Un essai clinique testant l'efficacité de la PDT dans la prévention de l'amputation chez les patients diabétiques
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients atteints d'un pied diabétique infecté ont été regroupés selon le système Wagner de classification des lésions du pied. Tous les patients présentaient une classification de grade 3 de Wagner, avec une ostéomyélite d'un ou plusieurs orteils. L'étude ne comprenait que des patients qui avaient une viabilité circulatoire.
Pour le traitement PDT, la fistule et/ou l'ulcère ont été utilisés comme passerelle vers l'os. La zone traitée (os et doigts) a été irriguée avec une solution de sels de phénothiazinium. Après cela, une irradiation lumineuse a été effectuée avec des fibres optiques ou un dispositif à led au-dessus de la plaie. Traitement PDT toujours en ambulatoire, une à deux fois par semaine.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- âge > 18 ans
- diabète
- pied diabétique
- Wagner degré III
Critère d'exclusion:
- âge < 18 ans
- non diabétique
- Wagner IV et V
- ischémie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Pdt
Bleu de méthylène et irradiation photonique, chaque semaine, jusqu'à la guérison totale de l'ulcère.
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traitement clinique du pied diabétique infecté
Autres noms:
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Comparateur actif: Ciprofloxacine
Les patients diabétiques du pied ont été traités de manière conventionnelle, à l'aide d'antibiotiques et de chirurgie.
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antibiotiques et/ou débridement chirurgical
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Contrôle d'infection
Délai: tous les mois jusqu'à trois mois , lorsque la numération sanguine- les leucocytes atteignent la valeur standard.
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numération globulaire - leucocytes pour l'infection
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tous les mois jusqu'à trois mois , lorsque la numération sanguine- les leucocytes atteignent la valeur standard.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de l'ostéomyélite
Délai: une fois par mois, jusqu'à trois mois, lorsque la radiographie montre une reconstitution osseuse .
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Des radiographies ont été utilisées lorsque les patients présentaient une ostéomyélite
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une fois par mois, jusqu'à trois mois, lorsque la radiographie montre une reconstitution osseuse .
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wainwright M, Maisch T, Nonell S, Plaetzer K, Almeida A, Tegos GP, Hamblin MR. Photoantimicrobials-are we afraid of the light? Lancet Infect Dis. 2017 Feb;17(2):e49-e55. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30268-7. Epub 2016 Nov 22.
- Tardivo JP, Baptista MS, Correa JA, Adami F, Pinhal MA. Development of the Tardivo Algorithm to Predict Amputation Risk of Diabetic Foot. PLoS One. 2015 Aug 17;10(8):e0135707. doi: 10.1371/journal.pone.0135707. eCollection 2015.
- Abrahamse H, Hamblin MR. New photosensitizers for photodynamic therapy. Biochem J. 2016 Feb 15;473(4):347-64. doi: 10.1042/BJ20150942.
- Sahu K, Sharma M, Dube A, Gupta PK. Topical antimicrobial photodynamic therapy improves angiogenesis in wounds of diabetic mice. Lasers Med Sci. 2015 Sep;30(7):1923-9. doi: 10.1007/s10103-015-1784-8. Epub 2015 Jul 10.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies de la peau
- Infections
- Maladies du système endocrinien
- Angiopathies diabétiques
- Ulcère de jambe
- Ulcère de la peau
- Complications du diabète
- Diabète sucré
- Neuropathies diabétiques
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies osseuses
- Maladies osseuses, infectieuses
- Ulcère du pied
- Pied diabétique
- Ostéomyélite
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP1A2
- Ciprofloxacine
Autres numéros d'identification d'étude
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- Faculdade de medicina do ABC
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