Oxygénothérapie par canule nasale à haut débit avec ou sans VNI pendant la période de sevrage (HIGH-WEAN)
Oxygénothérapie par canule nasale à haut débit avec ou sans ventilation non invasive (VNI) pendant la période de sevrage : un essai contrôlé randomisé multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
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Poitiers, France, 86000
- CHU Poitiers
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Durée de la ventilation mécanique avant extubation au moins 24h
- Extubation programmée décidée par le médecin en charge du patient après succès d'un essai de sevrage
- Patients à haut risque de réintubation selon les critères suivants : patients âgés de plus de 65 ans ou ayant une maladie cardiaque ou pulmonaire chronique sous-jacente.
Critère d'exclusion:
- Patient admis pour un traumatisme crânien
- Maladie neuromusculaire périphérique comme motif d'intubation
- Traitement habituel à long terme avec VNI pour les maladies chroniques
- Traitement habituel à long terme avec CPAP pour le syndrome d'apnées obstructives
- Contre-indication à la VNI
- Extubation non planifiée
- Ordre de ne pas réintuber au moment de l'extubation
- Extubation terminale pour fin de vie
- Les personnes sous protection légale
- Opposition à participer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: HFNC seul
Groupe de contrôle
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Débit de gaz de 50 l/min et FiO2 ajustés pour obtenir SpO2 ≥ 92%
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Expérimental: HFNC et VNI
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Débit de gaz de 50 l/min et FiO2 ajustés pour obtenir SpO2 ≥ 92%
Niveau d'aide inspiratoire pour atteindre un volume courant expiré compris entre 6 et 8 ml/kg et un niveau de PEP de 5 cm H2O avec FiO2 ajusté pour obtenir SpO2 ≥ 92 %
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réintubation au jour 7
Délai: jusqu'à 7 jours
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Le taux de réintubation sera évalué dans les 7 jours suivant l'extubation prévue
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jusqu'à 7 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Arnaud W THILLE, CHU Poitiers
Publications et liens utiles
Publications générales
- Thille AW, Coudroy R, Nay MA, Gacouin A, Decavèle M, Sonneville R, Beloncle F, Girault C, Dangers L, Lautrette A, Levrat Q, Rouzé A, Vivier E, Lascarrou JB, Ricard JD, Mekontso-Dessap A, Barberet G, Lebert C, Ehrmann S, Massri A, Bourenne J, Pradel G, Bailly P, Terzi N, Dellamonica J, Lacave G, Robert R, Frat JP, Ragot S; HIGH-WEAN Study Group and the REVA Research Network. Beneficial Effects of Noninvasive Ventilation after Extubation in Obese or Overweight Patients: A Post Hoc Analysis of a Randomized Clinical Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2022 Feb 15;205(4):440-449. doi: 10.1164/rccm.202106-1452OC.
- Thille AW, Monseau G, Coudroy R, Nay MA, Gacouin A, Decavele M, Sonneville R, Beloncle F, Girault C, Dangers L, Lautrette A, Levrat Q, Rouze A, Vivier E, Lascarrou JB, Ricard JD, Razazi K, Barberet G, Lebert C, Ehrmann S, Massri A, Bourenne J, Pradel G, Bailly P, Terzi N, Dellamonica J, Lacave G, Robert R, Ragot S, Frat JP; HIGH-WEAN Study Group and the REVA research network. Non-invasive ventilation versus high-flow nasal oxygen for postextubation respiratory failure in ICU: a post-hoc analysis of a randomized clinical trial. Crit Care. 2021 Jun 28;25(1):221. doi: 10.1186/s13054-021-03621-6.
- Thille AW, Coudroy R, Nay MA, Gacouin A, Decavele M, Sonneville R, Beloncle F, Girault C, Dangers L, Lautrette A, Levrat Q, Rouze A, Vivier E, Lascarrou JB, Ricard JD, Razazi K, Barberet G, Lebert C, Ehrmann S, Massri A, Bourenne J, Pradel G, Bailly P, Terzi N, Dellamonica J, Lacave G, Robert R, Ragot S, Frat JP; HIGH-WEAN Study Group, for the REVA Research Network. Non-invasive ventilation alternating with high-flow nasal oxygen versus high-flow nasal oxygen alone after extubation in COPD patients: a post hoc analysis of a randomized controlled trial. Ann Intensive Care. 2021 Feb 9;11(1):30. doi: 10.1186/s13613-021-00823-7.
- Thille AW, Muller G, Gacouin A, Coudroy R, Decavele M, Sonneville R, Beloncle F, Girault C, Dangers L, Lautrette A, Cabasson S, Rouze A, Vivier E, Le Meur A, Ricard JD, Razazi K, Barberet G, Lebert C, Ehrmann S, Sabatier C, Bourenne J, Pradel G, Bailly P, Terzi N, Dellamonica J, Lacave G, Danin PE, Nanadoumgar H, Gibelin A, Zanre L, Deye N, Demoule A, Maamar A, Nay MA, Robert R, Ragot S, Frat JP; HIGH-WEAN Study Group and the REVA Research Network. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 15;322(15):1465-1475. doi: 10.1001/jama.2019.14901. Erratum In: JAMA. 2020 Feb 25;323(8):793.
- Thille AW, Muller G, Gacouin A, Coudroy R, Demoule A, Sonneville R, Beloncle F, Girault C, Dangers L, Lautrette A, Cabasson S, Rouze A, Vivier E, Le Meur A, Ricard JD, Razazi K, Barberet G, Lebert C, Ehrmann S, Picard W, Bourenne J, Pradel G, Bailly P, Terzi N, Buscot M, Lacave G, Danin PE, Nanadoumgar H, Gibelin A, Zanre L, Deye N, Ragot S, Frat JP; REVA research network. High-flow nasal cannula oxygen therapy alone or with non-invasive ventilation during the weaning period after extubation in ICU: the prospective randomised controlled HIGH-WEAN protocol. BMJ Open. 2018 Sep 5;8(9):e023772. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023772.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
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- HIGH-WEAN Study
- 2016-A01078-43 (Autre identifiant: CPP)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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