Essai clinique pilote de CPC/rhBMP-2 Microffolds comme substitut osseux pour la régénération osseuse
Objectif : Les investigateurs ont initié une étude clinique pilote pour tester l'innocuité et l'efficacité préliminaire chez l'homme (capacité de réparation du tissu osseux) et pour évaluer les protocoles cliniques et de rééducation standards.
Résumé des données de base : Les échafaudages d'ingénierie tissulaire osseuse chargeant des facteurs de croissance ont été considérés comme les plus prometteurs parmi tous les substituts osseux, mais peu de progrès ont été réalisés dans sa traduction clinique. Le concept de « micro-échafaudages » a été proposé dans cette étude pour donner une trajectoire à sa traduction clinique.
Méthodes : Des micro-échafaudages CPC/rhBMP-2 pré-polymérisés ont été développés avec succès et appliqués comme produit de remplissage facile à utiliser pour la régénération osseuse dans une étude clinique pilote. Les patients atteints de fractures du plateau tibial, de fractures humérales proximales ou de fractures calcanéennes d'un niveau de gravité similaire ont été divisés au hasard en deux groupes et traités par des microffolds CPC/rhBMP-2 ou une pâte CPC traditionnelle (groupe témoin).
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif : Les investigateurs ont initié une étude clinique pilote pour tester l'innocuité et l'efficacité préliminaire chez l'homme (capacité de réparation du tissu osseux) et pour évaluer les protocoles cliniques et de rééducation standards.
Résumé des données de base : Les échafaudages d'ingénierie tissulaire osseuse chargeant des facteurs de croissance ont été considérés comme les plus prometteurs parmi tous les substituts osseux, mais peu de progrès ont été réalisés dans sa traduction clinique. Le concept de « micro-échafaudages » a été proposé dans cette étude pour donner une trajectoire à sa traduction clinique.
Méthodes : Des micro-échafaudages CPC/rhBMP-2 pré-polymérisés ont été développés avec succès et appliqués comme produit de remplissage facile à utiliser pour la régénération osseuse dans une étude clinique pilote. Les patients atteints de fractures du plateau tibial, de fractures humérales proximales ou de fractures calcanéennes d'un niveau de gravité similaire ont été divisés au hasard en deux groupes et traités par des microffolds CPC/rhBMP-2 ou une pâte CPC traditionnelle (groupe témoin).
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 16 ~ 70 ans.
- Fractures du plateau tibial, fractures humérales proximales ou fractures calcanéennes d'un niveau de gravité similaire.
- Compréhension du protocole de réadaptation et volonté de le suivre.
- Un accord sur les visites et examens postopératoires.
- Signé un formulaire de consentement éclairé du sujet.
Critère d'exclusion:
-
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: CPC/rhBMP-2
Toutes les opérations ont été effectuées par des médecins titulaires d'un titre de médecin-chef associé ou supérieur. Les procédures ont été réalisées sous anesthésie générale dans un centre médical de soins tertiaires. Une méthode de fixation interne mini-invasive avait été appliquée dans les chirurgies. En bref, les patients avec fracture ont été traités par réduction de la fracture tout d'abord, la correction du déplacement, et l'angle de la déformation, et l'utilisation d'implants métalliques ont été fixés, et l'effondrement de l'os spongieux a été rempli de CPC/ rhBMP-2 microffolds (produit de Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, suivant les instructions du fabricant), qui a été compacté et empêché de remplir de matériau la cavité articulaire. |
|
|
Comparateur actif: CPC
Toutes les opérations ont été effectuées par des médecins titulaires d'un titre de médecin-chef associé ou supérieur. Les procédures ont été réalisées sous anesthésie générale dans un centre médical de soins tertiaires. Une méthode de fixation interne mini-invasive avait été appliquée dans les chirurgies. En bref, les patients présentant une fracture ont été traités par la réduction de la fracture tout d'abord, la correction du déplacement et l'angle de la déformation, et l'utilisation d'implants métalliques ont été fixés, et l'effondrement de l'os spongieux a été rempli de pâte CPC (produit de Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, suivant les instructions du fabricant), qui a été compacté et empêché de remplir de matériau la cavité articulaire. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Radiographie
Délai: Pré-opération ; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 et 24 mois après l'opération.
|
La radiographie aux rayons X à différents intervalles de temps après l'implantation a été utilisée pour observer l'ostéointégration des microplis implantés à l'os hôte et la dégradation du matériau.
|
Pré-opération ; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 et 24 mois après l'opération.
|
|
Examen clinique
Délai: 1 semaine après l'opération
|
L'évaluation était basée sur l'examen clinique.
Après l'implantation du CPC, tous les patients ont été observés selon les indices suivants : réactions allergiques ou toxiques, éruption cutanée ou forte fièvre.
|
1 semaine après l'opération
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Score de fonction - score du genou IOWA
Délai: 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
|
La récupération fonctionnelle a été enregistrée à chaque point de temps de suivi en utilisant le score du genou IOWA dans les cas de fractures du plateau tibial.
Le score IOWA du genou est un questionnaire et une évaluation basée sur un examen clinique de la fonction du genou.
Le score du genou est une mesure en cinq catégories, qui comprend les activités de la vie quotidienne, l'absence de douleur, la démarche, la dépendance à l'aide, la difformité et l'amplitude des mouvements.
Les scores sont regroupés en catégories excellent (90 à 100), bon (80 à 89), passable (70 à 79) et mauvais (moins de 70).
|
1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
|
|
Score de fonction - score de cheville IOWA
Délai: 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
|
La récupération fonctionnelle a été enregistrée à chaque point de temps de suivi en utilisant le score de cheville IOWA en cas de fractures calcanéennes.
Le score de cheville IOWA est un questionnaire et une évaluation basée sur un examen clinique de la fonction de la cheville.
Le score de la cheville est une mesure en quatre catégories de la fonction, de l'absence de douleur, de la démarche et de l'amplitude des mouvements.
Les scores sont regroupés en catégories excellent (90 à 100), bon (80 à 89), passable (70 à 79) et mauvais (moins de 70).
|
1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
|
|
Score de fonction - Score d'épaule NEER
Délai: 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
|
La récupération fonctionnelle a été enregistrée à chaque point de temps de suivi à l'aide du score d'épaule de Neer dans les cas de fractures humérales proximales.
Le score d'épaule de Neer comporte trois parties : notation de la douleur au cours de la semaine précédente par les patients (échelle d'évaluation verbale) ; tests cliniques de la fonction (force musculaire, capacité d'atteinte et stabilité) et de l'amplitude active des mouvements ; et une évaluation anatomique ou radiologique.
Les scores sont regroupés en catégories excellent (90 à 100), bon (80 à 89), passable (70 à 79) et mauvais (moins de 70).
|
1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 mois après l'opération.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Changsheng Liu, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
- Chercheur principal: Yuan Yuan, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
- Chercheur principal: Jinwu Wang, Ph.D., Ninth People's Hospital of Shanghai Jiao Tong University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CFDA No.(2013):3460199
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .