Combination Chemotherapy and Rituximab in Treating Patients With Newly Diagnosed Primary CNS Lymphoma
18 août 2015 mis à jour par: University of California, San Francisco
Intensive Chemotherapy and Immunotherapy in Patients With Newly Diagnosed Primary CNS Lymphoma: A Pilot Study
RATIONALE: Drugs used in chemotherapy work in different ways to stop the growth of cancer cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Monoclonal antibodies, such as rituximab, can block cancer growth in different ways. Some block the ability of cancer cells to grow and spread. Others find cancer cells and help kill them or carry cancer-killing substances to them. Giving rituximab together with combination chemotherapy may kill more cancer cells.
PURPOSE: This clinical trial is studying the side effects and best ways to give combination chemotherapy together with rituximab in treating patients with newly diagnosed primary CNS lymphoma.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIVES:
Primary
- Determine the rate of toxicity, in terms of percentage of patients with grade 4 neurotoxicity, in patients with untreated primary CNS lymphoma treated with induction therapy comprising high-dose methotrexate, leucovorin calcium, rituximab, and temozolomide followed by consolidation therapy comprising cytarabine and etoposide phosphate.
Secondary
- Determine the efficacy of this regimen, in terms of the 4-month and 12-month complete and best response rate, in these patients.
- Determine the progression-free and overall survival of patients treated with this regimen.
- Determine the percentage of patients experiencing toxicity or neurotoxicity due to this regimen.
- Determine the treatment-related mortality rate in patients treated with this regimen.
- Document the neurocognitive changes in these patients using the Mini-Mental Status Examination during the first year of treatment with this regimen.
OUTLINE: This is a pilot, multicenter study.
- Induction therapy: Patients receive high-dose methotrexate IV over 4 hours on days 1,15, 29, 43, 57, 71, and 99; leucovorin calcium IV every 6 hours on days 2-4, 16-18, 30-32, 44-46, 58-60, 72-74, and 100-102; oral temozolomide on days 7-11, 35-39, 63-67, 91-95, and 119-123; and rituximab IV on days 3, 17, 31, 45, 59, and 74. Treatment continues in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients who achieve complete response proceed to consolidation therapy.
- Consolidation therapy I: Beginning 3-4 weeks after completing induction therapy, patients receive high-dose methotrexate IV over 4 hours on day 1, leucovorin calcium IV every 6 hours on days 2-4, and oral temozolomide on days 7-11.
- Consolidation therapy II: Beginning 3-5 weeks after completing consolidation therapy I, patients receive cytarabine IV over 2 hours twice daily and etoposide phosphate IV continuously on days 1-4 and filgrastim (G-CSF) subcutaneously beginning on day 14 and continuing until blood counts recover.
After completion of study treatment, patients are followed periodically for 2 years.
PROJECTED ACCRUAL: A total of 10 patients will be accrued to this study.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
10
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
DISEASE CHARACTERISTICS:
Histologically confirmed untreated primary CNS lymphoma (PCNSL) confirmed by 1 of the following methods:
Brain biopsy or resection
- Patients diagnosed with T-cell PCNSL allowed but will not receive rituximab on study
Cerebrospinal fluid (CSF) cytology
- Positive CSF cytology with or without measurable intracranial disease
Vitreal biopsy
- Histologic confirmation of vitreal lymphoma with measurable intracranial tumor
No evidence of systemic non-Hodgkin's lymphoma
- CT scan of chest, abdomen, and pelvis or bone marrow biopsy negative for extracerebral source of lymphoma
- No evidence of pleural effusions or ascites
- MRI of brain and spine (plus gadolinium) must have measurable contrast enhancing disease unless CSF cytology is positive
PATIENT CHARACTERISTICS:
- Karnofsky performance score 50-100%
- HIV negative
- Creatinine clearance ≥ 50 mL/min
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective contraception
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
- No concurrent salicylates, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, sulfonamides, or penicillins within the past week
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: methotrexate, leucovorin calcium, rituximab, and temozolomide
Determine the rate of toxicity, in terms of percentage of patients with grade 4 neurotoxicity, in patients with untreated primary CNS lymphoma treated with induction therapy comprising high-dose methotrexate, leucovorin calcium, rituximab, and temozolomide followed by consolidation therapy comprising cytarabine and etoposide phosphate.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
rate of toxicity in patients with untreated primary CNS lymphoma
Délai: up to 8 months
|
Determine the rate of toxicity, in terms of percentage of patients with grade 4 neurotoxicity, in patients with untreated primary CNS lymphoma treated with induction therapy comprising high-dose methotrexate, leucovorin calcium, rituximab, and temozolomide followed by consolidation therapy comprising cytarabine and etoposide phosphate.
|
up to 8 months
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Efficacy in patients with untreated primary CNS lymphoma treated with induction therapy comprising high-dose methotrexate, leucovorin calcium, rituximab, and temozolomide followed by consolidation therapy comprising cytarabine and etoposide phosphate.
Délai: up to 12 months
|
up to 12 months
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: James L. Rubenstein, MD, PhD, University of California, San Francisco
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2003
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2005
Achèvement de l'étude (Réel)
1 février 2012
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 décembre 2006
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 décembre 2006
Première publication (Estimation)
28 décembre 2006
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
20 août 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 août 2015
Dernière vérification
1 août 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Tumeurs par site
- Lymphome
- Tumeurs du système nerveux
- Tumeurs du système nerveux central
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Agents dermatologiques
- Micronutriments
- Vitamines
- Agents de contrôle de la reproduction
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Agents abortifs, non stéroïdiens
- Agents abortifs
- Antagonistes de l'acide folique
- Étoposide
- Phosphate d'étoposide
- Témozolomide
- Rituximab
- Leucovorine
- Lévoleucovorine
- Cytarabine
- Méthotrexate
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000458052
- UCSF-03301
- UCSF-H9414-23160-02A
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .