Etude de l'inhibiteur CDK4/6 Abemaciclib dans les tumeurs solides portant des altérations génétiques dans les gènes codant pour les cyclines de type D ou l'amplification de CDK4 ou CDK6
Une étude de phase II de l'abemaciclib, inhibiteur de CDK4/6, chez des patients atteints de tumeurs solides présentant des altérations génétiques dans les gènes codant pour les cyclines de type D ou une amplification de CDK4 ou de CDK6
Cette étude de recherche étudie une thérapie ciblée comme traitement possible d'une anomalie cancéreuse dans l'un des gènes suivants : CCND1, CCND2, CCND3, CDK4 ou CDK6.
Le médicament impliqué dans cette étude est :
-Abémaciclib
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude de recherche est un essai clinique de phase II. Les essais cliniques de phase II testent l'innocuité et l'efficacité d'un médicament expérimental pour savoir si le médicament fonctionne dans le traitement d'une maladie spécifique. "Investigational" signifie que le médicament est à l'étude.
La FDA (la Food and Drug Administration des États-Unis) n'a approuvé l'Abemaciclib comme traitement d'aucune maladie.
Pour participer à cette étude, le participant doit avoir une anomalie dans l'un des gènes suivants : CCND1, CCND2, CCND3, CDK4 ou CDK6. Des anomalies dans ces gènes peuvent entraîner une croissance plus rapide du cancer. CDK4 et CDK6 sont des protéines impliquées dans le processus de croissance cellulaire. Les cyclines de type D (CCND1, CCND2 et CCND3) sont des protéines qui aident à contrôler l'activité de CDK4 et CDK6.
L'abémaciclib est à l'étude comme traitement pour les personnes atteintes d'un cancer avancé. L'abémaciclib est un inhibiteur de la kinase cycline-dépendante (CDK). Les inhibiteurs de CDK agissent pour arrêter la croissance cellulaire. Dans cette étude de recherche, les chercheurs espèrent savoir si l'Abemaciclib peut être utilisé pour ralentir ou arrêter la croissance de cancers présentant des anomalies génétiques spécifiques.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Geoffrey Shapiro, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 617-632-4942
- E-mail: geoffrey_shapiro@dfci.harvard.edu
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Recrutement
- Dana Farber Cancer Institute
-
Contact:
- Geoffrey Shapiro
- Numéro de téléphone: 617-632-4942
- E-mail: Geoffrey_Shapiro@dfci.harvard.edu
-
Chercheur principal:
- Geoffrey Shapiro, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les participants doivent avoir une tumeur solide avancée confirmée histologiquement ou cytologiquement d'origine non mammaire, pour laquelle un traitement standard dont il a été prouvé qu'il apporte un bénéfice clinique n'existe pas ou n'est plus efficace.
- Pour l'inscription au bras 1 : les participants doivent avoir une amplification de haut niveau CCND1, 2 ou 3 confirmée, une mutation CCND1 ou une variante d'épissage CCND1 susceptible d'entraîner une rétention nucléaire de la protéine cycline D1, via DFCI/BWH OncoPanel ou tout CLIA- méthode certifiée.
- Pour l'inscription au bras 2 : les participants doivent avoir une amplification de haut niveau CDK4 ou CDK6 confirmée, identifiée via DFCI/BWH OncoPanel ou toute méthode certifiée CLIA.
- Les participants doivent avoir une maladie évaluable ou mesurable.
- Âge ≥ 18 ans.
- Statut de performance ECOG de 0-1 (voir ANNEXE A).
Les participants doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :
- Nombre absolu de neutrophiles ≥1 500/mcL
- Plaquettes ≥100 000/mcL
- Bilirubine totale ≤ 1,5 × limite supérieure de la normale institutionnelle (LSN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 × institutionnel (LSN) -OU-
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 5 × institutionnel (LSN) si des métastases hépatiques sont présentes
- Créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN institutionnelle -OU-
- Clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min (équation de Cockroft-Gault)
- Les effets de l'abémaciclib sur le fœtus humain en développement sont inconnus. Pour cette raison, les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode contraceptive hormonale ou barrière ; abstinence) avant l'entrée à l'étude, pendant toute la durée de la participation à l'étude et pendant 3 mois après la fin de l'administration de l'abémaciclib. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle ou son partenaire participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant. Un test de grossesse sérique négatif est requis pour les femmes en âge de procréer avant l'entrée à l'étude.
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
- Capacité d'avaler et de retenir des médicaments par voie orale.
Critère d'exclusion:
- Participants ayant subi une chimiothérapie, une thérapie biologique, des agents expérimentaux, une radiothérapie ou une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C) avant d'entrer dans l'étude.
- - Participants ayant reçu une thérapie orale ciblée ou des inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) oraux dans les 5 demi-vies avant d'entrer dans l'étude.
- Participants ayant reçu un traitement antérieur avec un inhibiteur de CDK4/6.
- Les participants doivent avoir récupéré aux niveaux d'éligibilité de la toxicité antérieure ou des événements indésirables à la suite d'un traitement antérieur avant d'entrer dans l'étude.
- Les participants qui reçoivent d'autres agents expérimentaux.
- Participants atteints de lymphome hématologique.
Les participants présentant des métastases symptomatiques du SNC qui sont neurologiquement instables et/ou nécessitent une radiothérapie sont exclus.
- Les participants présentant des métastases cérébrales qui ne répondent pas aux critères ci-dessus de l'avis de l'investigateur traitant sont autorisés.
- La maladie symptomatique est autorisée tant que les symptômes sont contrôlés et stables.
- Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à l'abémaciclib.
- Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
- Les femmes enceintes sont exclues de cette étude car l'abémaciclib est un agent ayant un potentiel d'effets tératogènes ou abortifs. Étant donné qu'il existe un risque inconnu mais potentiel d'effets indésirables chez les nourrissons allaités suite au traitement de la mère par l'abémaciclib, l'allaitement doit être interrompu si la mère est traitée par l'abémaciclib. Un test de grossesse sérique négatif est requis pour les femmes en âge de procréer avant l'entrée à l'étude.
- Les participants dont le statut séropositif au VIH est connu ne sont pas éligibles car ils courent un risque accru d'infections mortelles lorsqu'ils sont traités avec un traitement anti-médullaire. Des études appropriées seront entreprises chez les participants recevant une thérapie antirétrovirale combinée, le cas échéant.
- Participants atteints d'hépatite B ou d'hépatite C active connue.
- Participants recevant un médicament antiépileptique inducteur enzymatique (EIAED) qui ne peut pas être transféré à un non-EIAED (par exemple, lévétiracétam, lacosamide, lamotrigine, etc.) avant le début du protocole thérapeutique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Participants avec CCND1, CCND2 ou CCND3
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L'abémaciclib est un inhibiteur de la kinase cycline-dépendante (CDK).
Les inhibiteurs de CDK agissent pour arrêter la croissance cellulaire.
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Expérimental: Participants avec CDK4 ou CDK6
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L'abémaciclib est un inhibiteur de la kinase cycline-dépendante (CDK).
Les inhibiteurs de CDK agissent pour arrêter la croissance cellulaire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux sans progression
Délai: 4 mois
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proportion de patients vivants et sans progression à 4 mois dans les deux bras.
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4 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse global
Délai: 2 années
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taux de réponse objective par RECIST 1.1 pour les patients inscrits dans les deux bras.
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2 années
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Événements indésirables par CTCAE 4.03
Délai: 2 ans
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Données sur les événements indésirables chez tous les participants selon CTCAE 4.03
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2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Geoffrey Shapiro, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 17-343
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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