Thérapie personnalisée aux glucocorticoïdes à dose variable ou à dose fixe dans l'EABPCO
Thérapie personnalisée de corticostéroïdes à dose variable ou à dose fixe chez les patients hospitalisés présentant des exacerbations aiguës de la maladie pulmonaire obstructive chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
- Médicament: Antibiotiques
- Médicament: Glucocorticoïdes
- Médicament: Corticostéroïde inhalé (CSI)
- Médicament: Antagonistes muscariniques à longue durée d'action (LAMA)
- Médicament: Bêta2-agoniste à courte durée d'action (SABA)
- Autre: Traitements physiques
- Médicament: bêta2-agoniste à longue durée d'action (BALA)
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, Chine, 400042
- Daping Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Exacerbation de la MPOC telle que définie par la présence d'au moins 2 des éléments suivants : modification de la dyspnée de base, de la toux ou de la quantité ou de la purulence des expectorations.
Critère d'exclusion:
- Signes d'exacerbation sévère (pH artériel < 7,26 ou PaCO2 > 9,3 kPa)
- Antécédents d'asthme
- Co-morbidité importante ou instable
- Participation à une autre étude 4 semaines avant l'admission
- Précédemment randomisés dans cette étude
- Hypersensibilité connue à la prednisolone
- Incapacité de donner un consentement éclairé écrit
- Diagnostic radiologique de la pneumonie
- Survie estimée à moins de 6 mois en raison d'une comorbidité sévère
- Utilisation de glucocorticoïdes dans le mois précédant l'admission
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Dose variable personnalisée de bras de glucocorticoïdes
Utilisation d'une dose variable personnalisée de glucocorticoïdes selon une échelle de cotation à partir du premier jour d'hospitalisation pendant 5 jours, en association avec d'autres traitements nécessaires, notamment des antibiotiques, des corticostéroïdes inhalés (CSI), des bêta2-agonistes à longue durée d'action (BALA), des Antagonistes muscariniques actifs (LAMA), bêta2-agonistes à courte durée d'action (SABA) et autres traitements physiques.
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Autres noms:
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Autre: Bras à dose fixe de glucocorticoïdes
Utilisation à durée déterminée de glucocorticoïdes (40 mg) à partir du premier jour d'hospitalisation pendant 5 jours, ainsi que d'autres traitements nécessaires, y compris les antibiotiques, ICS, LABA, LAMA, SABA et autres traitements physiques.
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échec du traitement
Délai: 6 mois
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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durée du séjour à l'hôpital
Délai: 1 mois
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1 mois
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Frais hospitaliers
Délai: jusqu'à 1 mois
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jusqu'à 1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Guoqiang Cao, Medical Doctor, Daping Hospital, Third Military Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Davies L, Angus RM, Calverley PM. Oral corticosteroids in patients admitted to hospital with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a prospective randomised controlled trial. Lancet. 1999 Aug 7;354(9177):456-60. doi: 10.1016/s0140-6736(98)11326-0.
- Lindenauer PK, Pekow PS, Lahti MC, Lee Y, Benjamin EM, Rothberg MB. Association of corticosteroid dose and route of administration with risk of treatment failure in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 2010 Jun 16;303(23):2359-67. doi: 10.1001/jama.2010.796.
- Leuppi JD, Schuetz P, Bingisser R, Bodmer M, Briel M, Drescher T, Duerring U, Henzen C, Leibbrandt Y, Maier S, Miedinger D, Muller B, Scherr A, Schindler C, Stoeckli R, Viatte S, von Garnier C, Tamm M, Rutishauser J. Short-term vs conventional glucocorticoid therapy in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: the REDUCE randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jun 5;309(21):2223-31. doi: 10.1001/jama.2013.5023.
- Li L, Zhao N, Ma X, Sun F, He B, Qin Z, Wu K, Wang X, Zhao Q, Zhang S, Nie N, Luo D, Sun B, Shen Y, He Y, Wen F, Zheng J, Jones P, Cao G. Personalized Variable vs Fixed-Dose Systemic Corticosteroid Therapy in Hospitalized Patients With Acute Exacerbations of COPD: A Prospective, Multicenter, Randomized, Open-Label Clinical Trial. Chest. 2021 Nov;160(5):1660-1669. doi: 10.1016/j.chest.2021.05.024. Epub 2021 May 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Maladies pulmonaires obstructives
- Maladie pulmonaire obstructive chronique
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes cholinergiques
- Agents anti-inflammatoires
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Méthylprednisolone
- Agents antibactériens
- Glucocorticoïdes
- Antagonistes muscariniques
- Agents cholinergiques
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- VIP
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