Estudio FL3X: una intervención adaptativa para mejorar los resultados de los jóvenes con diabetes tipo 1 (FL3X) (FL3X)

La intervención adaptativa FL3X está diseñada para aumentar la adherencia al autocontrol de la diabetes Tipo 1, incluido el control médico (análisis de azúcar en sangre y dosificación de insulina), dieta y actividad física. FL3X se basa en MI y en el entrenamiento de habilidades para resolver problemas (PSST) como base para la estrategia de asesoramiento, y crea una integración coherente a través de tres componentes clave de 1) terapia de sistemas familiares conductuales centrada en la comunicación familiar y el trabajo en equipo; 2) educación diabética individualizada en respuesta a las brechas de conocimiento relevantes para el logro de objetivos conductuales; y 3) el uso de la tecnología de comunicación actualmente disponible para apoyar el logro de objetivos conductuales a través de recordatorios definidos por los participantes y refuerzos motivacionales y/o apoyo entre pares.

Todos los participantes de la intervención FL3X recibirán "FL3X-Basic", que es la intervención inicial de 3 meses que incluye 4 sesiones (40-60 min), complementada con breves contactos adicionales (por mensaje de texto, correo electrónico o comunicación basada en la web) según sea necesario . A partir de entonces, aplicando los principios de las intervenciones adaptativas, basadas en una regla de decisión que utiliza valores de A1c medidos a intervalos definidos, los participantes se asignan iterativamente a "FL3X-Check-in" o "FL3X-Regular", los cuales continúan con MI y PSST para el estrategia de consejería subyacente. En FL3X-Check-in, los participantes a los que les está yendo bien ("respondedores") recibirán un apoyo continuo mínimo para reforzar las estrategias exitosas a través de breves contactos mensuales de "base de contacto". En FL3X-Regular, aquellos que son "respondedores regulares" tendrán un mínimo de 3-4 sesiones completas en persona (40-60 min) durante cada intervalo de 6 meses, con breves contactos adicionales según sea necesario (p. ej., texto, voz o internet). Los participantes de FL3X asignados al azar al grupo de control recibirán la atención habitual.