- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01242943
Radioimmunothérapie avec 131I-L19SIP chez les patients atteints de cancer
RECHERCHE DE DOSE ET ÉTUDE D'EFFICACITÉ DE LA PHASE I/II DE LA TUMEUR CIBLANT L'ANTICORPS MONOCLONAL HUMAIN 131I-L19SIP CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'UN CANCER
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Meldola, Italie
- Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)
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San Giovanni Rotondo (FG), Italie
- Irccs Ospedale Casa Sollievo Della Sofferenza - San Giovanni Rotondo
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Tuscany
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Pisa, Tuscany, Italie, 56126
- University Hospital Pisa
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London, Royaume-Uni
- University College London, UCL Cancer Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de cancer, avec une maladie évolutive en période pré-étude, réfractaires aux traitements standards conventionnels.
- Diagnostic histologiquement/cytologiquement confirmé de cancer, de préférence cancer du poumon, cancer de la prostate et cancer colorectal (CCR). Au moins une lésion mesurable (minimum 2,0 cm), non irradiée définie selon les critères RECIST modifiés, c'est-à-dire que chaque fois que la maladie mesurable est limitée à une lésion solitaire, sa nature néoplasique n'a pas besoin d'être confirmée par cytologie/histologie.
- Classe de performance ECOG 0 ou 1.
- Âge ≥18 et ≤ 75 ans.
- Fonction hématologique, hépatique et rénale adéquate (hémoglobine ≥ 9 g/dL, nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,50 x 10^9/L ; plaquettes ≥ 100 x 10^9/L, bilirubine dans UNL ; phosphatase alcaline ≤ 2,5 x UNL ; ALT, AST ≤ UNL ou ≤ 2,5 x UNL en cas de métastases hépatiques ; albumine ≥ 2,5 g/dL ; créatinine ≤ UNL.
- Tous les effets toxiques aigus (à l'exclusion de l'alopécie) de tout traitement antérieur (y compris la radiothérapie chirurgicale, la chimiothérapie) doivent avoir résolu les critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables (CTCAE v.3.0) Classe ≤ 1.
- Test de grossesse sérique négatif pour les femmes en âge de procréer dans les 14 jours suivant le début du traitement.
- Si en âge de procréer, accord pour utiliser des méthodes contraceptives adéquates (par ex. contraceptifs oraux, préservatifs ou autres contrôles de barrière adéquats, dispositifs contraceptifs intra-utérins ou stérilisation) commençant à la visite de dépistage et se poursuivant jusqu'à 3 mois après le dernier traitement avec le médicament à l'étude.
- Preuve d'un consentement éclairé personnellement signé et daté, approuvé par l'IEC, indiquant que le patient (ou son représentant légalement acceptable) a été informé de tous les aspects pertinents de l'étude.
- Volonté et capacité à se conformer aux visites prévues, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude.
- Espérance de vie d'au moins 3 mois.
- Consentement éclairé signé et daté.
Critère d'exclusion:
- Chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie (à l'exception d'une titration progressive des agonistes de la LHRH) ou immunothérapie ou participation à toute étude de médicament expérimental dans les 4 semaines suivant l'entrée à l'étude (6 semaines en cas de chimiothérapie antérieure aux nitrourées).
- Dose de rayonnement antérieure > 30 % du volume de la moelle osseuse.
- Présence de cirrhose ou d'hépatite active.
- Présence de troubles cardiaques graves (insuffisance cardiaque congestive, insuffisance cardiaque> grade II NYHA, angine de poitrine, infarctus du myocarde dans l'année précédant l'entrée à l'étude, hypertension ou arythmie non contrôlée), troubles neurologiques ou psychiatriques.
- Présence d'une maladie intercurrente non contrôlée ou de toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, exposerait le sujet à un risque excessif ou interférerait avec les résultats de l'étude.
- Récupération d'un traumatisme majeur, y compris une intervention chirurgicale, dans les 4 semaines suivant l'administration du traitement à l'étude.
- Grossesse ou allaitement ou refus d'utiliser une méthode de contraception adéquate.
- Infection active ou cicatrisation incomplète.
- Antécédents connus d'allergie aux protéines/peptides/anticorps administrés par voie intraveineuse.
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait entraver le respect du protocole d'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: L19SIP I131
Phase I : Étude multicentrique, ouverte, en deux étapes d'escalade de dose à un seul bras dans des cohortes séquentielles de patients atteints de cancer. Phase II : Étude prospective, ouverte, à un seul bras et multicentrique sur le 131I-L19SIP, administré au RD tel que déterminé en phase I. |
Une évaluation dosimétrique avec 131I-L19SIP sera effectuée pour évaluer l'éligibilité à la radioimmunothérapie. Phase I : Les patients éligibles à la radioimmunothérapie recevront des doses croissantes d'administration thérapeutique de 131I-L19SIP (par voie intraveineuse) aux dosages suivants (exprimés en mCi/m2) : 111, 139 et 167. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Phase I : Dose maximale tolérée (DMT)
Délai: 4 semaines
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Etablissement de la dose maximale tolérée (MTD) et de la dose recommandée (DR) pour l'anticorps monoclonal L19SIP radiomarqué.
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4 semaines
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Phase II : Activité antitumorale
Délai: 1- 14 mois
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Étude de l'activité antitumorale du 131I-L19SIP au niveau du DR, chez des patients atteints d'un cancer avancé.
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1- 14 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Phase II : taux de réponse global (ORR)
Délai: 6 et 12 mois
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Évaluation du taux de réponse global (ORR) pour tous les patients ayant reçu une dose thérapeutique.
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6 et 12 mois
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Phase II : Survie sans progression (PFS)
Délai: 6 et 12 mois
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Evaluation de la survie sans progression (PFS) pour tous les patients ayant reçu une dose thérapeutique.
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6 et 12 mois
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Phase II : taux de survie
Délai: 6 et 12 mois
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Evaluation du taux de survie à 6 et 12 mois et durée de survie globale pour tous les patients ayant reçu une dose thérapeutique.
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6 et 12 mois
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Phase I : Etude de la variation de la radioactivité de l'131I dans le sang total, à plusieurs intervalles de temps (Pharmacocinétique)
Délai: 2 jours
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Evaluation de la pharmacocinétique du 131IL19SIP.
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2 jours
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Phase II : profil d'innocuité
Délai: 30 jours/ administration
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Détermination du profil d'innocuité global de l'anticorps iodé caractérisé par le type, la fréquence, la gravité, le moment et la relation avec le traitement de l'étude des événements indésirables et des anomalies de laboratoire au cours du premier cycle et des cycles suivants chez tous les patients recevant une dose thérapeutique.
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30 jours/ administration
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Giuliano Mariani, Prof, University Hospital Pisa, Italy
- Chercheur principal: Tim Meyer, Dr, University College London (UCL) Cancer Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- PH-L19SIPI131-07/07
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