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Radioimmuntherapie mit 131I-L19SIP bei Krebspatienten

21. November 2011 aktualisiert von: Philogen S.p.A.

EINE PHASE-I/II-DOSEFINDUNGS- UND WIRKSAMKEITSSTUDIE DES TUMORZIELENDEN MENSCHLICHEN 131I-L19SIP-MONOKLONALEN ANTIKÖRPERS BEI PATIENTEN MIT KREBS

Das Ziel dieses Studienprotokolls ist es, nach den vielversprechenden Ergebnissen einer Phase-I-Studie eine Grundlage für die klinische Entwicklung von 131I-L19SIP als Krebstherapeutikum zu schaffen.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Der L19SIP-Antikörper ist ein vollständig menschlicher Antikörper, der sich bevorzugt um Blutgefäße von Tumoren lokalisieren kann, während normales Gewebe geschont wird. Die Bildung neuer Blutgefäße ist beim Erwachsenen ein seltenes Ereignis (mit Ausnahme des weiblichen Fortpflanzungszyklus), ist jedoch ein pathologisches Merkmal der meisten aggressiven Krebsarten. Ziel der Studie ist es, das therapeutische Potenzial des L19SIP-Antikörpers im SIP-Format, markiert mit dem Radionuklid 131I, für die Behandlung von Patienten mit verschiedenen Krebsarten zu bestimmen. Die Studie folgt einer Phase-I-Studie, die mit 131I-L19SIP bei über 30 Krebspatienten durchgeführt wurde und eine ausgezeichnete Verträglichkeit bei radioaktiven Dosen von bis zu 150 mCi und einen therapeutischen Nutzen für einige an der Studie teilnehmende Patienten gezeigt hat.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

34

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Meldola, Italien
        • Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)
      • San Giovanni Rotondo (FG), Italien
        • Irccs Ospedale Casa Sollievo Della Sofferenza - San Giovanni Rotondo
    • Tuscany
      • Pisa, Tuscany, Italien, 56126
        • University Hospital Pisa
      • London, Vereinigtes Königreich
        • University College London, UCL Cancer Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 71 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten mit Krebs, mit fortschreitender Erkrankung in der Vorstudienzeit, die gegenüber herkömmlichen Standardbehandlungen nicht ansprechbar sind.
  2. Histologisch/zytologisch bestätigte Diagnose von Krebs, vorzugsweise Lungenkrebs, Prostatakrebs und Darmkrebs (CRC). Mindestens eine messbare (mindestens 2,0 cm), nicht bestrahlte Läsion, definiert nach modifizierten RECIST-Kriterien, d. h. wenn die messbare Erkrankung auf eine einzelne Läsion beschränkt ist, muss ihre neoplastische Natur nicht durch Zytologie/Histologie bestätigt werden.
  3. ECOG-Leistungsstatus Grad 0 oder 1.
  4. Alter ≥18 und ≤ 75 Jahre.
  5. Angemessene hämatologische, Leber- und Nierenfunktion (Hämoglobin ≥ 9 g/dl, absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,50 x 10^9/l; Blutplättchen ≥ 100 x 10^9/l, Bilirubin innerhalb UNL; alkalische Phosphatase ≤ 2,5 x UNL , ALT, AST ≤ UNL oder ≤ 2,5 x UNL bei Lebermetastasen, Albumin ≥ 2,5 g/dl, Kreatinin ≤ UNL.
  6. Alle akuten toxischen Wirkungen (außer Alopezie) einer vorherigen Therapie (einschließlich Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie) müssen den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v.3.0) des National Cancer Institute (NCI) entsprechen. Klasse ≤ 1.
  7. Negativer Schwangerschaftstest im Serum bei Frauen im gebärfähigen Alter innerhalb von 14 Tagen nach Beginn der Behandlung.
  8. Wenn Sie gebärfähig sind, Zustimmung zur Anwendung angemessener Verhütungsmethoden (z. orale Kontrazeptiva, Kondome oder andere adäquate Barrieremittel, intrauterine Kontrazeptiva oder Sterilisation), beginnend mit dem Screening-Besuch und fortgesetzt bis 3 Monate nach der letzten Behandlung mit dem Studienmedikament.
  9. Nachweis einer persönlich unterschriebenen und datierten, von der IEC genehmigten Einverständniserklärung, aus der hervorgeht, dass der Patient (oder rechtlich zulässige Vertreter) über alle relevanten Aspekte der Studie informiert wurde.
  10. Bereitschaft und Fähigkeit, die geplanten Besuche, den Behandlungsplan, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten.
  11. Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten.
  12. Unterschriebene und datierte Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Chemotherapie, Bestrahlung, Hormontherapie (mit Ausnahme einer schrittweisen Titration von LHRH-Agonisten) oder Immuntherapie oder Teilnahme an einer Arzneimittelstudie innerhalb von 4 Wochen nach Studienbeginn (6 Wochen im Falle einer vorherigen Nitroharnstoff-Chemotherapie).
  2. Vorherige Strahlendosis > 30 % des Knochenmarkvolumens.
  3. Vorhandensein von Zirrhose oder aktiver Hepatitis.
  4. Vorliegen schwerer kardialer (kongestiver Herzinsuffizienz, Herzinsuffizienz > Grad II NYHA, Angina pectoris, Myokardinfarkt innerhalb eines Jahres vor Studieneintritt, unkontrollierter Bluthochdruck oder Arrhythmie), neurologischer oder psychiatrischer Störungen.
  5. Vorhandensein einer unkontrollierten interkurrenten Krankheit oder eines Zustands, der nach Einschätzung des Prüfarztes das Subjekt einem unangemessenen Risiko aussetzen oder die Ergebnisse der Studie beeinträchtigen würde.
  6. Genesung von einem schweren Trauma einschließlich Operation innerhalb von 4 Wochen nach Verabreichung der Studienbehandlung.
  7. Schwangerschaft oder Stillzeit oder mangelnde Bereitschaft, eine angemessene Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden.
  8. Aktive Infektion oder unvollständige Wundheilung.
  9. Bekannte Vorgeschichte von Allergien gegen intravenös verabreichte Proteine/Peptide/Antikörper.
  10. Jegliche Bedingungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Einhaltung des Studienprotokolls beeinträchtigen könnten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: L19SIP I131

Phase I: Multizentrische, offene, zweistufige einarmige Dosiseskalationsstudie in aufeinanderfolgenden Kohorten von Krebspatienten.

Phase II: Prospektive, unverblindete, einarmige, multizentrische Studie zu 131I-L19SIP, gegeben am RD, wie in Phase I bestimmt.

Eine dosimetrische Bewertung mit 131I-L19SIP wird durchgeführt, um die Eignung für eine Radioimmuntherapie zu beurteilen.

Phase I: Patienten, die für eine Radioimmuntherapie in Frage kommen, erhalten ansteigende Dosen einer therapeutischen 131I-L19SIP-Verabreichung (intravenös) in den folgenden Dosierungen (ausgedrückt in mCi/m2): 111, 139 und 167.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phase I: Maximal verträgliche Dosis (MTD)
Zeitfenster: 4 Wochen
Festlegung der maximal tolerierten Dosis (MTD) und der empfohlenen Dosis (RD) für den radioaktiv markierten monoklonalen L19SIP-Antikörper.
4 Wochen
Phase II: Antitumoraktivität
Zeitfenster: 1- 14 Monate
Untersuchung der Antitumoraktivität von 131I-L19SIP am RD bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebs.
1- 14 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phase II: Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
Bewertung der Gesamtansprechrate (ORR) für alle Patienten, die eine therapeutische Dosis erhalten haben.
6 und 12 Monate
Phase II: Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
Auswertung des progressionsfreien Überlebens (PFS) für alle Patienten, die eine therapeutische Dosis erhalten haben.
6 und 12 Monate
Phase II: Überlebensrate
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
Bewertung der Überlebensrate nach 6 und 12 Monaten und Gesamtüberlebenszeit für alle Patienten, die eine therapeutische Dosis erhalten haben.
6 und 12 Monate
Phase I: Untersuchung der Variation der Radioaktivität von 131I im Vollblut, in mehreren Zeitintervallen (Pharmakokinetik)
Zeitfenster: 2 Tage
Bewertung der Pharmakokinetik von 131IL19SIP.
2 Tage
Phase II: Sicherheitsprofil
Zeitfenster: 30 Tage/ Verabreichung
Bestimmung des Gesamtsicherheitsprofils des jodierten Antikörpers, gekennzeichnet durch Art, Häufigkeit, Schweregrad, Zeitpunkt und Beziehung zur Studientherapie von unerwünschten Ereignissen und Laboranomalien im ersten und folgenden Zyklen bei allen Patienten, die eine therapeutische Dosis erhalten.
30 Tage/ Verabreichung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Giuliano Mariani, Prof, University Hospital Pisa, Italy
  • Hauptermittler: Tim Meyer, Dr, University College London (UCL) Cancer Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. November 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. November 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. November 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

22. November 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. November 2011

Zuletzt verifiziert

1. November 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PH-L19SIPI131-07/07

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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