Thérapie antifongique axée sur le bêta-glucane ou empirique chez les patients gravement malades
Thérapie antifongique axée sur le (1-3)-bêta-D-glucane par rapport à la thérapie antifongique empirique chez les patients gravement malades à haut risque Une étude randomisée
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Rome, Italie, 00168
- Gennaro De Pascale
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Admission aux soins intensifs (minimum de 48 heures en soins intensifs avec une durée de séjour prévue d'au moins 48 heures)
- Ventilation mécanique continue
- Présence de CVC
- Développement de septicémie / choc septique lors de la réception d'antibiotiques à large spectre
- Positivité du Candida Score ou Candida Colonization Index en l'absence de choc septique
Critère d'exclusion:
- Infection à Candida compliquée
- Traitement antifongique déjà en cours
- Test bêta-glucane non disponible
- Absence de consentement éclairé
- Statut immunosuppresseur (traitement immunosuppresseur à long terme ou stéroïdes ; SIDA ; GB <1000/mmc ou neutrophiles <500/mmc)
- Grossesse
- Déjà inscrit dans d'autres études interventionnelles
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
Patients subissant une thérapie antifongique empirique.
L'interruption du traitement antifongique sera décidée sur la base de critères cliniques et microbiologiques standards.
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Expérimental: 1-3 Groupe bêta-D-glucane
Patients subissant une désescalade antifongique selon les résultats de 1-3 Beta-D-Glucan
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Les patients du groupe d'étude arrêteront les antifongiques en présence d'un résultat négatif au test de bêta-glucane
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Réduction de la durée antifongique dans le groupe bêta-glucane par rapport à l'approche empirique standard
Délai: 30 premiers jours après l'inscription
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30 premiers jours après l'inscription
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Guérison clinique de la canidiose invasive
Délai: 90 jours
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90 jours
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Éradication microbiologique de la candidose invasive
Délai: 90 jours
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90 jours
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Mortalité à 30 jours
Délai: 30 jours
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30 jours
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Mortalité en USI
Délai: 90 jours
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Mortalité en unité de soins intensifs, quelle qu'en soit la cause, dans les trois mois suivant l'inscription
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90 jours
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Mortalité hospitalière
Délai: 90 jours
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Toute cause de mortalité hospitalière dans les trois mois suivant l'inscription
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90 jours
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Durée du séjour en soins intensifs
Délai: 90 jours
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90 jours
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Durée de la ventilation mécanique
Délai: 90 jours
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90 jours
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Nombre d'infections invasives à Candida et précision du bêta-glucane
Délai: 90 jours
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90 jours
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Évaluation des coûts (thérapie antifongique empirique vs test Beta Glucan)
Délai: 30 jours
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Maladie critique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux locaux
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Agents antifongiques
- Clotrimazole
- Miconazole
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 100452
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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