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Protocole d'étude pilote sur le traitement à la testostérone Xiaflex® Plus

30 décembre 2020 mis à jour par: Dr. Abraham Morgentaler, Men's Health Boston

Protocole d'étude pilote sur le traitement à la testostérone Xiaflex® Plus Un projet pilote de six mois sur le traitement à la testostérone chez les sujets qui suivent une thérapie Xiaflex® pour le traitement de la maladie de La Peyronie

Dans cette étude pilote ouverte de six mois sur des hommes atteints de la maladie de La Peyronie, il y aura un groupe de sujets composé de 20 sujets. Tous les sujets recevront un traitement Xiaflex® plus testostérone (T) (Aveed®). Les hommes inclus dans l'étude doivent être âgés de 18 à 70 ans ; avoir des antécédents de MP depuis plus de six mois ; et avoir à deux niveaux de testostérone totale sérique inférieur à 350 ng / dL dans les 30 jours précédant l'inscription. L'objectif principal de cette étude pilote est de déterminer si la thérapie par la testostérone offre une efficacité accrue de Xiaflex® (collagénase de Clostridium histolyticum) chez les sujets sous traitement pour la maladie de La Peyronie.

Les critères d'évaluation comprendront la réduction du degré de courbure et la réponse au questionnaire PDQ. Les objectifs secondaires seront d'évaluer les hommes pour les changements dans la taille de la plaque, les paramètres de qualité de vie et la fonction sexuelle. Les données recueillies à partir de cette étude pilote seront analysées et comparées aux données historiques concernant le traitement de la MP en utilisant Xiaflex® uniquement. Cette étude pilote établira les preuves préliminaires nécessaires pour poursuivre des recherches plus approfondies concernant Xiaflex® avec thérapie T et servira de moyen pour évaluer la faisabilité d'une étude à grande échelle.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Au cours de cette étude pilote monocentrique, il y aura un groupe de sujets composé d'hommes atteints de la maladie de La Peyronie et d'un déficit en testostérone. La tranche d'âge du sujet sera de 18 à 70 ans. Chaque sujet participera pendant environ 6 mois. Les 20 sujets recevront le traitement Xiaflex® plus T (Aveed®). Les données recueillies dans le cadre de ce projet pilote seront analysées et comparées aux données historiques concernant le traitement de la MP en utilisant Xiaflex® uniquement.

Le critère d'éligibilité pour 2 échantillons de testostérone totale (<350ng/dL) ou de testostérone libre (1,5 ng/dL dosage analogue ou 100pg/mL de testostérone libre calculée) a été choisi dans le but de démontrer quel est l'effet du traitement à la testostérone sur les hommes qui tomber dans la fourchette basse. Le reste des critères d'inclusion et d'exclusion sont conçus pour sélectionner les sujets pour lesquels le traitement du protocole est considéré comme approprié. Toutes les conditions médicales et non médicales pertinentes seront prises en considération pour décider si ce protocole convient à un sujet particulier.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Chestnut Hill, Massachusetts, États-Unis, 02467
        • Men's Health Boston

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Capacité à lire, écrire et comprendre l'anglais
  2. Âge supérieur ou égal à 18 ans
  3. Âge inférieur ou égal à 70 ans
  4. Identification d'une courbure pénienne acquise supérieure à 30 degrés et inférieure à 90 degrés associée à une plaque pénienne palpable à l'examen physique lors du dépistage
  5. Dépistage de testostérone totale inférieure à 350 ng/dL, deux fois dans les 30 jours suivant le traitement
  6. Dépistage de testostérone libre inférieure à 1,5ng/dL (dosage analogique) ou 100pg/mL (calculé)
  7. Planification d'initier les injections de Xiaflex® au MHB
  8. Volonté d'initier une thérapie à la testostérone
  9. Disposé à être suivi au MHB pour les 3 prochains mois
  10. Disposé à fournir un consentement éclairé pour cette étude

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de traitement de la MP comprenant une intervention chirurgicale
  2. Traitement antérieur par thérapie orale pour la MP à moins qu'il n'ait été arrêté au moins 2 semaines avant la signature du consentement éclairé (par ex. Potaba, vitamine E, colchicines)
  3. Exposition antérieure au T exogène, au citrate de clomifène ou à d'autres modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes, à moins d'avoir cessé le traitement pendant au moins 12 semaines
  4. Présence de plaque calcifiée dense par échographie au dépistage
  5. Hypersensibilité à la testostérone, à l'acide stéarique ou à la polyvinylpyrolidone (les constituants d'Aveed®)
  6. Refus de commencer un traitement à la testostérone
  7. Dépistage de testostérone totale supérieure à 350 ng/dL
  8. Dépistage de testostérone libre de plus de 1,5ng/dL (dosage analogique) ou 100pg/mL (calculé)
  9. Impossible d'obtenir une érection adéquate avec une injection pénienne pour évaluer le degré de courbure
  10. Antécédents de traitement définitif pour le cancer de la prostate, le cancer de la vessie ou d'autres tumeurs malignes pelviennes, y compris la chirurgie, la radiothérapie externe, la curiethérapie, la cryothérapie
  11. Antécédents de cancer de la prostate, de troubles hématologiques, de maladie hépatique chronique, y compris la cirrhose et l'hépatite C, de troubles affectant le système immunitaire, y compris l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine, ou de troubles psychiatriques, y compris la dépression majeure, la schizophrénie, la maladie bipolaire
  12. Antécédents d'accident vasculaire cérébral, antécédents de thrombose veineuse profonde au cours des 5 dernières années ou antécédents d'apnée du sommeil non traitée ou sévère
  13. Dépistage PSA supérieur à 4,0 ng/mL, sauf si le cancer de la prostate a été exclu à la satisfaction de l'investigateur
  14. Incapable de donner un consentement éclairé ou de se conformer au protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement DP avec Xiaflex® plus Aveed
Traitement de la maladie de Peyronie avec Xiaflex® et Aveed®. Les 20 sujets seront traités avec Xiaflex® et Aveed®. Les données recueillies dans le cadre de ce projet pilote seront analysées et comparées aux données historiques concernant le traitement de la MP avec Xiaflex® seul.
médicament indiqué pour le traitement des hommes adultes atteints de la maladie de La Peyronie présentant une plaque palpable et une déformation de courbure d'au moins 30 degrés au début du traitement. Xiaflex appartient à une famille d'enzymes appelées collagénases. Les collagénases sont des protéinases qui hydrolysent le collagène dans sa conformation native en triple hélice dans des conditions physiologiques, entraînant la lyse des dépôts de collagène. Les signes et symptômes de la maladie de Peyronie sont causés par une plaque de collagène. L'injection de XIAFLEX dans une plaque de La Peyronie, composée principalement de collagène, peut entraîner une rupture enzymatique de la plaque. Suite à cette perturbation de la plaque, la déformation de la courbure pénienne et la gêne du patient causées par la maladie de La Peyronie sont réduites
Aveed® est un médicament approuvé par la FDA pour le traitement de l'hypogonadisme (faible taux de testostérone). Il n'est pas approuvé pour le traitement de la maladie de Peyronie. L'injection d'Aveed® 750 mg/3 mL sera placée par voie intramusculaire au début de l'étude, à quatre semaines, à 10 semaines par la suite.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement de la courbure du pénis
Délai: 6 mois
L'objectif principal de cette étude est de déterminer si un traitement complémentaire à la testostérone offre un changement d'efficacité à Xiaflex® (collagénase de Clostridium histolyticum) seul chez des hommes sélectionnés sous traitement pour la maladie de La Peyronie. Les principaux critères d'évaluation sont le changement des degrés de courbure du pénis par rapport à la ligne de base.
6 mois
changement dans les réponses PDQ
Délai: 6 mois

changement dans la satisfaction sexuelle globale, telle que mesurée par le questionnaire sur la maladie de La Peyronie (PDQ).

Pas une échelle mais une comparaison directe de l'activité sexuelle des patients à travers les réponses des patients.

6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la taille de la plaque
Délai: 6 mois
(diamètre le plus long en mm)
6 mois
Changement de qualité de vie
Délai: 6 mois
(Questionnaire sur la santé du patient) Le total de l'échelle peut aller de 0 à 27 (Pas difficile du tout à très difficile) Des valeurs plus élevées donneraient de moins bons résultats
6 mois
Qualité des érections et satisfaction de la fonction sexuelle
Délai: 6 mois
(Indice international de la fonction érectile) Pas d'échelle, comparaison directe des réponses
6 mois
Changement de qualité de vie
Délai: 6 mois
(Questionnaire à faible T) Le total de l'échelle varie de 0 à 84 (fortement d'accord à fortement en désaccord) Des valeurs plus élevées seraient des résultats moins bons
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 janvier 2019

Achèvement primaire (Réel)

29 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2019

Première publication (Réel)

24 janvier 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • MHB024

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

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