Une étude du tédoglutide chez les enfants et adolescents chinois atteints du syndrome de l'intestin court
Étude observationnelle multicentrique, rétrospective et prospective, pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du tédouglutide sous-cutané dans le traitement du syndrome de l'intestin court (SIC) chez des sujets pédiatriques chinois dépendants de la nutrition parentérale (NP) (âgés de ≥1 à 17 ans)
Le syndrome de l'intestin court (SBS) est une maladie rare qui survient lorsqu'une grande partie de l'intestin (également appelé intestin) est manquante ou a été retirée en raison d'une maladie ou d'une intervention chirurgicale. Chez les enfants, le SBS signifie que l'intestin ne peut pas absorber suffisamment de nourriture, d'eau et des parties importantes de la nourriture dont le corps a besoin (appelées nutriments) car une grande partie a été retirée, contournée ou ne s'est pas développée normalement à la naissance, et les enfants ont besoin d'un soutien par voie intraveineuse (soutien parentéral ou PS) pendant plus de 42 jours pour rester en bonne santé et conserver leur énergie. Le SBS chez les enfants est principalement défini par le fonctionnement de l'intestin et la durée pendant laquelle les enfants ont besoin de ce soutien, et pas seulement par la longueur de l'intestin.
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'efficacité du teduglutide chez les enfants et les adolescents atteints de SBS et nécessitant un PS. Un autre objectif est de déterminer dans quelle mesure le teduglutide permet aux participants de réduire la quantité de PS nécessaire. En outre, l'étude vise à en savoir plus sur l'innocuité du teduglutide chez les enfants et les adolescents atteints de SBS nécessitant un PS.
L'étude examinera les données déjà existantes dans les dossiers médicaux des participants et recueillera de nouvelles données au cours de l'étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Takeda Contact
- Numéro de téléphone: +1-877-825-3327
- E-mail: medinfoUS@takeda.com
Lieux d'étude
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510040
- Pas encore de recrutement
- Guangzhou Women and Children's Medical Center
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Chercheur principal:
- Jiakang Yu
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200062
- Pas encore de recrutement
- Shanghai Children's Hospital
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Chercheur principal:
- Zhibao Lv
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200092
- Recrutement
- Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Chercheur principal:
- Fan Lv
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310006
- Pas encore de recrutement
- Children's Hospital ZheJiang University School of Medicine
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Chercheur principal:
- Jinfa Tou
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion
- Enfants et adolescents âgés de plus de ou égal à (>=) 1 an jusqu'à 17 ans au Jour 1 (J1).
- Diagnostic documenté de SBS (syndrome de l'intestin court).
- A reçu ou prévoit de recevoir un traitement par Teduglutide pendant au moins 24 semaines.
- Support PN/IV stable, défini comme une incapacité à réduire significativement le support PN/IV, généralement associé à une avancée minimale ou nulle de l'alimentation entérale (c'est-à-dire un changement de 10 % ou moins de la PN ou une avancée de l'alimentation) pendant au moins 3 mois avant J1, tel qu'évalué par l'investigateur. Une instabilité transitoire pour des événements tels qu'une interruption de l'accès central ou un traitement pour une septicémie est autorisée si le support PN/IV revient à moins de 10 % de la valeur de base avant l'événement.
- Consentement éclairé obtenu du patient âgé de 8 à 17 ans et de ses tuteurs légaux, tandis que le consentement éclairé des tuteurs légaux pour les participants de moins de 8 ans, sauf dispense accordée par le Comité d'Éthique de l'établissement.
Critères d'exclusion
- Participants pour lesquels on ne s'attend pas à pouvoir progresser dans les régimes d'alimentation orale ou par sonde.
- Entéroplastie transversale sérielle (STEP) ou toute autre procédure d'allongement intestinal réalisée dans les 3 mois précédant la ligne de base.
- Obstruction intestinale cliniquement significative non traitée connue contribuant à une intolérance alimentaire et à une incapacité à réduire le PS.
- Preuve d'une obstruction cliniquement significative sur une série gastro-intestinale haute réalisée dans les 6 mois précédant la ligne de base.
- Utilisation antérieure d'octréotide ou d'inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) dans les 3 mois précédant la ligne de base.
Signes d'une insuffisance hépatique cliniquement significative, active, sévère ou instable pendant la période de dépistage ou de ligne de base, indiquée par l'un des résultats de test de laboratoire suivants :
- Niveau de bilirubine totale (TBL) >= 2 × limite supérieure de la normale (ULN)
- Aspartate aminotransférase (AST) >=7 × ULN
Alanine aminotransférase (ALT) >=7 × ULN
Pour les participants atteints de la maladie de Gilbert :
- Bilirubine indirecte (non conjuguée) >=2 × ULN
- Signes d'une dysfonction rénale cliniquement significative, active continue ou instable connue, montrés par les résultats d'un taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR) inférieur à 50 millilitres par minute par 1,73 mètre carré (mL/min/1,73 m²).
- Hypersensibilité connue à la substance active ou à l'excipient du teduglutide.
- Poids corporel inférieur à (<) 10 kg à la ligne de base.
- Utilisation antérieure de teduglutide ou de peptide-2 de type glucagon (GLP-2) natif/synthétique.
- Utilisation antérieure d'un analogue du GLP-1 ou d'hormone de croissance humaine dans les 3 mois précédant la ligne de base.
- Toute condition, maladie, affection ou circonstance qui, de l'avis de l'investigateur, expose le patient à un risque indû, empêche l'achèvement de l'étude ou interfère avec l'analyse des résultats de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Groupe Rétrospectif
Les participants ayant terminé la période de traitement de 24 semaines au teduglutide avant leur inscription verront leurs données cliniques collectées rétrospectivement à partir de leurs dossiers médicaux.
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Aucune intervention
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Groupe Mixte
Les participants qui ont commencé le traitement avant la date de début de l'étude mais qui n'ont pas terminé la période de traitement de 24 semaines au teduglutide au moment de l'inclusion verront leurs données cliniques recueillies rétrospectivement avant l'inclusion et prospectivement après l'inclusion.
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Aucune intervention
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Groupe prospectif
Les participants qui débuteront la période de traitement par le tédoglutide après l'inclusion auront leurs données cliniques collectées de manière prospective pendant 48 semaines.
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Aucune intervention
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants atteignant au moins une réduction de 20 % par rapport à la valeur initiale du volume de support parentéral (SP) hebdomadaire à la semaine 24
Délai: À la semaine 24
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Le pourcentage de participants atteignant au moins une réduction de 20 % par rapport à la valeur initiale du volume PS hebdomadaire à la Semaine 24 sera rapporté.
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À la semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants capables de se sevrer complètement du support PS à la semaine 24
Délai: À la semaine 24
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Le nombre de participants capables d'arrêter complètement le support de PS à la Semaine 24 sera rapporté.
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À la semaine 24
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Variation absolue par rapport à la valeur initiale du volume de soutien par nutrition parentérale/intraveineuse (NP/IV)
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Le changement absolu par rapport à la valeur de base du volume de support PN/IV sera rapporté.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Variation en pourcentage par rapport à la valeur de base du volume de support PN/IV
Délai: De la valeur initiale jusqu’à la semaine 24
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Le pourcentage de changement par rapport à la valeur de référence du volume de support PN/IV sera rapporté.
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De la valeur initiale jusqu’à la semaine 24
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Modification absolue par rapport à la valeur initiale des calories du support PN/IV
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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La variation absolue par rapport à la valeur initiale des calories de support PN/IV sera rapportée.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Pourcentage de variation par rapport à la valeur initiale des calories de soutien PN/IV
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Le pourcentage de variation par rapport à la valeur de base des calories de soutien PN/IV sera rapporté.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Variation absolue par rapport à la valeur initiale de la citrulline plasmatique
Délai: Baseline, Semaine 24
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La variation absolue par rapport à la valeur initiale de la citrulline plasmatique sera rapportée.
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Baseline, Semaine 24
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Pourcentage de variation par rapport au niveau initial de la citrulline plasmatique
Délai: Baseline, Semaine 24
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Le pourcentage de changement par rapport à la valeur de base de la citrulline plasmatique sera rapporté.
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Baseline, Semaine 24
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Variation absolue par rapport au niveau de base du volume de support nutritionnel entéral (NE)
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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La variation absolue par rapport à la valeur de base du volume de support EN sera rapportée.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Pourcentage de changement par rapport à la valeur de base du volume de soutien EN
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Le pourcentage de changement par rapport à la valeur initiale du volume de support EN sera rapporté.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Variation Absolue par Rapport à la Valeur Initiale pour les Calories de Soutien EN
Délai: De la valeur initiale jusqu'à la semaine 24
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La variation absolue par rapport à la valeur initiale des calories de soutien par EN sera rapportée.
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De la valeur initiale jusqu'à la semaine 24
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Pourcentage de variation par rapport à la ligne de base des calories de soutien EN
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Le pourcentage de changement par rapport à la valeur de base des calories de soutien EN sera rapporté.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Variation par rapport à la valeur initiale du nombre d'heures par jour de support PN/IV
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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La variation par rapport au niveau de base des heures par jour de soutien par nutrition parentérale/perfusion intraveineuse sera rapportée.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Variation par rapport à la valeur de base du nombre de jours par semaine de support PN/IV
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base du nombre de jours par semaine de support PN/IV sera rapporté.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Pourcentage de participants avec une réduction d'au moins 20 % par rapport à la valeur initiale du volume PN/IV
Délai: De la période initiale jusqu'à la semaine 24
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Le pourcentage de participants présentant une réduction d'au moins 20 % par rapport à la valeur initiale du volume PN/IV sera rapporté.
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De la période initiale jusqu'à la semaine 24
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Modification du poids corporel
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Le changement de poids corporel sera rapporté.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Changement de taille
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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La variation de taille sera rapportée.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Modification du périmètre crânien
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Le périmètre crânien sera mesuré chez les participants âgés de 36 mois et moins.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Variation du Z-score de la taille
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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La taille est mesurée à l'aide du Z-score.
Le Z score est calculé comme ([valeur observée/M]^L-1)/S*L, où la valeur observée est la taille de l'enfant.
Les valeurs L, M et S varient selon le sexe et l'âge de l'enfant.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Variation du Z-score pondéral
Délai: De la base jusqu'à la semaine 24
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Le poids est mesuré à l'aide du Z-score.
Le Z score est calculé comme suit : ([valeur observée/M]^L-1)/S*L, où la valeur observée est le poids de l'enfant.
Les valeurs L, M et S varient en fonction du sexe et de l'âge de l'enfant.
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De la base jusqu'à la semaine 24
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Modification de l'indice de masse corporelle (IMC)
Délai: De la visite initiale jusqu'à la semaine 24
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L'IMC est une mesure simple qui utilise le poids et la taille d'un participant pour estimer s'il est en insuffisance pondérale, de poids normal, en surpoids ou obèse.
Il est calculé comme le poids en kilogrammes (kg) divisé par la taille en mètres au carré (kg/m²).
La variation de l'IMC sera rapportée.
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De la visite initiale jusqu'à la semaine 24
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Variation du score Z de l'IMC
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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L'IMC est mesuré à l'aide du Z-score.
Le Z-score est calculé comme ([valeur observée/M]^L-1)/S*L, où la valeur observée est l'IMC de l'enfant.
Les valeurs L, M et S varient selon le sexe et l'âge de l'enfant.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Nombre de participants avec des événements indésirables (EI), des événements indésirables graves (EIG) et des événements indésirables d'intérêt spécial (EIIS)
Délai: Jusqu'à 50 semaines
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Un événement indésirable (EI) est défini comme toute manifestation médicale fâcheuse survenant chez un participant à une investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique.
Un EI n'a pas nécessairement de relation de causalité avec ce traitement.
Un EI peut donc être tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal cliniquement significatif, par exemple), symptôme ou maladie temporellement associé à l'utilisation d'un produit médicamenteux (expérimental ou commercialisé), qu'il soit ou non considéré comme lié au traitement avec le produit médicamenteux.
Un événement indésirable grave (EIG) est toute manifestation médicale fâcheuse qui entraîne la mort, met la vie en danger, nécessite une hospitalisation ou prolonge l'hospitalisation, entraîne une incapacité persistante ou significative, résulte en une anomalie congénitale/malformation congénitale, ou constitue un événement médical important.
Un événement indésirable d'intérêt spécifique (EIIS) est un EI (grave ou non grave) préoccupant sur le plan scientifique et médical spécifique au produit ou au programme.
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Jusqu'à 50 semaines
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Nombre de participants présentant une modification cliniquement significative des valeurs des signes vitaux
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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Les signes vitaux incluront la mesure de la température, de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle et de la fréquence respiratoire.
Tout changement cliniquement significatif des signes vitaux sera déterminé à la discrétion de l'investigateur.
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Jusqu'à 24 semaines
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Poids corporel chez les participants dépendant du PS
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Le poids corporel en kg sera collecté et rapporté.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Circonférence de la tête chez les participants dépendants du PS
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Le périmètre crânien chez les participants âgés de 36 mois et moins sera collecté et rapporté.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Taille chez les participants dépendante du PS
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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La hauteur en centimètres (cm) sera collectée et rapportée.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Tendances sur le Graphique de Croissance
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Les tendances sur le graphique de croissance seront collectées et rapportées.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Débit urinaire déterminé jusqu’à la semaine 24
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Les valeurs collectées et calculées du débit urinaire seront enregistrées sur une période de 48 heures de stabilité de la NP/IV et de la NE avant chaque visite clinique et dans la semaine suivant la mise en œuvre d'un changement dans la prescription de NP/IV.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Volume de selles mesuré par volume
Délai: Baseline jusqu'à la semaine 24
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Les valeurs collectées et calculées des selles doivent être enregistrées sur une période de 48 heures de stabilité de la NP/IV et de la NE avant chaque visite clinique et dans la semaine suivant la mise en œuvre d'un changement dans la prescription de NP/IV.
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Baseline jusqu'à la semaine 24
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Production fécale mesurée par le nombre de selles par jour
Délai: De la ligne de base jusqu’à la semaine 24
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Les selles doivent être enregistrées sur une période de 48 heures de stabilité de NP/IV et NE avant chaque visite à la clinique et dans la semaine suivant toute modification de la prescription de NP/IV.
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De la ligne de base jusqu’à la semaine 24
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Nombre de participants avec tests gastro-intestinaux spécifiques
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Les examens spécifiques au tractus gastro-intestinal comprendront une coloscopie ou une sigmoïdoscopie ou une endoscopie gastro-intestinale (GI) haute, une échographie abdominale, un test de recherche de sang occulte dans les selles (FOBT), un transit du grêle après repas baryté (UGI SBFT).
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 24
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Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs lors des examens physiques
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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L'examen physique comprendra l'évaluation de l'état physique du participant.
(surface générale, peau, tête et cou, thorax [cœur, poumons, seins], abdomen [système gastro-intestinal, foie et vésicule biliaire], dos, système urinaire, membres, système nerveux, ganglions lymphatiques, etc.).
Tout changement cliniquement significatif lors de l'examen physique sera déterminé à la discrétion de l'investigateur.
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Jusqu'à 24 semaines
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Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs dans les valeurs de laboratoire
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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Les paramètres de laboratoire incluront l'hématologie, la biochimie et l'analyse d'urine.
Toute modification cliniquement significative des valeurs de laboratoire sera déterminée à la discrétion de l'investigateur.
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Jusqu'à 24 semaines
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Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs dans les paramètres de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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L'ECG à 12 dérivations sera évalué.
Tout changement cliniquement significatif dans l'évaluation de l'ECG sera déterminé à la discrétion de l'investigateur.
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Jusqu'à 24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Study Director, Takeda
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- TAK-633-5002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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