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Une étude clinique sur le vaccin thérapeutique à double plasmide contre le virus de l'hépatite B (VHB) chez des patients atteints d'hépatite B chronique HBeAg-positive

26 août 2010 mis à jour par: The 458 Hospital of Chinese PLA

Une étude clinique multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur une population spécifique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du vaccin thérapeutique à double plasmide contre le VHB à ADN chez les patients AgHBe positifs atteints d'hépatite B chronique

Évaluer de manière préliminaire l'efficacité et l'innocuité du vaccin thérapeutique à double plasmide à ADN du VHB chez les patients atteints d'hépatite B chronique positifs pour l'AgHBe et fournir des preuves pour le prochain schéma posologique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude actuelle est un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo. Les sujets éligibles sont répartis au hasard dans 2 bras, le groupe Vaccin + Lamivudine et le groupe Placebo + Lamivudine, respectivement, selon un ratio de 2:1. Les variables d'efficacité comprennent le changement de la charge d'ADN du VHB à la semaine 72 et, à chaque visite, le taux de sujets dont le titre d'ADN du VHB réduit > 2 logarithmes, le changement du titre HBeAg et HBsAg, le changement d'ALT, le taux de conversion sérique HBsAg/HBeAg , le niveau d'expression de l'INF-gamma dans les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC), la quantité de CTL spécifiques du VHB, le changement du niveau d'expression des cytokines périphériques (IL-4, IL-10, IL-12 et INF-gamma) contre le niveau de base.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100034
        • Department of Infections Disease of Peking University First Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les conditions suivantes doivent être remplies pour tous les sujets inscrits:

  1. Âgé de 18 à 65 ans avec l'un ou l'autre sexe ;
  2. La sérologie VHB répond aux critères suivants :

    • AgHBs positif depuis au moins 6 mois au moment du dépistage ;
    • AgHBe positif au moment du dépistage ;
    • ADN du VHB sérique≥1.0×10E5 copies/ml au moment du dépistage
  3. 80U/L<ALT<400U/L ;
  4. TBIL<40μmol/L ;
  5. Pas de mutation YMDD du gène de résistance aux médicaments du VHB
  6. Les sujets acceptent de ne participer à aucun autre essai clinique ou de ne prendre aucun autre traitement anti-VHB pendant l'étude ;
  7. Les sujets comprennent et signent l'ICF qui a été approuvé par la CE, et sont capables de se conformer aux procédures d'étude et de terminer l'étude.

Critère d'exclusion:

Les sujets remplissant les conditions suivantes ne seront pas inscrits à l'étude :

  1. Était suspecté d'être atteint de CHC par les éléments de preuve suivants :

    • B-Échographie ou imagerie montrant des lésions occupantes ;
    • Élévation continue du taux sérique d'AFP même si l'échographie B est normale ;
    • PFA > 100 ng/ml ;
  2. Avec une décompensation hépatique aiguë causée par une aggravation de la maladie hépatique ou avec des symptômes cliniques de maladie hépatique décompensée au départ ;
  3. Cr sérique ≥ 1,5 mg/dl (≥ 130 μmol/l) au moment du dépistage ;
  4. Amylase sérique > deux fois la limite supérieure de la valeur de référence normale ;
  5. Hb (homme<100g/L, femme<90g/L), WBC<3.5×10E9/L,PLT<60×10E9/L (sauf hypersplénisme et cirrhose) ;
  6. Co-infection par le VHC (anti-VHC positif), le VIH et les IgM anti-VHA positifs, les IgM anti-HDV positifs, les IgM anti-VHE positifs, les IgM anti-CMV positifs et l'hépatite auto-immune (par ex. titre d'anticorps antinucléaires> 1: 160) ou autre maladie hépatique active causée par des facteurs connus ou inconnus ;
  7. Toute autre maladie grave ou maladie active autre que l'hépatite B qui sont considérées par les investigateurs comme des facteurs potentiels susceptibles d'interférer avec le traitement, l'évaluation ou le respect du protocole, y compris toute maladie non contrôlée ayant une signification clinique, par ex. maladies rénales, cardiaques, pulmonaires, vasculaires, neurogènes, digestives et métaboliques (diabète, hyperthyroïdie, maladies des glandes surrénales), dysfonctionnements auto-immuns, tumeurs, etc.
  8. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues pris en compte par les enquêteurs qui pourraient affecter la conformité du sujet au protocole ou qui pourraient influencer le résultat de l'analyse ;
  9. Les sujets féminins enceintes ou qui allaitent, ou ceux qui prévoient d'être enceintes au cours de l'étude ou les compagnons des sujets masculins qui prévoient d'être enceintes au cours de l'étude ;
  10. Avoir utilisé des agents immunosuppresseurs, des immunomodulateurs (thymosine), des médicaments cytotoxiques dans les 6 mois ou des médicaments diminuant les transaminases dans le mois précédant le début de cette étude ;
  11. Avoir utilisé des médicaments anti-VHB (Lamivudine, interféron, adéfovir, entécavir ou sebivo, etc.) dans les 6 mois précédant le début de cette étude ;
  12. A subi ou envisage de subir une greffe de foie ;
  13. Avoir reçu un traitement médicamenteux expérimental de toute autre étude dans les 3 mois précédant le dépistage ;
  14. Allergique aux médicaments nucléosidiques ou aux analogues nucléosidiques ;
  15. Ne pas accepter le protocole de l'étude ou tout autre facteur considéré comme non éligible pour cette étude par les investigateurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe vaccin + lamivudine
Sujets répartis dans les groupes expérimentaux et contrôlés avec randomisation et double aveugle selon un rapport de 2: 1
Vaccin ADN VHB, 1mg/ml/seringue, formulation
Autres noms:
  • Vaccin thérapeutique à double plasmide contre le VHB à ADN
Comparateur placebo: Groupe placebo + lamivudine
Vaccin ADN VHB, 1mg/ml/seringue, formulation
Autres noms:
  • Vaccin thérapeutique à double plasmide contre le VHB à ADN

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le changement de la charge d'ADN du VHB à la semaine 72
Délai: 72 semaines
72 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Le taux de sujets dont le titre d'ADN du VHB réduit > 2 logarithmes .
Délai: Toutes les 12 semaines
Toutes les 12 semaines
Le changement de titre HBeAg et HBsAg.
Délai: Toutes les 12 semaines
Toutes les 12 semaines
Le changement d'ALT.
Délai: Toutes les 12 semaines
Toutes les 12 semaines
Taux de conversion sérique HBsAg/HBeAg.
Délai: Toutes les 12 semaines
Toutes les 12 semaines
Le niveau d'expression de l'INF-gamma dans les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC).
Délai: Toutes les 12 semaines
Toutes les 12 semaines
La quantité de CTL spécifiques au VHB.
Délai: Toutes les 12 semaines
Toutes les 12 semaines
Le changement du niveau d'expression des cytokines périphériques (IL-4, IL-10, IL-12 et INF-gamma) par rapport au niveau de base.
Délai: Toutes les 12 semaines
Toutes les 12 semaines
Les différents taux d'occurrence du gène de résistance aux médicaments du VHB (YMDD) entre les 2 bras.
Délai: 72 semaines
72 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yu Yanyan, Professor, SFDA

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2009

Achèvement primaire (Anticipé)

1 novembre 2010

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2010

Première publication (Estimation)

27 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

27 août 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2010

Dernière vérification

1 février 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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