- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00118053
Trastuzumab, docétaxel et carboplatine dans le traitement des femmes atteintes d'un cancer du sein de stade II, de stade III ou inflammatoire
Un essai de phase II sur le taxotère, le carboplatine et l'herceptine dans le cancer du sein localement avancé ou inflammatoire
JUSTIFICATION : Les anticorps monoclonaux, tels que le trastuzumab, peuvent bloquer la croissance tumorale de différentes manières. Certains bloquent la capacité des cellules tumorales à se développer et à se propager. D'autres trouvent des cellules tumorales et aident à les tuer ou leur transportent des substances tueuses de tumeurs. Les médicaments utilisés en chimiothérapie, tels que le docétaxel et le carboplatine, agissent de différentes manières pour arrêter la croissance des cellules tumorales, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. L'administration de trastuzumab avec du docétaxel et du carboplatine peut tuer davantage de cellules tumorales.
OBJECTIF : Cet essai de phase II étudie l'efficacité de l'administration de trastuzumab avec du docétaxel et du carboplatine dans le traitement des femmes atteintes d'un cancer du sein de stade II, de stade III ou inflammatoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Déterminer l'activité antitumorale du trastuzumab (Herceptin®), du docétaxel et du carboplatine, telle que mesurée par le taux de réponse tumorale, chez les femmes atteintes d'un cancer du sein HER2/neu-positif de stade IIB, IIIA, IIIB ou IIIC ou inflammatoire non préalablement traité.
Secondaire
- Déterminer la réponse pathologique complète chez les patients traités avec ce régime.
- Déterminer la survie sans maladie des patients traités avec ce régime.
- Déterminer la toxicité de ce régime chez ces patients.
- Déterminer les marqueurs pathologiques et moléculaires pour prédire l'efficacité de ce régime chez ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique non randomisée.
- Cours 1 (jours 1 à 28) : les patients reçoivent du trastuzumab (Herceptin®) IV pendant 30 à 90 minutes les jours 1, 8, 15 et 22 et du docétaxel IV pendant 1 heure et du carboplatine IV pendant 30 à 60 minutes le jour 8 .
- Cycle 2 à 6 : les patients reçoivent du trastuzumab IV pendant 30 minutes les jours 1, 8 et 15 pendant les cycles 2 à 5 et les jours 1, 8, 15 et 22 pendant le cycle 6. Les patients reçoivent également du docétaxel IV pendant 1 heure et du carboplatine. IV pendant 30 à 60 minutes le jour 1. Le traitement se répète tous les 21 jours pendant 5 cycles supplémentaires (6 cycles au total) en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Trois semaines après la fin du cours 6, les patients subissent une restadification. Les patients atteints d'une maladie opérable locale subissent une mastectomie radicale modifiée ou une tumorectomie et une dissection des ganglions axillaires suivie d'une radiothérapie. Les patients reçoivent également du trastuzumab IV une fois toutes les 3 semaines jusqu'à 52 semaines de traitement total (y compris les 6 cycles de trastuzumab, docétaxel et carboplatine) en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients qui n'ont pas de maladie locale opérable continuent de recevoir le trastuzumab comme ci-dessus.
ACCRUALISATION PROJETÉE : Un total de 13 à 43 patients seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New Jersey
-
East Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08816
- Central Jersey Oncology Center, PA - East Brunswick
-
Freehold, New Jersey, États-Unis, 07728
- CentraState Medical Center
-
Hamilton, New Jersey, États-Unis, 08690
- Cancer Institute of New Jersey at Hamilton
-
Montclair, New Jersey, États-Unis, 07042
- Mountainside Hospital Cancer Center
-
Morristown, New Jersey, États-Unis, 07962-1956
- Carol G. Simon Cancer Center at Morristown Memorial Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08903
- Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
-
New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08901-1780
- Saint Peter's University Hospital
-
Newark, New Jersey, États-Unis, 07103
- UMDNJ University Hospital
-
Summit, New Jersey, États-Unis, 07902-0220
- Overlook Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Cancer du sein confirmé histologiquement, répondant à 1 des critères de stade suivants :
- Stade IIB (T3, N0)
- Stade IIIA (N0-N2)
- Stade IIIB (T4, N0-2)
- Stade IIIC
- Cancer du sein inflammatoire
- Maladie HER2/neu-positive par hybridation in situ en fluorescence
- Tumeur accessible à la biopsie
- Maladie mesurable par examen physique ou radiographie
- Pas de maladie de stade IV
Statut des récepteurs hormonaux :
- Non spécifié
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- 18 et plus
Sexe
- Femme
Statut ménopausique
- Non spécifié
Statut de performance
- ECOG 0-2
Espérance de vie
- Au moins 8 semaines
Hématopoïétique
- Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/mm^3
- Numération plaquettaire ≥ 100 000/mm^3
Hépatique
Répond à 1 des critères suivants :
- SGOT et SGPT ≤ 5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ET phosphatase alcaline normale
- SGOT et SGPT ≤ 1,5 fois LSN ET phosphatase alcaline ≤ 2,5 fois LSN
- SGOT et SGPT normaux ET phosphatase alcaline ≤ 5 fois LSN
- Bilirubine normale
Rénal
- Créatinine normale
- Aucune maladie rénale préexistante cliniquement significative qui n'est pas liée à la malignité
Cardiovasculaire
- Fraction d'éjection ≥ 50% par MUGA
- Aucune maladie cardiaque préexistante cliniquement significative qui n'est pas liée à la malignité
- Aucun antécédent d'insuffisance cardiaque congestive
Pulmonaire
- Aucune maladie pulmonaire préexistante cliniquement significative qui n'est pas liée à la malignité
Gastro-intestinal
- Pas de malnutrition sévère
- Pas de vomissements réfractaires
Neurologique
- Aucune maladie neurologique préexistante cliniquement significative qui n'est pas liée à la malignité
Pas de neuropathie périphérique ≥ grade 2
- Pas de lésions nerveuses du diabète
Autre
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception non hormonale efficace pendant et pendant 4 semaines après la fin du traitement à l'étude
- Aucune réaction allergique connue aux médicaments à l'étude
- Pas d'infection active
- Aucune autre tumeur maligne à l'exception d'un cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité
- Aucune autre maladie préexistante cliniquement significative qui n'est pas liée à la malignité
- Aucune autre condition médicale grave ou significative qui empêcherait la participation à l'étude
- Aucune autre contre-indication au traitement de l'étude
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Aucune autre immunothérapie concomitante
Chimiothérapie
- Aucune chimiothérapie antérieure pour la malignité
- Aucune autre chimiothérapie concomitante
Thérapie endocrinienne
- Pas d'hormonothérapie concomitante pour la tumeur maligne
Radiothérapie
- Pas de radiothérapie concomitante
Chirurgie
- Pas de chirurgie concomitante pour la malignité
Autre
- Plus de 2 semaines depuis le précédent et pas de remèdes à base de plantes ou de produits contenant de l'aspirine
- Aucun autre agent ou traitement expérimental ou commercial concurrent pour la malignité
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Docétaxel, Carboplatine et Trastuzumab
Un total de six cycles de TCH [(Taxotere® (75 mg/m2) + Carboplatine (AUC = 6) + Herceptin® (2 mg/kg par semaine après une charge de 4 mg/kg le jour 1)] seront administrés tous les 3 semaines.Trois semaines après avoir reçu le sixième cycle de TCH, tous les patients seront restadifiés.
|
Autres noms:
Autres noms:
Mastectomie ou tumorectomie radicale modifiée et dissection des ganglions axillaires
Irradiation de tout le sein ou de la paroi thoracique (telle que déterminée par le radiologue)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Activité antitumorale mesurée par le taux de réponse
Délai: 5 années
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5 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Réponse complète pathologique
Délai: 5 années
|
5 années
|
Survie sans maladie
Délai: 10 années
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10 années
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Marqueurs pathologiques et moléculaires pour prédire l'efficacité
Délai: 5 années
|
5 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Tumeurs mammaires inflammatoires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Docétaxel
- Carboplatine
- Trastuzumab
Autres numéros d'identification d'étude
- 040412;CDR0000433511
- P30CA072720 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- CINJ-040412 (Autre identifiant: Cancer Institute of New Jersey)
- 0220045191 (Autre identifiant: UMDNJ-RWJMS IRB)
- CINJ-NJ1104 (Autre identifiant: Cancer Institute of New Jersey)
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