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Phase II Trial Comparing Stereotactic Body Radiotherapy Versus Active Surveillance for Oligometastatic Adenoid Cystic Carcinoma

22 septembre 2026 mis à jour par: Aman Sharma, All India Institute of Medical Sciences

SABR Oligo-ACC Trial: A Randomized Phase II Trial Comparing Stereotactic Body Radiotherapy Versus Active Surveillance for Oligometastatic Adenoid Cystic Carcinoma

The SABR Oligo-ACC Trial is a randomized phase II study comparing early initiation of SBRT to all metastases versus active surveillance in patients with oligometastatic ACC.

By directly comparing these strategies, the study will determine whether treating limited metastatic disease at the earliest opportunity translates into improved progression-free survival, while also evaluating overall survival, local control, subsequent patterns of progression, time to systemic therapy, toxicity and quality of life.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Pas encore de recrutement

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Description détaillée

The oligometastatic state represents a potentially distinct phase of cancer dissemination in which eradication of all visible metastatic disease may alter subsequent disease progression. Prospective randomized trials in several solid tumors have provided evidence supporting this paradigm. In the phase II SABR-COMET trial, patients with a controlled primary tumor and 1-5 metastases randomized to comprehensive SABR had longer overall survival than those receiving standard treatment alone (median 41 vs 28 months; HR 0.57). Long-term follow-up demonstrated a 5-year overall survival of 42.3% with SABR versus 17.7% with standard treatment. There is robust prospective evidence that metastasis-directed therapy can modify the course of oligometastatic disease; however, their findings cannot be directly extrapolated to adenoid cystic carcinoma (ACC), which has distinct tumor biology and natural history.

A recent retrospective study has demonstrated that patients with oligometastatic ACC had more favorable outcomes than patients with higher metastatic burden, and that early initiation of local treatment was associated with improvement in PFS. However, these observations are subject to selection and other inherent biases of retrospective studies and cannot establish that local ablative therapy itself improves survival or progression-free survival.

The SABR Oligo-ACC Trial is therefore proposed as a randomized, phase II study comparing early initiation of SBRT to all metastases versus active surveillance in patients with oligometastatic ACC.

90 patients with histologically confirmed ACC of any primary site along with oligometastatic disease (1-5 active radiologically detectable extracranial metastatic lesions involving one or more organs) will be participating in this study.

They will be randomized (computer-generated randomization system) in a 1:1 ratio to either Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) or Active Surveillance.

Arm A=SBRT to all oligometastasis Arm B =Active surveillance Overall survival (OS), Progression Free Survival (PFS), Local Control of metatstatic lesion, SBRT toxicity (CTCAE version 5.0) and Quality of life (EORTC QLQ C-30) will be assessed at different timelines.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Estimé)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
90

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥18 years.
  2. Histologically confirmed adenoid cystic carcinoma (ACC) of any primary site.
  3. Oligometastatic disease, defined as 1-5 active radiologically detectable extracranial metastatic lesions involving one or more organs.
  4. Both synchronous/metachronous/ oligoprogressive oligometastatic disease are eligible.
  5. All active metastatic lesions must be amenable to comprehensive SBRT.
  6. Controlled primary tumor or loco-regional disease amenable to sugery and radiotherapy
  7. ECOG Performance Status 0-2.
  8. Adequate organ function to undergo SBRT and protocol-specified investigations.
  9. Ability and willingness to comply with study assessments and follow-up.
  10. Written informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. >5 active metastatic lesions at the time of randomization.
  2. Any active metastatic lesion that is not safely amenable to SBRT according to protocol-defined dose and normal-tissue constraints.
  3. Uncontrolled or progressive primary/regional disease requiring immediate local treatment, except for newly diagnosed synchronous disease that has been appropriately managed and is suitable for protocol randomization.
  4. Symptomatic metastatic disease requiring immediate systemic therapy, surgery or palliative radiotherapy.
  5. Metastatic disease associated with an oncological emergency, including impending pathological fracture, spinal cord compression, unstable spinal disease, major airway compromise, major vascular compromise or other condition requiring urgent intervention.
  6. Active untreated CNS metastases requiring surgery, SRS or other CNS-directed treatment.
  7. Oligoinduced disease during active systemic therapy.
  8. Concurrent systemic anticancer therapy at randomization or during protocol-defined SBRT.
  9. Previous radiotherapy that precludes safe delivery of protocol-specified SBRT because of cumulative dose constraints.
  10. Another active malignancy requiring treatment or likely to interfere with assessment of ACC-related outcomes.
  11. Uncontrolled intercurrent illness or medical condition that would preclude protocol treatment or follow-up.
  12. Pregnancy or lactation.
  13. Inability or unwillingness to provide informed consent or comply with study procedures.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Expérimental: SBRT ARM

Comprehensive SBRT to all active metastatic lesions that are safely amenable to stereotactic treatment.
Radiation: Stereotactic body radiotherapy (SBRT)

SBRT will be delivered using image-guided, highly conformal radiotherapy with appropriate immobilization and image guidance, using institutionally validated dose-fractionation schedules based on the site, size, number, and proximity of lesions to critical organs. Treatment will be planned to achieve ablative tumor doses while respecting established organ-at-risk constraints. SBRT will preferably be completed within 1-2 weeks.
Aucune intervention: Active surveillance

Observation with scheduled clinical and radiological assessment, with initiation of local or systemic treatment if clinically indicated.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Progression-free survival (PFS)
Délai: 5 years

The length of time during and after the treatment of a disease, that a patient lives with the disease but it does not get worse.
5 years

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Contrôle local
Délai: 5 années
5 années
Overall survival (OS)
Délai: assessed at follow up visits 1 to 10 years

The length of time from the start of treatment for the disease, that patients diagnosed with the disease are still alive.
assessed at follow up visits 1 to 10 years
Radiation Toxicity
Délai: 5 years

using CTCAE version 5.0. : Grade 1 Mild; asymptomatic or mild symptoms; clinical or diagnostic observations only; intervention not indicated. Grade 2 Moderate; minimal, local or noninvasive intervention indicated; limiting age appropriate instrumental Activities of Daily Living. Grade 3 Severe or medically significant but not immediately life-threatening; hospitalization or prolongation of hospitalization indicated; disabling; limiting self care Activities of Daily Living . Grade 4 Life-threatening consequences; urgent intervention indicated. Grade 5 Death related to AE.
5 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
All India Institute of Medical Sciences

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
20 décembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
20 décembre 2032

Achèvement de l'étude (Estimé)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
20 décembre 2032

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
22 septembre 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
22 septembre 2026

Première publication (Réel)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
28 septembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
28 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
22 septembre 2026

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • AIIMS SABR Oligo-ACC Trial

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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