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Survie des facettes stratifiées hybrides à l'aide de deux techniques de préparation des dents différentes : essai clinique randomisé

13 août 2020 mis à jour par: Yara Attia, Cairo University

Survie d'un récent matériau de placage stratifié en réseau de céramique infiltré de polymères à l'aide de la technique esthétique pré-évaluative temporaire (APT) par rapport à la technique traditionnelle dans la zone esthétique : essai clinique randomisé

Le but de cette étude était d'évaluer la survie des facettes stratifiées construites à l'aide d'un matériau de réseau céramique récent infiltré de polymère selon la technique esthétique provisoire pré-évaluative (APT) de préparation dentaire par rapport à la technique traditionnelle.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Six patients recrutés (4 femmes, 2 hommes ; âgés de : 20 à 30 ans et avec un âge moyen de 24,6 ans), qui avaient besoin de restaurations indirectes par placage stratifié ont été inclus dans cette étude. Les patients ont été sélectionnés dans la clinique externe du Département de prothèse fixe, Faculté de médecine dentaire, Université du Caire. Les participants ont reçu un total de 54 facettes stratifiées entre avril 2017 et février 2018. Un consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les patients participants. La randomisation a été effectuée à l'aide d'une liste à 2 colonnes générée par ordinateur à l'aide de Random.org dans un rapport de 1: 1. La dissimulation de l'attribution a été réalisée à l'aide de cartes numérotées dans des enveloppes scellées opaques. Une feuille d'aluminium a été placée à l'intérieur de l'enveloppe pour rendre l'enveloppe imperméable à la lumière intense. Ces enveloppes étaient placées dans une boîte et chaque participant était autorisé à saisir une enveloppe le jour de l'opération. L'assignation secrète a été réalisée par un investigateur sans implication clinique dans l'essai. Cette étude est une étude en simple aveugle car l'évaluateur était aveugle aux groupes d'étude assignés. La mise en aveugle des participants n'était pas applicable car l'une des techniques nécessitait des visites supplémentaires. La mise en aveugle de l'opérateur n'était pas applicable car un seul clinicien a effectué la préparation des dents dans les deux techniques. Un total de 54 facettes stratifiées ont été divisées en deux groupes égaux (n = 27) selon la technique de préparation des dents : groupe T : technique traditionnelle et groupe A : technique provisoire esthétique pré-évaluative. Le matériau VITA ENAMIC a été utilisé pour la construction CAD/CAM des facettes stratifiées. La cimentation a été réalisée à l'aide d'un ciment résine photopolymérisable. Les facettes stratifiées ont été évaluées au départ, après 3, 6 et 12 mois selon les critères modifiés du United States Public Health Service (USPHS). Les données ont été recueillies, tabulées et analysées statistiquement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 11728
        • Yara Attia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 44 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Critères liés au patient :

    • Patients consultant la clinique externe du département de Prosthodontie Fixe, Faculté de Médecine Dentaire, Université du Caire.
    • Capable de tolérer les procédures de restauration nécessaires.
    • Fournir un consentement écrit.
    • Accepte la période de suivi d'un an.

Critères liés aux dents :

  • Dents mal alignées et mal formées dans la zone esthétique
  • Espacement multiple
  • diastème
  • Dents légèrement et modérément décolorées
  • Bonne hygiène buccale

Critère d'exclusion:

Critères liés au patient :

  • Patients médicalement compromis, car ils ne pourraient pas assister à plusieurs rendez-vous ou pourraient nécessiter une prise en charge spéciale.
  • Des patients peu coopératifs, qui ne respecteraient pas les consignes ou ne se présenteraient pas aux rendez-vous.

Critères liés aux dents :

  • Les dents caduques; car l'étude ne ciblait que les dents permanentes.
  • Dents avec des restaurations antérieures, ce qui pourrait ajouter une autre variable à l'étude (type d'ancien matériau de restauration, étendue des caries récurrentes). Cela pourrait également affecter la liaison des facettes stratifiées à la structure dentaire.
  • Patients ayant des habitudes parafonctionnelles, de grandes restaurations ou une usure excessive des dents.
  • Au départ, un détartrage et un polissage ont été effectués. Les patients ont reçu des instructions sur l'amélioration de leur hygiène bucco-dentaire et le maintien d'un contrôle efficace de la plaque dentaire. Cependant, si leur santé gingivale ne s'améliorait pas, elles étaient exclues de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Technique traditionnelle de préparation dentaire.
Préparation dentaire réalisée directement sur la structure dentaire

Des molettes de coupe de profondeur de profondeurs prédéterminées (Komet, Allemagne) ont été utilisées pour effectuer la préparation directement sur la structure de la dent.

Des coupes en profondeur ont été réalisées sur la surface labiale à l'aide de molettes de coupe en profondeur (Komet, Allemagne) avec un rayon de 0,3 mm et 0,5 mm qui est directement lié à l'épaisseur des facettes stratifiées dans les tiers cervical et incisif respectivement. Ensuite, les îlots de structure dentaire entre les rainures d'orientation en profondeur ont été supprimés.

Réduction proximale :

La réduction interproximale a été réalisée juste en vestibule sur les zones de contact à l'aide d'une pierre diamantée conique à bout rond (Mani, Japon), et le polissage a été effectué à l'aide de bandes de polissage (Sof-Lex, 3M ESPE, Seefeld, Allemagne).

Réduction incisale :

Des rainures de profondeur verticales ont été créées. Ensuite, la pierre diamantée conique à bout rond (Mani, Japon) a été utilisée pour créer une préparation de joint bout à bout incisif de 1,5 mm.

Ensuite, la finition et le polissage de la préparation dentaire ont été effectués.

Autres noms:
  • Groupe T
ACTIVE_COMPARATOR: Technique provisoire esthétique pré-évaluative
Un provisoire esthétique pré-évaluatif (APT) a été fabriqué selon le wax-up prévu. Une fois que l'APT a été approuvé à la fois esthétiquement et fonctionnellement, la préparation des dents a été effectuée par l'APT.

Les données obtenues à partir de la conception numérique du sourire ont été utilisées pour la construction du wax-up de diagnostic. Le wax-up a ensuite été transféré en bouche à l'aide d'un index en silicone, créant le provisoire esthétique pré-évaluatif (APT). L'APT a été testé esthétiquement et fonctionnellement. Une fois approuvée par l'opérateur et le patient, la préparation des dents a été effectuée via l'APT. Des coupes de profondeur ont été effectuées similaires à celles effectuées dans la préparation traditionnelle à la différence d'être préparées sur le provisoire esthétique pré-évaluatif au lieu de directement sur la structure dentaire. En utilisant une pierre conique à bout rond (Mani, Japon), les îlots de structure dentaire entre les rainures d'orientation en profondeur ont été supprimés.

Réduction proximale, réduction incisale La finition et le polissage de la préparation dentaire ont été effectués en utilisant la même technique que dans le groupe T, à la différence qu'ils sont effectués via l'APT, ce qui entraîne une préparation dentaire minimale

Autres noms:
  • Groupe A

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie des facettes stratifiées à l'aide de l'USPHS modifié
Délai: 1 an
Les patients ont été rappelés après 1 semaine comme ligne de base pour évaluer les restaurations de placage. L'évaluation a été réalisée par un observateur expérimenté en aveugle du groupe d'étude assigné pour chaque patient. Les facettes stratifiées ont été examinées au départ, après 3, 6 et 12 mois selon les critères modifiés du Service de santé publique des États-Unis (USPHS) et les scores USPHS d'Alfa, Bravo et Charlie ont été utilisés pour l'évaluation . Les patients ont également été interrogés sur d'éventuelles plaintes postopératoires. Des photographies numériques ont été réalisées après la pose des facettes et lors des séances de suivi.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Hanaa Zaghloul, PhD, Professor of Fixed Prosthodontics, Misr International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

13 avril 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

20 mars 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

5 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 août 2020

Première publication (RÉEL)

17 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

17 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 151021

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Rapport d'étude clinique

Délai de partage IPD

commençant 6 mois après la publication

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront disponibles pour les étudiants et les chercheurs

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .