 2009 Jun;69(7):1228-35. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.027. Epub 2009 Feb 27.
- Gotoda T, Yanagisawa A, Sasako M, Ono H, Nakanishi Y, Shimoda T, Kato Y. Incidence of lymph node metastasis from early gastric cancer: estimation with a large number of cases at two large centers. Gastric Cancer. 2000 Dec;3(4):219-225. doi: 10.1007/pl00011720.
- Ono H, Kondo H, Gotoda T, Shirao K, Yamaguchi H, Saito D, Hosokawa K, Shimoda T, Yoshida S. Endoscopic mucosal resection for treatment of early gastric cancer. Gut. 2001 Feb;48(2):225-9. doi: 10.1136/gut.48.2.225.
- Fujishiro M, Kodashima S, Goto O, Ono S, Muraki Y, Kakushima N, Omata M. Technical feasibility of endoscopic submucosal dissection of gastrointestinal epithelial neoplasms with a splash-needle. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008 Dec;18(6):592-7. doi: 10.1097/SLE.0b013e318187973f.
- Shimatani T, Inoue M, Kuroiwa T, Xu J, Tazuma S, Horikawa Y, Nakamura M. Acid-suppressive efficacy of a reduced dosage of rabeprazole: comparison of 10 mg twice daily rabeprazole with 20 mg twice daily rabeprazole, 30 mg twice daily lansoprazole, and 20 mg twice daily omeprazole by 24-hr intragastric pH-metry. Dig Dis Sci. 2005 Jul;50(7):1202-6. doi: 10.1007/s10620-005-2760-0.
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Dates principales de l'étude
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Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
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- 2nd look EGD
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