RH versus RFA pour le stade précoce du CHC (ARTC-HCC)
Résection hépatique versus ablation par radiofréquence pour le carcinome hépatocellulaire à un stade précoce : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jian-Hong Zhong, MD
- Numéro de téléphone: 86-771-5330855
- E-mail: zhongjianhong66@163.com
Lieux d'étude
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Chine, 530021
- Department of Hepatobilliary Surgery, Affiliated Tumor of Guangxi University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18-75 ans
- Le diagnostic clinique de CHC a été confirmé par l'examen histopathologique des prélèvements chirurgicaux chez tous les patients
- Stade de la tumeur intégré aux critères de Milan
- Les patients ont une fonction hépatique Child-Pugh A
- Aucun traitement néoadjuvant antérieur
- Aucune preuve de métastases aux ganglions lymphatiques et/ou de métastases à distance sur la base des résultats d'imagerie préopératoire et des résultats périopératoires
- Aucune malignité autre que le CHC pendant 5 ans avant le traitement initial du CHC
- Aucun antécédent d'encéphalopathie, d'ascite réfractaire aux diurétiques ou d'hémorragie variqueuse
Critère d'exclusion:
Antécédents cardiaques :
- Insuffisance cardiaque congestive > Classe 2 de la New York Heart Association (NYHA) ; maladie coronarienne active (infarctus du myocarde plus de 6 mois avant l'entrée à l'étude est autorisé);
- Arythmies cardiaques nécessitant un traitement anti-arythmique autre que les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques ou la digoxine ; ou
- Hypertension artérielle non contrôlée (incapacité de la pression artérielle diastolique à descendre en dessous de 90 mmHg, malgré l'utilisation de 3 médicaments antihypertenseurs).
- Infections actives cliniquement graves (> grade 2 National Cancer Institute [NCI]-Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3.0)
- Antécédents connus d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Tumeurs connues du système nerveux central, y compris les maladies cérébrales métastatiques
- Patients présentant des saignements gastro-intestinaux cliniquement significatifs dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude
- Histoire de l'allogreffe d'organe
- Toxicomanie, conditions médicales, psychologiques ou sociales pouvant interférer avec la participation du patient à l'étude ou l'évaluation des résultats de l'étude
- Allergie connue ou suspectée à l'agent expérimental ou à tout agent administré en association avec cet essai
- Toute condition instable ou qui pourrait compromettre la sécurité du patient et sa conformité à l'étude
- Patientes enceintes ou allaitantes. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif effectué dans les sept jours précédant le début du médicament à l'étude. Les hommes et les femmes inscrits à cet essai doivent utiliser des mesures de contrôle des naissances barrières adéquates au cours de l'essai.
Thérapies et médicaments exclus, antérieurs et concomitants :
- Greffe autologue de moelle osseuse ou sauvetage de cellules souches dans les quatre mois suivant le début du médicament à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Résection hépatique
Les indications de HR étaient la présence d'un volume hépatique résiduel approprié déterminé par tomodensitométrie volumétrique et l'absence d'encéphalopathie hépatique.
|
Le volume de foie résiduel adéquat était de 30 % pour les patients atteints de CHC sans cirrhose et > 50 % pour les patients atteints de CHC avec une hépatite chronique, une cirrhose ou une stéatose hépatique sévère.
|
|
Expérimental: Ablation par radiofréquence
L'ablation par radiofréquence est réalisée en moins d'une semaine après le diagnostic clinique.
|
L'ablation par radiofréquence est réalisée en moins d'une semaine après le diagnostic clinique.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Survies globales
Délai: 5 années
|
5 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Taux de récidive
Délai: 5 années
|
5 années
|
Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
morbidité
Délai: 30,90 jours
|
30,90 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cho YK, Rhim H, Noh S. Radiofrequency ablation versus surgical resection as primary treatment of hepatocellular carcinoma meeting the Milan criteria: a systematic review. J Gastroenterol Hepatol. 2011 Sep;26(9):1354-60. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011.06812.x.
- Cucchetti A, Piscaglia F, Cescon M, Colecchia A, Ercolani G, Bolondi L, Pinna AD. Cost-effectiveness of hepatic resection versus percutaneous radiofrequency ablation for early hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2013 Aug;59(2):300-7. doi: 10.1016/j.jhep.2013.04.009. Epub 2013 Apr 18.
- Duan C, Liu M, Zhang Z, Ma K, Bie P. Radiofrequency ablation versus hepatic resection for the treatment of early-stage hepatocellular carcinoma meeting Milan criteria: a systematic review and meta-analysis. World J Surg Oncol. 2013 Aug 13;11(1):190. doi: 10.1186/1477-7819-11-190.
- Wang Y, Luo Q, Li Y, Deng S, Wei S, Li X. Radiofrequency ablation versus hepatic resection for small hepatocellular carcinomas: a meta-analysis of randomized and nonrandomized controlled trials. PLoS One. 2014 Jan 3;9(1):e84484. doi: 10.1371/journal.pone.0084484. eCollection 2014.
- Cho YK, Kim JK, Kim WT, Chung JW. Hepatic resection versus radiofrequency ablation for very early stage hepatocellular carcinoma: a Markov model analysis. Hepatology. 2010 Apr;51(4):1284-90. doi: 10.1002/hep.23466.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HRRFA-HCC (Identificateur de registre: Jian-Hong Zhong)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .