Comparaison du lambeau d'enveloppe coronaire avancé et de la technique de tunnel modifiée dans la déhiscence des tissus mous autour des implants
Comparaison du lambeau d'enveloppe coronairement avancé et de la technique de tunnel modifiée dans la couverture de la déhiscence des tissus mous autour des implants : un essai clinique randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal est de comparer les groupes de test et de contrôle en termes de :
- couverture moyenne de la récession faciale (mRC) mesurée en pourcentage
- le gain de tissu kératinisé (KT) mesuré en mm
- le gain d'épaisseur de tissu kératinisé (KTT) mesuré en mm.
Les objectifs secondaires sont de comparer les deux groupes en termes de :
- Score esthétique, utilisant des valeurs numériques de 0 à 10
- esthétique déclarée par le patient, en utilisant des valeurs numériques de 1 à 5
- la douleur postopératoire rapportée par le patient, basée sur l'échelle visuelle analogique (EVA), mesurée sous forme de nombres de 0 à 10.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18 ans
- Parodontalement et systémiquement sain
- Score de plaque buccale complète et score de saignement buccal complet ≤ 20 % (mesurés sur quatre sites par dent)
- Position tridimensionnelle correcte de l'implant ou position vestibulaire ≤ 1 mm
- Déhiscence des tissus mous buccaux ≤ 4 mm
- Seuls les implants ostéointégrés
- Le patient doit être capable d'effectuer une bonne hygiène bucco-dentaire
Critère d'exclusion:
- Contre-indications à la chirurgie parodontale
- Patientes enceintes ou essayant de tomber enceintes
- Implant mal positionné
- Déhiscence des tissus mous (STD) > 4 mm
- Implants adjacents multiples avec STD
- Existence de péri-implantite
- Perte osseuse sévère (≥4mm)
- Perte osseuse interproximale modérée à sévère (niveau de fixation de l'implant par rapport à l'os alvéolaire > 3 mm)
- Perte de hauteur de papille modérée à sévère (index de papilles d'implant de Nordland et Tarnow> 1)
- Chirurgie mucogingivale antérieure autour de l'implant au cours des six derniers mois ou pose d'implant sur le site chirurgical moins de six mois avant
- Fumer plus de 10 cigarettes par jour
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: enveloppe Coronaly Advanced Flap (eCAF)
Une chirurgie mucogingivale où un lambeau d'enveloppe est avancé coronairement et suturé pour couvrir la récession muqueuse
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La gencive autour de la récession muqueuse au site de l'implant sera positionnée coronairement en libérant la muqueuse sous-jacente
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Expérimental: Technique tunnel modifiée (MTT)
Une chirurgie mucogingivale où la gencive est libérée sans rabat de lambeau (comme décrit pour les techniques de tunnel) puis avancée coronairement et suturée pour couvrir la récession muqueuse
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La gencive autour de la récession muqueuse au site de l'implant sera positionnée coronairement en libérant la muqueuse sous-jacente
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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couverture moyenne de la récession faciale (mRC)
Délai: jusqu'à 1 an
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mRC mesuré en pourcentage
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jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Gain de tissu kératinisé (KT)
Délai: 6 mois et 1 an
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Gain KT mesuré en mm
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6 mois et 1 an
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Note esthétique
Délai: 6 mois et 1 an
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Score esthétique mesuré à l'aide de valeurs numériques de 0 à 10
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6 mois et 1 an
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Esthétique rapportée par les patients
Délai: 6 mois et 1 an
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Esthétique rapportée par le patient mesurée à l'aide de valeurs numériques de 1 à 5
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6 mois et 1 an
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Douleur post-opératoire rapportée par le patient
Délai: 2 semaines
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Douleur post-opératoire rapportée par le patient, basée sur l'échelle EVA, mesurée sous forme de nombres de 0 à 10.
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2 semaines
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Épaisseur du tissu kératinisé (KTT)
Délai: 6 mois et 1 an
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Gain KTT mesuré en mm
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6 mois et 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hom-Lay Wang, DDS MSD PhD, University of Michigan
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zucchelli G, Mazzotti C, Mounssif I, Mele M, Stefanini M, Montebugnoli L. A novel surgical-prosthetic approach for soft tissue dehiscence coverage around single implant. Clin Oral Implants Res. 2013 Sep;24(9):957-62. doi: 10.1111/clr.12003. Epub 2012 Aug 27.
- Sculean A, Chappuis V, Cosgarea R. Coverage of mucosal recessions at dental implants. Periodontol 2000. 2017 Feb;73(1):134-140. doi: 10.1111/prd.12178.
- Schwarz F, Mihatovic I, Shirakata Y, Becker J, Bosshardt D, Sculean A. Treatment of soft tissue recessions at titanium implants using a resorbable collagen matrix: a pilot study. Clin Oral Implants Res. 2014 Jan;25(1):110-5. doi: 10.1111/clr.12042. Epub 2012 Oct 31.
- Roccuzzo M, Gaudioso L, Bunino M, Dalmasso P. Surgical treatment of buccal soft tissue recessions around single implants: 1-year results from a prospective pilot study. Clin Oral Implants Res. 2014 Jun;25(6):641-6. doi: 10.1111/clr.12149. Epub 2013 Apr 15.
- Morelli T, Neiva R, Nevins ML, McGuire MK, Scheyer ET, Oh TJ, Braun TM, Nor JE, Bates D, Giannobile WV. Angiogenic biomarkers and healing of living cellular constructs. J Dent Res. 2011 Apr;90(4):456-62. doi: 10.1177/0022034510389334. Epub 2011 Jan 19.
- Burkhardt R, Joss A, Lang NP. Soft tissue dehiscence coverage around endosseous implants: a prospective cohort study. Clin Oral Implants Res. 2008 May;19(5):451-7. doi: 10.1111/j.1600-0501.2007.01497.x. Epub 2008 Mar 26.
- Bassetti RG, Stahli A, Bassetti MA, Sculean A. Soft tissue augmentation around osseointegrated and uncovered dental implants: a systematic review. Clin Oral Investig. 2017 Jan;21(1):53-70. doi: 10.1007/s00784-016-2007-9. Epub 2016 Nov 21.
- Anderson LE, Inglehart MR, El-Kholy K, Eber R, Wang HL. Implant associated soft tissue defects in the anterior maxilla: a randomized control trial comparing subepithelial connective tissue graft and acellular dermal matrix allograft. Implant Dent. 2014 Aug;23(4):416-25. doi: 10.1097/ID.0000000000000122.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HUM00140205
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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