Étude d'autotitration Toujeo versus NPH
Une étude pilote pour décrire la variabilité glycémique de l'insuline glargine 300U/ml versus NPH (Neutral Protamine Hagedorn) chez les patients diabétiques de type 2 naïfs à l'insuline à la suite d'un algorithme d'insuline ajusté au patient à Hong Kong
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Shatin
-
Hong Kong, Shatin, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Diabète de type 2 sous-optimalement contrôlé par son précédent traitement antidiabétique
- 18 ≤ âge ≤ 75
- Dose stable de traitement antidiabétique oral pendant > 8 semaines
- Le nombre d'ADO que les patients ont utilisé doit être "3" ou moins
- Taux d'HbA1c > 7,0 % et < 10 %
- Glycémie à jeun > 8 mmol/L et < 15 mmol
- IMC < 40 kg/m2
- Patient capable et désireux d'effectuer une ASBG régulière
- Patient capable et désireux de s'injecter de l'insuline
- Consentement écrit confirmé
- Naïf d'insuline
Critère d'exclusion:
- Participation à un essai clinique avec tout médicament expérimental utilisé à des fins curatives et dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude
- Patient connu pour avoir une hypoglycémie inconsciente ou une hypoglycémie majeure récurrente
- Tout produit contenant de l'insuline prandiale
- Médicaments concomitants connus pour interagir avec le métabolisme du glucose (tels que les stéroïdes systématiques)
- Modification de la dose d'un traitement antidiabétique sans insuline ou initiation de nouveaux médicaments antidiabétiques au cours des 8 dernières semaines précédant le dépistage
- Patients traités par des anti-inflammatoires stéroïdiens ou non stéroïdiens
- Patient ayant souffert d'une maladie aiguë concomitante au cours de la période de 3 mois précédant l'investigation
- Patient atteint d'une maladie hépatique et d'une insuffisance rénale terminale
- Patients incapables de se conformer aux visites de suivi
- Femmes enceintes ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Actif
Insuline glargine 300U/ml
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Autotitration de l'insuline glargine U300
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Comparateur actif: Contrôle
Insuline Neutre Protamine Hagedorn
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Auto-titration de l'insuline NPH
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variabilité glycémique
Délai: 24 semaines
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Écart type du glucose à partir de la surveillance continue du glucose
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24 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variabilité glycémique
Délai: 24 semaines
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Amplitude moyenne des excursions glycémiques et moyennes des différences quotidiennes
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24 semaines
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Pourcentage de temps dans l'objectif
Délai: 24 semaines
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Pourcentage de temps <3,0 mmol/L et >10,0 mmol/L
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24 semaines
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Hémoglobine glyquée
Délai: 24 semaines
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HbA1c
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24 semaines
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Glycémie à jeun
Délai: 24 semaines
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FPG
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24 semaines
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Incidence de l'hypoglycémie
Délai: 24 semaines
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Incidence globale des hypoglycémies et des hypoglycémies nocturnes
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24 semaines
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Proportion de patients atteignant une HbA1c < 7,0 %
Délai: 24 semaines
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Proportion de patients atteignant une HbA1c < 7,0 % à la semaine 24 sans hypoglycémie confirmée
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24 semaines
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Satisfaction du traitement
Délai: 24 semaines
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Questionnaire ITSQ
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24 semaines
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Marqueurs inflammatoires
Délai: 24 semaines
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modification de la protéine réactive hs C
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24 semaines
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Variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: 24 semaines
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Modification de la variabilité de la fréquence cardiaque
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24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Semlitsch T, Engler J, Siebenhofer A, Jeitler K, Berghold A, Horvath K. (Ultra-)long-acting insulin analogues versus NPH insulin (human isophane insulin) for adults with type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 9;11(11):CD005613. doi: 10.1002/14651858.CD005613.pub4.
- Ling J, Poon EWM, Yang A, Yeung T, Loo K, Ozaki R, Ma RCW, Luk AOY, Kong APS, Chan JCN, Chow E. Glycemic Variability and Time in Range During Self-titration of Once Daily Insulin Glargine 300 U/ml Versus Neutral Protamine Hagedorn Insulin in Insulin-naive Chinese Type 2 Diabetes Patients. Diabetes Ther. 2021 May;12(5):1399-1413. doi: 10.1007/s13300-021-01046-6. Epub 2021 Mar 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Coagulants
- Antagonistes de l'héparine
- Insuline
- Insuline, Globine Zinc
- Insuline Glargine
- Insuline, Isophane
- Insuline isophane, humaine
- Insuline isophane, bœuf
- Protamines
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- GLARGL08588
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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