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Bortezomib (Velcade) With Standard Chemotherapy for Relapsed or Refractory Follicular Lymphoma

29 avril 2014 mis à jour par: Duke University

A Phase II Study of Bortezomib in Combination With Rituximab, Fludarabine, Mitoxantrone, and Dexamethasone (VR-FND) for Relapsed or Refractory Follicular Lymphoma

The purpose of this study is to evaluate the effectiveness and safety of combining bortezomib (Velcade) with rituximab, fludarabine, mitoxantrone, and dexamethasone in treating patients with follicular cell lymphoma.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

This is a phase II study using the combination of bortezomib, rituximab, fludarabine, mitoxantrone and dexamethasone. The combination will given over a 28 day cycle. In addition each patient will receive Pneumocystis carinii Pneumonia (PCP) prophylaxis with Trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/Sulfa) or equivalent agent. On day 4 the physician has the option of starting granulocyte colony-stimulating factor (GCSF), granulocyte macrophage colony-stimulating factor (GMCSF), or pegylated GCSF.

All patients who receive at least one dose of the drug will be evaluated for toxicity. Patients will be treated with the agent for at least 2 cycles to be considered eligible for evaluation of response. The chemotherapy dosing will continue until there is evidence of disease progression, a second recurrence of unacceptable toxicity, or a maximum of 8 courses of therapy.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of grade 1-3 follicular lymphoma with persistent, relapsed, or refractory disease to at least one prior regimen.
  • No prior bortezomib therapy.
  • Voluntary written informed consent.
  • Female subject is either post-menopausal or surgically sterilized or willing to use an acceptable method of birth control.
  • Male subject agrees to use an acceptable method for contraception for the duration of the study therapy.
  • 18 years of age or older.
  • aspartate aminotransferase (AST),alanine aminotransferase (ALT), total bilirubin < 3 times the upper limit of normal unless documented by the treating physician to be secondary to underlying lymphoma.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-2.

Exclusion Criteria:

  • Platelet count of < 50,000 within 14 days before enrollment unless documented by the treating physician to be due to the disease.
  • Absolute neutrophil count of < 1000 within 14 days before enrollment unless documented by the treating physician to be due to disease.
  • Estimated or measured creatinine clearance of less than 30 ml/min within 14 days before enrollment.
  • ≥Grade 2 peripheral neuropathy within 14 days before enrollment.
  • Myocardial infarction within 6 months prior to enrollment or has New York Hospital Association (NYHA) Class III or IV heart failure, uncontrolled angina, severe uncontrolled ventricular arrhythmias, or electrocardiographic evidence of acute ischemia.
  • Patient has hypersensitivity to boron, mannitol or any drug included in the current protocol.
  • Female subject is pregnant or lactating.
  • Received other investigational drugs for this disease within 14 days of enrollment
  • Serious medical or psychiatric illness likely to interfere with participation in this clinical study.
  • Known HIV+ status.
  • Cardiac ejection fraction less than 35% at study entry measured by echocardiogram, Multigated Acquisition (MUGA) or cardiac MRI.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: VR-FND

Bortezomib (VELCADER) 1.6 mg/m2 IV days 1 and 8 Rituximab 375 mg/m2 IV on day 1 Fludarabine 25 mg/m2 IV on days 1,2,3 Mitoxantrone 10 mg/m2 IV on day 2 Dexamethasone 20 mg orally on days 1,2,3,4,5 On day 1 the sequence of drug administration will be Bortezomib followed by Fludarabine followed by Rituximab.

Each cycle will be repeated every 28 days for 8 cycles maximum.

Bortezomib 1.6 mg/m2 on days 1 and 8 of each 28-day cycle
Autres noms:
  • Velcade
Rituximab 375 mg/m2 IV on day 1
Fludarabine 25 mg/m2 IV on days 1,2,3
Mitoxantrone 10 mg/m2 IV on day 2
Autres noms:
  • Novantrone
Dexamethasone 20 mg orally on days 1,2,3,4,5

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complete and Partial Response
Délai: 1 year
  • Complete Response: Complete disappearance of all detectable clinical and radiographic evidence of disease, disappearance of all disease-related symptoms and normalization of biochemical abnormalities (eg. LDH) definitely assignable to follicular lymphoma.
  • Partial Response requires the following:

    • greater than or equal to 50% decrease in the SPD of the 6 largest dominant nodes of nodal masses.
    • No increase in size of other nodes, liver, or spleen.
    • Splenic and hepatic nodes must regress by at least 50% in sum of the products (SPD).
    • Bone marrow assessment in irrelevant for determination of Partial Response since it is not measurable disease; however, if positive the type of cell should be reported.
    • No new lesions.
1 year

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Duration of Response
Délai: up to 4 years
Duration of response is measured from time of treatment to time of disease progression
up to 4 years
Percentage of Subjects Experiencing Progression Free Survival
Délai: up to 2 years
Progression free survival is measured from treatment to progression or death, whichever comes first. Progressive disease is measured as: 50% or greater increase from nadir in the sum of the products (SPD) of any previously identified abnormal node and the appearance of any new lesions during or at the end of treatment.
up to 2 years
Percentage of Subjects Experiencing Overall Survival
Délai: up to 2 years
Overall survival is from the day of enrollment to date of death from any cause.
up to 2 years
Number of Participants With a Grade 3-4 Hematologic Toxicity.
Délai: up to 1 year
Before each drug dose, the patient will be evaluated for possible toxicities that may have occurred after the previous dose(s). Toxicities are to be assessed according to the NCI Common Toxicity Criteria (CTC).
up to 1 year
Number of Participants With Neuropathy, Any Grade
Délai: up to 1 year
Before each drug dose, the patient will be evaluated for possible toxicities that may have occurred after the previous dose(s). Toxicities are to be assessed according to the NCI Common Toxicity Criteria (CTC).
up to 1 year

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2007

Première publication (Estimation)

2 août 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 mai 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2014

Dernière vérification

1 avril 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Bortezomib

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