- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01286350
Étude FL3X : Une intervention adaptative pour améliorer les résultats des jeunes atteints de diabète de type 1 (FL3X) (FL3X)
FL3X : Une intervention adaptative pour améliorer les résultats des jeunes atteints de diabète de type 1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'intervention adaptative FL3X est conçue pour accroître l'adhésion à l'autogestion du DT1, y compris la gestion médicale (test de glycémie et dosage de l'insuline), l'alimentation et l'activité physique. FL3X s'appuie sur l'IM et la formation aux compétences de résolution de problèmes (PSST) comme base de la stratégie de conseil, et crée une intégration cohérente entre trois composants clés de 1) la thérapie comportementale des systèmes familiaux axée sur les communications familiales et le travail d'équipe ; 2) une éducation individualisée au diabète en réponse aux lacunes dans les connaissances relatives à l'atteinte des objectifs comportementaux ; et 3) l'utilisation des technologies de communication actuellement disponibles pour soutenir l'atteinte des objectifs comportementaux par le biais de rappels définis par les participants et de stimulants de motivation, et/ou de soutien par les pairs.
Tous les participants à l'intervention FL3X recevront "FL3X-Basic", qui est l'intervention initiale de 3 mois qui comprend 4 sessions (40-60 min), complétée par de courts contacts supplémentaires (par SMS, e-mail ou communication Web) selon les besoins . Par la suite, en appliquant les principes des interventions adaptatives, sur la base d'une règle de décision utilisant des valeurs A1c mesurées à des intervalles définis, les participants sont affectés de manière itérative à "FL3X-Check-in" ou "FL3X-Regular", qui continuent tous deux avec MI et PSST pour le stratégie de conseil sous-jacente. Dans FL3X-Check-in, les participants qui s'en sortent bien (« répondants ») recevront un soutien continu minimal pour renforcer les stratégies réussies grâce à de brefs contacts mensuels « à base de contact ». Dans FL3X-Regular, ceux qui sont des "répondants réguliers" auront un minimum de 3-4 sessions complètes en personne (40-60 min) sur chaque intervalle de 6 mois, avec de brefs contacts supplémentaires si nécessaire (par exemple, texte, voix ou Internet). Les participants FL3X randomisés dans le groupe témoin recevront les soins habituels.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- University of Colorado Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45206
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- diabète de type 1 avec une durée d'au moins 12 mois
- entre 12 et 16 ans à l'inscription
- mauvais contrôle glycémique (A1c 8,0-13,0 %)
- parent/tuteur disposé à participer également
- ne prévoit pas déménager dans les 18 mois suivants
Critère d'exclusion:
- enceinte (si femme)
- diabète de type 2 ou gestationnel
- Maladie chronique systémique préexistante (toxicomanie, cancer, certaines conditions psychiatriques)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle
Les participants au contrôle randomisé continueront avec les soins cliniques habituels.
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EXPÉRIMENTAL: Intervention
Les participants randomisés pour l'intervention recevront l'intervention "FL3X Flexible Lifestyle Empowering Change".
Les adolescents seront jumelés à un coach de santé pour les aider à apprendre des stratégies pour améliorer le contrôle du diabète
|
L'intervention adaptative FL3X est conçue pour accroître l'adhésion à l'autogestion du DT1, y compris la gestion médicale (test de glycémie et dosage de l'insuline), l'alimentation et l'activité physique.
FL3X s'appuie sur l'IM et la formation aux compétences de résolution de problèmes (PSST) comme base de la stratégie de conseil, et crée une intégration cohérente entre trois composants clés de 1) la thérapie comportementale des systèmes familiaux axée sur les communications familiales et le travail d'équipe ; 2) une éducation individualisée au diabète en réponse aux lacunes dans les connaissances relatives à l'atteinte des objectifs comportementaux ; et 3) l'utilisation des technologies de communication actuellement disponibles pour soutenir l'atteinte des objectifs comportementaux par le biais de rappels définis par les participants et de stimulants de motivation, et/ou de soutien par les pairs.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Hémoglobine a1c
Délai: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
L'HbA1c sera mesurée pour déterminer l'impact sur le contrôle de la glycémie
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Motivation
Délai: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
La motivation liée aux soins du diabète sera évaluée
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Des talents pour la résolution des problèmes
Délai: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Évaluer l'utilisation des compétences en résolution de problèmes par rapport aux soins du diabète
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Hypoglycémie
Délai: 0, 6, 18 mois
|
Surveillance de l'hypoglycémie à partir d'une surveillance continue de la glycémie
|
0, 6, 18 mois
|
Comportements d'autogestion du diabète
Délai: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
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Évaluer l'utilisation des comportements d'autogestion du diabète
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Facteurs de risque des complications du diabète
Délai: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Évaluer les variables liées aux complications du diabète
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Qualité de vie liée à la santé
Délai: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Évaluer la qualité de vie liée à la santé
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Coût de la livraison de l'intervention
Délai: 0-30 mois
|
L'étude évaluera le coût de l'intervention par rapport aux soins habituels.
|
0-30 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cristello Sarteau A, Crandell J, Seid M, Kichler JC, Maahs DM, Wang J, Mayer-Davis E. Characterization of youth goal setting in the self-management of type 1 diabetes and associations with HbA1c: The Flexible Lifestyle Empowering Change trial. Pediatr Diabetes. 2020 Nov;21(7):1343-1352. doi: 10.1111/pedi.13099. Epub 2020 Sep 1.
- Kahkoska AR, Lawson MT, Crandell J, Driscoll KA, Kichler JC, Seid M, Maahs DM, Kosorok MR, Mayer-Davis EJ. Assessment of a Precision Medicine Analysis of a Behavioral Counseling Strategy to Improve Adherence to Diabetes Self-management Among Youth: A Post Hoc Analysis of the FLEX Trial. JAMA Netw Open. 2019 May 3;2(5):e195137. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.5137.
- Mayer-Davis EJ, Maahs DM, Seid M, Crandell J, Bishop FK, Driscoll KA, Hunter CM, Kichler JC, Standiford D, Thomas JM; FLEX Study Group. Efficacy of the Flexible Lifestyles Empowering Change intervention on metabolic and psychosocial outcomes in adolescents with type 1 diabetes (FLEX): a randomised controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2018 Sep;2(9):635-646. doi: 10.1016/S2352-4642(18)30208-6. Epub 2018 Jul 30.
- Zhong VW, Crandell JL, Shay CM, Gordon-Larsen P, Cole SR, Juhaeri J, Kahkoska AR, Maahs DM, Seid M, Forlenza GP, Mayer-Davis EJ. Dietary intake and risk of non-severe hypoglycemia in adolescents with type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2017 Aug;31(8):1340-1347. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2017.04.017. Epub 2017 Apr 20.
- Mayer-Davis EJ, Seid M, Crandell J, Dolan L, Lagarde WH, Letourneau L, Maahs DM, Marcovina S, Nachreiner J, Standiford D, Thomas J, Wysocki T. Flexible Lifestyles for Youth (FL3X) behavioural intervention for at-risk adolescents with Type 1 diabetes: a randomized pilot and feasibility trial. Diabet Med. 2015 Jun;32(6):829-33. doi: 10.1111/dme.12641. Epub 2014 Dec 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 13-2856 (UNC IRB)
- 1UC4DK101132-01 (NIH)
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