Désinfectant pour les mains à base d'alcool : une utilisation fréquente peut-elle entraîner une élévation du taux d'alcoolémie ?

L'éthanol continue d'être la substance intoxicante la plus consommée aux États-Unis.4 Les tests de dépistage de drogues dans divers environnements de travail sont devenus monnaie courante au cours des deux dernières décennies et comprendront parfois des tests d'alcoolémie, d'haleine ou d'urine5. Bien qu'il existe des raisons valables pour des tests de dépistage de drogue faussement positifs, une pléthore d'explications inhabituelles et douteuses ont également été avancées. Les médecins réviseurs (MRO) impliqués dans l'évaluation de ces rapports s'appuient sur des rapports de cas antérieurs, la connaissance des techniques d'analyse de laboratoire et d'autres preuves scientifiques pour valider ou réfuter les allégations d'utilisation de drogues sur le lieu de travail. Les ABHS se trouvent maintenant dans la plupart des hôpitaux et des établissements de soins de santé.1,3 Un seul rapport humain sur les niveaux d'éthanol sérique suite à une utilisation clinique fréquente de l'ABHS a été rapporté.7 Cette découverte d'un taux d'éthanol sérique négatif dans ce cas est susceptible d'être reproductible dans tous les contextes cliniques, car le médecin a tenté de simuler l'utilisation la plus extrême du produit qui serait conforme aux instructions de l'étiquetage. Étant donné que l'alcootest est basé sur des portions d'éthanol exhalées trouvées dans le sang, cette méthode de test serait probablement également négative.

Les participants seront les enquêteurs et les enquêteurs associés de l'étude, qui sont tous des employés du service des urgences du Darnall Army Community Hospital. Aucune récompense financière ne sera offerte. Le consentement sera obtenu pour tous les participants. L'étude sera réalisée au service des urgences de Darnall en dehors des heures normales de travail. Les sujets inscrits appliqueront 5 ml du produit (alcool éthanol dénaturé à 62 % fabriqué par Kimberley-Clark) sur les deux mains et frotteront jusqu'à ce qu'ils soient secs. Ceci sera répété 50 fois sur environ 4 heures. Les participants subiront une prise de sang avant et après la fin de l'étude. Aucun autre test de laboratoire ne sera effectué autre que le taux d'alcool. Les niveaux d'alcoolémie avant l'étude seront ordonnés pour assurer un niveau de pré-étude de 0 mg/dl.