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Exercices des jambes et bas de compression pour la prévention des crampes musculaires liées à l'hémodialyse

15 mai 2026 mis à jour par: Zahraa Adel Kareem, Karbala University

Effet des exercices des jambes et des bas de compression dans la prévention des crampes musculaires chez les patients hémodialysés

Les objectifs de cet essai clinique sont :

  1. Étudier l'effet des exercices des jambes dans la prévention des crampes musculaires chez les patients en hémodialyse.
  2. Examiner l'effet des bas de compression dans la prévention des crampes musculaires chez les patients en hémodialyse.
  3. Comparer l'effet des exercices des jambes et des bas de compression dans la prévention des crampes musculaires chez les patients en hémodialyse.
  4. Déterminer la relation entre l'effet des exercices des jambes et des bas de compression dans la prévention des crampes musculaires avec les données démographiques et cliniques des patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

En 2023, l'Irak a enregistré un taux de prévalence de la maladie rénale terminale de 235,6 par million, ce qui reflète une augmentation significative de 2011 à 2023. L'hémodialyse (HD) est le traitement le plus largement utilisé pour les patients atteints de maladie rénale terminale dans le monde, représentant environ 89 % de tous les traitements de dialyse. Cependant, l'HD est associée à divers effets secondaires qui découlent à la fois de la procédure de dialyse et de la progression de la maladie sous-jacente. Parmi ceux-ci, les patients éprouvent souvent des crampes musculaires, qui se manifestent par des contractions sévères et douloureuses affectant un seul muscle ou un groupe de muscles. Les facteurs déclenchant ces crampes comprennent les déséquilibres électrolytiques, l'ischémie, l'épuisement de la carnitine, l'hypoxie tissulaire, l'hyponatrémie, l'hypomagnésémie, les fluctuations de la concentration plasmatique et l'élévation des taux de leptine sérique. Les crampes musculaires ont un impact négatif sur le sommeil et la qualité de vie des patients ; dans les cas extrêmes, elles peuvent amener les patients à envisager d'arrêter le traitement de dialyse. De plus, des séances de dialyse raccourcies peuvent augmenter les hospitalisations et le risque de mortalité chez les patients dialysés de 13 % à 30 %.

La plupart des méthodes pour soulager la douleur des crampes musculaires ont été pharmacologiques ; cependant, celles-ci augmentent souvent le risque de toxicité médicamenteuse puisque les reins excrètent principalement les métabolites de ces médicaments. Cette étude examine les effets des exercices des jambes et des bas de compression sur la prévention des crampes aux jambes. Ces méthodes d'intervention ont été moins couramment utilisées et ont principalement été explorées dans de petites populations de patients. Cette recherche fournira des informations sur l'efficacité de ces approches et contribuera au développement de stratégies de prévention améliorées.

Lorsqu'un patient dialysé fait de l'exercice, les muscles des jambes signalent au cerveau d'augmenter le flux sanguin pour fournir l'énergie nécessaire à l'activité. L'exercice pendant la dialyse a un impact positif sur la clairance de l'urée en améliorant l'exposition tissulaire et en ouvrant les vaisseaux sanguins dans les muscles en activité, permettant aux fluides dans les tissus de s'écouler dans l'espace intravasculaire. De plus, des ions tels que le potassium et le phosphate passent de l'espace intracellulaire au fluide interstitiel musculaire pendant l'exercice, améliorant le flux sanguin vers les muscles et soulageant la douleur chez ces patients.

L'utilisation de bas de compression graduée applique un gradient de pression qui assure que le sang s'écoule vers le haut vers le cœur plutôt que de refluer vers les pieds ou latéralement dans les veines superficielles. Cette application d'un gradient de pression approprié réduit le diamètre des veines principales, augmentant la vitesse et le volume du flux sanguin. La compression graduée peut inverser efficacement l'élévation de la pression veineuse, améliorer la pompe musculaire squelettique, faciliter le retour veineux et améliorer le drainage lymphatique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

82

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Karbala Governorate
      • Karbala, Karbala Governorate, Irak
        • Imam Al-Hassan Al-Mujtaba Teaching Hospital
      • Karbala, Karbala Governorate, Irak
        • Imam Al-Hussein Medical City (Habib Ibn Mudaher Al-Asadi center)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Personnes âgées d'au moins dix-huit ans.
  • Les deux sexes (homme et femme).
  • Suivant une hémodialyse régulière.
  • Patients conscients et coopératifs.
  • Patients souffrant de crampes musculaires pendant la séance d'hémodialyse.
  • Patients souhaitant participer à l'étude.
  • Patients ayant des compétences de communication verbale.

Critères d'exclusion :

  • Traitement d'hémodialyse irrégulier
  • Présence de cathéters fémoraux
  • Toute pathologie des membres inférieurs ou déficiences musculo-squelettiques
  • Patients subissant une hémodialyse d'urgence ou pour la première fois
  • Participants à l'étude pilote.
  • Patients refusant de participer à l'essai.
  • Patients incapables de tolérer les exercices et les bas de compression.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: compression stockings group
Patients in the Compression stockings group firmly wrapped compression stockings around their calves for 30 minutes, starting at the end of the second hour and continuing until the beginning of the third hour of the hemodialysis session. This was performed once per day for a single hemodialysis session.
Patients in the Compression stockings group firmly wrapped compression stockings around their calves for 30 minutes, starting at the end of the second hour and continuing until the beginning of the third hour of the hemodialysis session. This was performed once per day for a single hemodialysis session.
Aucune intervention: control group
Patients in the control group received their usual medical care during hemodialysis without any additional interventions.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cramp Questionnaire Chart
Délai: Baseline (pre-hemodialysis) and immediately post-hemodialysis, within a single session
The instrument was developed by Morris (2014), and permission was obtained from the author. It was used in the study to assess patients' muscle cramps. This scale is composed of five features of muscle cramps: frequency, duration, pain level, leg temperature, and discomfort. These features are comprehensively scored as a level of muscle cramps ranging from 0 to 13.
Baseline (pre-hemodialysis) and immediately post-hemodialysis, within a single session
Visual analogue scale (VAS) for pain
Délai: Baseline (pre-hemodialysis) and immediately post-hemodialysis, within a single session
The Visual Analogue Scale (VAS) is a validated, subjective scale for acute and chronic pain. It was initially introduced by Hayes and Patterson in 1921. Scoring involved self-reported symptom scales that are scored with a single handwritten mark placed at a single point along a 10 cm line representing continuity between the two ends of the scale - "no pain" at the left end (0 cm) of the scale and "worst pain" at the right end of the scale (10 cm).
Baseline (pre-hemodialysis) and immediately post-hemodialysis, within a single session

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: zahraa A Kareem, MGS, kerbala heath department

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 décembre 2025

Achèvement primaire (Réel)

15 avril 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

15 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2025

Première publication (Réel)

19 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • UOK.CON.25.091

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Individual participant data cannot be shared publicly due to ethical and confidentiality restrictions as specified in the informed consent form and approved by the Institutional Review Board.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .