Choix de l'anesthésie pour le traitement endovasculaire de l'AVC ischémique aigu dans la circulation postérieure (CANVAS-II)
Choix de l'anesthésie pour le traitement endovasculaire de l'AVC ischémique aigu dans la circulation postérieure : une étude exploratoire contrôlée randomisée (CANVAS-Ⅱ)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yuming Peng, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: 8610-59976658
- E-mail: florapym766@163.com
Lieux d'étude
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Beijing
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Fengtai, Beijing, Chine, 100070
- Ruquan Han
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Guizhou
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Guiyang, Guizhou, Chine, 550014
- Fan Wang
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients ayant subi un AVC ischémique aigu dans la circulation cérébrale postérieure devant recevoir un traitement endovasculaire d'urgence ; Âge > 18 ans ; Le temps d'apparition est dans les 24 heures; Score de Rankin modifié ≤ 2 avant le début.
Critère d'exclusion:
- Ambiguïté radiologique concernant l'infarctus et l'occlusion vasculaire ; Hémorragie intracérébrale supplémentaire ; Infraction de la circulation antérieure ; Coma à l'admission (score de coma de Glasgow inférieur à 8 ); NIHSS inférieur à 6 ou supérieur à 30 ; Agitation sévère ou convulsions à l'admission ; Perte évidente des réflexes de protection des voies respiratoires et/ou vomissements à l'admission ; Être intubé avant le traitement à l'admission ; Allergie connue à l'anesthésique ou à l'analgésique ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Autre: Anesthésie locale/sédation consciente
Les patients recevront une injection de propofol (ajusté par une échelle d'indice bispectral ≥ 70) et/ou de rémifentanil (0,01-0,06 μg/kg/min).
Les patients maintiendront une respiration spontanée.
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Les patients recevront des injections de propofol et de rémifentanil.
Les patients seront maintenus en haleine spontanée.
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Autre: Anesthésie générale
Les patients seront induits avec du rémifentanil (0,2-0,8 μg/kg), du propofol (1-2 mg/kg) et du rocuronium (0,6 mg/kg).
L'anesthésie sera ensuite maintenue en gardant le BIS entre 40 et 60 avec du propofol et du rémifentanil.
Après l'intubation trachéale, les patients seront maintenus sous ventilation contrôlée.
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Les patients recevront des injections de propofol, de rémifentanil et de relaxant musculaire avec ventilation contrôlée.
Le patient sera maintenu sous ventilation contrôlée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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score de classement modifié (mRS)
Délai: post-procédure 90 jours
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Le score de Rankin modifié (mRS) est utilisé pour évaluer le résultat principal.
L'échelle de mRS est de 0 à 6.
Le meilleur résultat neurologique est le mRS avec 0, indiquant qu'il ne reste aucun symptôme, et un bon résultat neurologique est convenu avec un mRS≤2.
mRS de 6 est le pire, indiquant la mort.
mRS sera évalué par un évaluateur des résultats qui ne connaît pas le groupement.
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post-procédure 90 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ruquan Han, M.D., Ph.D, Beijing Tiantan Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tosello R, Riera R, Tosello G, Clezar CN, Amorim JE, Vasconcelos V, Joao BB, Flumignan RL. Type of anaesthesia for acute ischaemic stroke endovascular treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jul 20;7(7):CD013690. doi: 10.1002/14651858.CD013690.pub2.
- Liang F, Wu Y, Wang X, Yan L, Zhang S, Jian M, Liu H, Wang A, Wang F, Han R; CANVAS II Group. General Anesthesia vs Conscious Sedation for Endovascular Treatment in Patients With Posterior Circulation Acute Ischemic Stroke: An Exploratory Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2023 Jan 1;80(1):64-72. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.3018.
- Liang F, Zhao Y, Yan X, Wu Y, Li X, Zhou Y, Jian M, Li S, Miao Z, Han R, Peng Y. Choice of ANaesthesia for EndoVAScular treatment of acute ischaemic stroke at posterior circulation (CANVAS II): protocol for an exploratory randomised controlled study. BMJ Open. 2020 Jul 31;10(7):e036358. doi: 10.1136/bmjopen-2019-036358.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Ischémie cérébrale
- Accident vasculaire cérébral
- Infarctus
- AVC ischémique
- Infarctus cérébral
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-10-15
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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