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Radiothérapie stéréotaxique corporelle pour le traitement du plasmocytome osseux solitaire

28 mars 2022 mis à jour par: Geovanne Pedro Mauro, Instituto do Cancer do Estado de São Paulo

Essai de phase I/II de radiothérapie corporelle stéréotaxique pour le traitement du plasmocytome osseux solitaire

Ce projet vise à proposer une nouvelle approche dans le traitement du plasmocytome solitaire : l'irradiation hypofractionnée seule avec une technique stéréotaxique pouvant contribuer au succès du traitement de cette maladie.

Ce travail vise à appliquer cette nouvelle technique avec pour objectif principal de réduire la survie sans progression du myélome multiple des patients traités pour un plasmocytome solitaire, ainsi que de quantifier la survie globale, le contrôle local, les toxicités et la qualité de vie dans un essai de phase I / II.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le plasmocytome solitaire est une maladie rare dont le traitement a peu évolué au cours des dernières décennies. La place de la radiothérapie dans le traitement curatif de cette entité a été définie dans une publication majeure des années 1980 et s'est depuis avérée être la meilleure pratique dans plusieurs autres essais comparatifs, pour la plupart rétrospectifs. La dose de radiothérapie à visée curative a également été décrite sur la même période et reste inchangée à ce jour. Ainsi, le contrôle local, le taux de guérison de la maladie, ainsi que le taux et le temps de progression du myélome multiple n'ont pas été affectés depuis près de 30 ans.

La radiobiologie des cellules de plasmocytome est également peu étudiée. Le rapport alpha/bêta, qui définit le schéma de réponse de cette maladie aux fractions de radiothérapie et son temps de réponse, est également mal décrit. Cependant, on pense qu'il est plus petit par rapport à d'autres hémopathies malignes en raison des rapports de cas de radiorésistance intrinsèque et de récidive tardive et des rapports de succès avec une dose hypofractionnée dans des cas isolés où des techniques stéréotaxiques ont été utilisées telles que la base du crâne et la colonne vertébrale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sao Paulo
      • São Paulo, Sao Paulo, Brésil, 01246-000
        • Sao Paulo Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Plasmocytose prouvée par biopsie pour la lésion index ;
  • Âge compris entre 18 et 85 ans ;
  • Performance de l'échelle ECOG de 0 à 2

Critère d'exclusion:

  • Refus de signer ou incapacité à comprendre le terme d'engagement libre et éclairé (TCLE) ;
  • Limitations techniques pour le traitement par SBRT parmi lesquelles on cite, mais sans s'y limiter, un poids supérieur à 115 Kg, une incapacité à enlever le membre à traiter dans les plasmocytomes osseux appendiculaires, des douleurs intolérables pour rester en position de traitement ;
  • Critères du myélome multiple au moment du diagnostic : plus de 10 % de plasmocytes dans la biopsie de la moelle osseuse, hypercalcémie supérieure à 11,5 mg/dL, créatinine sérique supérieure à 2 mg/dL, clairance de la créatinine inférieure à 40 mL/min, hémoglobine inférieure à 10 g/dL.
  • Diagnostic et traitements antérieurs du cancer ;
  • Événements osseux antérieurs tels que fractures et ostéomyélite dans l'os dans lequel se trouve la lésion index ;
  • Maladies auto-immunes antérieures, même contrôlées ;
  • Plasmocytome extra-médullaire nécessitant un traitement électif de drainage ganglionnaire ;
  • Grossesse en cours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Bras prospectif
Bras prospectif avec des patients traités par SBRT
Radiothérapie corporelle stéréotaxique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression pour le myélome multiple
Délai: 5 années
Survie sans progression pour le myélome multiple à 5 ans d'évaluation chez les patients subissant une SBRT pour plasmocytome solitaire par rapport à une cohorte rétrospective de patients
5 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La survie globale
Délai: 5 années
La survie globale
5 années
Taux de contrôle local
Délai: 5 années
Survie sans progression locale
5 années
Survie sans événements osseux
Délai: 5 années
Celles-ci sont décrites comme des fractures, une ostéomyélite, la nécessité d'une intervention chirurgicale, une déformation osseuse ou une douleur osseuse ironique
5 années
Toxicités
Délai: 5 années
Toxicités dans l'échelle des critères communs de toxicité par l'Institut National du Cancer CTCAE v4
5 années
Qualité de vie
Délai: 5 années
Qualité de vie des patients de la cohorte prospective à l'aide du questionnaire EORTC QLQ-30
5 années
Qualité de vie
Délai: 5 années
Qualité de vie des patients de la cohorte prospective à l'aide du questionnaire Short Form Health Survey 36 v.2 (SF-36)
5 années

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Facteurs pronostiques dosimétriques
Délai: 5 années
Décrire et explorer les facteurs dosimétriques pour le contrôle local et les toxicités
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

28 mars 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

28 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2017

Première publication (RÉEL)

18 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

6 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NP 1122/17

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .