L'impact de Ramelteon sur le sommeil et le délire chez les patients qui subissent une chirurgie de thromboendartériectomie pulmonaire (PTE)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC) qui sont admis à l'UCSD pour une chirurgie PTE planifiée.
- Âge > 18 ans
Critère d'exclusion:
- Grossesse
- Cirrhose de toute étiologie
- Utilisation actuelle de tout antipsychotique atypique, y compris Fluvoxamine (contre-indiqué avec Ramelteon)
- Toute contre-indication à l'enregistrement EEG/Sommeil
- Non anglophones (qui sont incapables de remplir les questionnaires sur le délire)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Les patients recevront un comprimé de placebo chaque soir.
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ACTIVE_COMPARATOR: Ramelteon
Les patients recevront Ramelteon 8 mg tous les soirs.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée du délire
Délai: Deux fois par jour pendant 10 jours maximum
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Mesuré deux fois par jour pendant le séjour aux soins intensifs à l'aide de l'instrument Confusions Assessment Method.
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Deux fois par jour pendant 10 jours maximum
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Durée totale du sommeil
Délai: Tous les jours jusqu'à 10 jours
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Les participants portaient un appareil d'actigraphie au poignet pendant toute la durée de leur séjour aux soins intensifs.
Cet appareil mesure en continu l'activité, et estime ainsi le temps de sommeil.
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Tous les jours jusqu'à 10 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants atteints de délire
Délai: Deux fois par jour pendant 10 jours maximum
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Mesuré deux fois par jour au cours du séjour en soins intensifs à l'aide de l'instrument Confusion Assessment Method
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Deux fois par jour pendant 10 jours maximum
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Outil d'observation de la douleur quotidienne moyenne en soins intensifs (CPOT)
Délai: 10 jours
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niveau de douleur quotidien moyen à l'aide du CPOT Les participants peuvent obtenir un score de 0 à 6 sur l'échelle CPOT, 0 correspondant à l'absence de douleur (calme, confortable) et 6 représentant une douleur/agitation importante.
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10 jours
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Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Durée de l'hospitalisation
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Durée de l'hospitalisation
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Durée du séjour aux soins intensifs
Délai: Durée de l'hospitalisation
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Durée de l'hospitalisation
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Mesures de la qualité de la lumière dans la chambre du patient
Délai: 3 jours
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Posemètre placé au chevet du patient dans la chambre ; ce compteur mesurait et enregistrait le niveau de lumière en lux pendant des minutes.
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3 jours
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Mesures des niveaux sonores dans la chambre du patient
Délai: 3 jours
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Un sonomètre était placé au chevet de chaque chambre de patient.
Ce compteur mesurait et enregistrait le niveau sonore en décibels toutes les deux secondes.
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3 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert Owens, 8686577118
Publications et liens utiles
Publications générales
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
- Bellapart J, Boots R. Potential use of melatonin in sleep and delirium in the critically ill. Br J Anaesth. 2012 Apr;108(4):572-80. doi: 10.1093/bja/aes035.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Jaiswal SJ, Vyas AD, Heisel AJ, Ackula H, Aggarwal A, Kim NH, Kerr KM, Madani M, Pretorius V, Auger WR, Fernandes TM, Malhotra A, Owens RL. Ramelteon for Prevention of Postoperative Delirium: A Randomized Controlled Trial in Patients Undergoing Elective Pulmonary Thromboendarterectomy. Crit Care Med. 2019 Dec;47(12):1751-1758. doi: 10.1097/CCM.0000000000004004.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 151294
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