Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Essai clinique pilote de CPC/rhBMP-2 Microffolds comme substitut osseux pour la régénération osseuse

18 novembre 2015 mis à jour par: Yuan Yuan, East China University of Science and Technology

Objectif : Les investigateurs ont initié une étude clinique pilote pour tester l'innocuité et l'efficacité préliminaire chez l'homme (capacité de réparation du tissu osseux) et pour évaluer les protocoles cliniques et de rééducation standards.

Résumé des données de base : Les échafaudages d'ingénierie tissulaire osseuse chargeant des facteurs de croissance ont été considérés comme les plus prometteurs parmi tous les substituts osseux, mais peu de progrès ont été réalisés dans sa traduction clinique. Le concept de « micro-échafaudages » a été proposé dans cette étude pour donner une trajectoire à sa traduction clinique.

Méthodes : Des micro-échafaudages CPC/rhBMP-2 pré-polymérisés ont été développés avec succès et appliqués comme produit de remplissage facile à utiliser pour la régénération osseuse dans une étude clinique pilote. Les patients atteints de fractures du plateau tibial, de fractures humérales proximales ou de fractures calcanéennes d'un niveau de gravité similaire ont été divisés au hasard en deux groupes et traités par des microffolds CPC/rhBMP-2 ou une pâte CPC traditionnelle (groupe témoin).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Objectif : Les investigateurs ont initié une étude clinique pilote pour tester l'innocuité et l'efficacité préliminaire chez l'homme (capacité de réparation du tissu osseux) et pour évaluer les protocoles cliniques et de rééducation standards.

Résumé des données de base : Les échafaudages d'ingénierie tissulaire osseuse chargeant des facteurs de croissance ont été considérés comme les plus prometteurs parmi tous les substituts osseux, mais peu de progrès ont été réalisés dans sa traduction clinique. Le concept de « micro-échafaudages » a été proposé dans cette étude pour donner une trajectoire à sa traduction clinique.

Méthodes : Des micro-échafaudages CPC/rhBMP-2 pré-polymérisés ont été développés avec succès et appliqués comme produit de remplissage facile à utiliser pour la régénération osseuse dans une étude clinique pilote. Les patients atteints de fractures du plateau tibial, de fractures humérales proximales ou de fractures calcanéennes d'un niveau de gravité similaire ont été divisés au hasard en deux groupes et traités par des microffolds CPC/rhBMP-2 ou une pâte CPC traditionnelle (groupe témoin).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

81

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 70 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge 16 ~ 70 ans.
  2. Fractures du plateau tibial, fractures humérales proximales ou fractures calcanéennes d'un niveau de gravité similaire.
  3. Compréhension du protocole de réadaptation et volonté de le suivre.
  4. Un accord sur les visites et examens postopératoires.
  5. Signé un formulaire de consentement éclairé du sujet.

Critère d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CPC/rhBMP-2

Toutes les opérations ont été effectuées par des médecins titulaires d'un titre de médecin-chef associé ou supérieur. Les procédures ont été réalisées sous anesthésie générale dans un centre médical de soins tertiaires.

Une méthode de fixation interne mini-invasive avait été appliquée dans les chirurgies. En bref, les patients avec fracture ont été traités par réduction de la fracture tout d'abord, la correction du déplacement, et l'angle de la déformation, et l'utilisation d'implants métalliques ont été fixés, et l'effondrement de l'os spongieux a été rempli de CPC/ rhBMP-2 microffolds (produit de Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, suivant les instructions du fabricant), qui a été compacté et empêché de remplir de matériau la cavité articulaire.

Comparateur actif: CPC

Toutes les opérations ont été effectuées par des médecins titulaires d'un titre de médecin-chef associé ou supérieur. Les procédures ont été réalisées sous anesthésie générale dans un centre médical de soins tertiaires.

Une méthode de fixation interne mini-invasive avait été appliquée dans les chirurgies. En bref, les patients présentant une fracture ont été traités par la réduction de la fracture tout d'abord, la correction du déplacement et l'angle de la déformation, et l'utilisation d'implants métalliques ont été fixés, et l'effondrement de l'os spongieux a été rempli de pâte CPC (produit de Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, suivant les instructions du fabricant), qui a été compacté et empêché de remplir de matériau la cavité articulaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Radiographie
Délai: Pré-opération ; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 et 24 mois après l'opération.
La radiographie aux rayons X à différents intervalles de temps après l'implantation a été utilisée pour observer l'ostéointégration des microplis implantés à l'os hôte et la dégradation du matériau.
Pré-opération ; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 et 24 mois après l'opération.
Examen clinique
Délai: 1 semaine après l'opération
L'évaluation était basée sur l'examen clinique. Après l'implantation du CPC, tous les patients ont été observés selon les indices suivants : réactions allergiques ou toxiques, éruption cutanée ou forte fièvre.
1 semaine après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de fonction - score du genou IOWA
Délai: 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
La récupération fonctionnelle a été enregistrée à chaque point de temps de suivi en utilisant le score du genou IOWA dans les cas de fractures du plateau tibial. Le score IOWA du genou est un questionnaire et une évaluation basée sur un examen clinique de la fonction du genou. Le score du genou est une mesure en cinq catégories, qui comprend les activités de la vie quotidienne, l'absence de douleur, la démarche, la dépendance à l'aide, la difformité et l'amplitude des mouvements. Les scores sont regroupés en catégories excellent (90 à 100), bon (80 à 89), passable (70 à 79) et mauvais (moins de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
Score de fonction - score de cheville IOWA
Délai: 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
La récupération fonctionnelle a été enregistrée à chaque point de temps de suivi en utilisant le score de cheville IOWA en cas de fractures calcanéennes. Le score de cheville IOWA est un questionnaire et une évaluation basée sur un examen clinique de la fonction de la cheville. Le score de la cheville est une mesure en quatre catégories de la fonction, de l'absence de douleur, de la démarche et de l'amplitude des mouvements. Les scores sont regroupés en catégories excellent (90 à 100), bon (80 à 89), passable (70 à 79) et mauvais (moins de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
Score de fonction - Score d'épaule NEER
Délai: 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
La récupération fonctionnelle a été enregistrée à chaque point de temps de suivi à l'aide du score d'épaule de Neer dans les cas de fractures humérales proximales. Le score d'épaule de Neer comporte trois parties : notation de la douleur au cours de la semaine précédente par les patients (échelle d'évaluation verbale) ; tests cliniques de la fonction (force musculaire, capacité d'atteinte et stabilité) et de l'amplitude active des mouvements ; et une évaluation anatomique ou radiologique. Les scores sont regroupés en catégories excellent (90 à 100), bon (80 à 89), passable (70 à 79) et mauvais (moins de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Changsheng Liu, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
  • Chercheur principal: Yuan Yuan, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
  • Chercheur principal: Jinwu Wang, Ph.D., Ninth People's Hospital of Shanghai Jiao Tong University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2015

Première publication (Estimation)

20 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 novembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2015

Dernière vérification

1 novembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CFDA No.(2013):3460199

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .