Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Pharmacocinétique de la prophylaxie au posaconazole dans la leucémie aiguë

5 février 2019 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center

Étude de phase II sur la pharmacocinétique de la prophylaxie au posaconazole chez des patients en rechute ou réfractaires atteints de leucémie aiguë

L'objectif de cette étude de recherche clinique est de connaître la quantité de posaconazole qui se trouve dans le corps à différents moments lorsqu'il est administré à des patients atteints de leucémie. La sécurité de ce médicament sera également étudiée.

Objectifs:

Primaire:

Étudier la pharmacocinétique plasmatique du posaconazole chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM) nouvellement diagnostiquée ou de syndrome myélodysplasique à haut risque (HR-MDS) subissant une chimiothérapie d'induction ou chez les patients en rechute ou réfractaires qui recevront une chimiothérapie de rattrapage.

Secondaire:

Évaluer l'innocuité du posaconazole administré en prophylaxie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La chimiothérapie peut réduire la fonction du système immunitaire, ce qui peut provoquer des infections fongiques plus facilement. Le traitement standard pour la prévention de telles infections comprend des médicaments tels que le voriconazole et l'amphotéricine B liposomale qui aident à prévenir la croissance des champignons.

Le médicament à l'étude :

Le posaconazole est conçu pour bloquer la synthèse de l'ergostérol (une partie de la membrane fongique). Cela peut aider à prévenir les infections fongiques.

Administration des médicaments à l'étude :

Si vous êtes jugé éligible pour participer à cette étude, vous prendrez du posaconazole par voie orale 3 fois par jour. Le posaconazole est un liquide. Vous devez prendre le médicament à l'étude après un repas complet ou avec un supplément nutritionnel liquide (comme un shake protéiné). Si vous n'êtes pas en mesure de manger de la nourriture, vous devez la prendre avec une boisson gazeuse (telle que du soda).

Journal des aliments et drogues :

Vous recevrez également un journal des aliments et des médicaments dans lequel vous noterez l'heure à laquelle vous avez pris chaque dose. Vous devez également enregistrer le temps passé à manger et décrire ce que vous avez mangé ou bu à chaque repas. Ces informations seront utilisées pour connaître le nombre de calories et la quantité de protéines, de glucides et de graisses que vous avez consommées. Vous recevrez un petit sac où vous pourrez conserver le médicament et le journal. Vous devez rendre ce journal après la dernière prise de sang.

Prélèvements sanguins pour les tests pharmacocinétiques (PK) :

Pendant votre étude, du sang (environ 1 cuillère à café à chaque fois) sera prélevé pour le test PK. Les tests PK mesurent la quantité de médicament à l'étude dans le corps à différents moments.

  • Jours 1, 3 et 10, avant votre première dose du médicament à l'étude et 3, 5 et 10 heures après la première dose de la journée
  • Jours 2 et 4, environ 24 heures après la première dose de la veille

Du sang (environ 1 cuillère à café) sera également prélevé pour le test PK 1 fois à l'un des moments suivants :

  • Avant de commencer une nouvelle dose du médicament à l'étude, si la dose doit être augmentée
  • Si vous arrêtez de prendre le médicament à l'étude en raison d'effets secondaires intolérables ou d'une infection fongique

Notez que si vous n'êtes pas déjà à l'hôpital les jours des prélèvements sanguins PK, vous devrez rester à l'hôpital environ 10 heures ces jours-là.

Durée de l'étude :

Vous prendrez le médicament à l'étude jusqu'à 42 jours. Vous serez retiré de l'étude si vous ressentez des effets secondaires intolérables, si vous développez une infection fongique invasive ou si le médecin pense que c'est dans votre meilleur intérêt.

Il s'agit d'une étude expérimentale. Le posaconazole est approuvé par la FDA et disponible dans le commerce pour la prévention des infections fongiques.

Jusqu'à 25 patients participeront à l'étude. Tous seront inscrits au MD Anderson.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients nouvellement diagnostiqués avec une LMA ou un SMD à haut risque subissant une chimiothérapie d'induction ou patients réfractaires ou en rechute atteints d'une LMA ou d'un SMD à haut risque qui recevront une première ou une deuxième chimiothérapie de rattrapage. (Les patients de sauvetage sont définis comme des patients qui ont obtenu une rémission et ont rechuté ou des patients qui étaient réfractaires à la chimiothérapie de première intention)
  2. Âge> 18 ans et capable de prendre une prise orale.
  3. Les patients doivent signer un consentement éclairé.
  4. Les patients acceptent les formes de contraception médicalement approuvées
  5. Les patients sous prophylaxie antifongique antérieure avec du voriconazole, de l'itraconazole ou du fluconazole sont éligibles s'ils ont suivi une période de sevrage de 3 jours s'ils sont sous voriconazole, ou une période de sevrage de 14 jours s'ils sont sous itraconazole ou une période de sevrage de 7 jours s'ils sont sous fluconazole

Critère d'exclusion:

  1. Patients ayant des antécédents d'anaphylaxie attribuée aux composés azolés
  2. Patients présentant des preuves cliniques ou autres indiquant qu'ils ont une infection fongique invasive avérée ou probable avant l'inscription (critères EORTC)
  3. Patients avec des niveaux de bilirubine totale de base> 3 fois les limites normales supérieures (c'est-à-dire > 3,0 mg/dl); ou SGPT de base> 5 fois la limite supérieure normale.
  4. Patients recevant tout médicament contre-indiqué avec l'utilisation du posaconazole
  5. Patients avec des niveaux de créatinine de base NCI grade 3 ou plus (> 3,0 - 6,0 X LSN)
  6. Patients présentant un allongement initial de l'intervalle QTc de grade NCI 1 ou supérieur (QTc > 0,45 - 0,47 seconde).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Posaconazole
Posaconazole 200 mg (liquide) par voie orale 3 fois par jour.
200 mg (liquide) par voie orale 3 fois par jour.
Autres noms:
  • Noxafil
  • SCH 56592

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration maximale observée dans le plasma (Cmax)
Délai: Pharmacocinétique : Jour 1, Jour 3 et Jour 10 de la prophylaxie.

Des échantillons pharmacocinétiques ont été obtenus le jour 1, le jour 3 et le jour 10 de la prophylaxie. Un total de 15 échantillons (3 ml chaque échantillon) par participant ont été obtenus, avec trois doses quotidiennes planifiées autour des heures de repas standard. Le jour 1 et le jour 3 de la prophylaxie, l'échantillonnage a été effectué avant la dose (0) et à 3, 5, 10 et 24 heures (± 10 minutes) après la dose à partir de l'heure de la première dose de la journée. Au jour 10 de la prophylaxie, l'échantillonnage a été effectué avant la dose (0) et à 3, 5 et 10 heures (± 10 minutes) après la dose à partir de l'heure de la première dose de la journée.

Les niveaux de posaconazole ont été dosés par chromatographie liquide à haute performance (HPLC). La plage de test pour le posaconazole est de 125 à 5000 ng/ml. Il n'y a pas de marge thérapeutique établie pour le posaconazole.

Pharmacocinétique : Jour 1, Jour 3 et Jour 10 de la prophylaxie.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juillet 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2009

Première publication (Estimation)

9 juillet 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2019

Dernière vérification

1 février 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Leucémie

3
S'abonner