- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01286350
Studio FL3X: un intervento adattivo per migliorare i risultati per i giovani con diabete di tipo 1 (FL3X) (FL3X)
FL3X: un intervento adattivo per migliorare i risultati per i giovani con diabete di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'intervento adattivo FL3X è progettato per aumentare l'aderenza all'autogestione del T1D, compresa la gestione medica (test della glicemia e dosaggio dell'insulina), dieta e attività fisica. FL3X si basa sull'IM e sulla formazione delle capacità di risoluzione dei problemi (PSST) come base per la strategia di consulenza e crea un'integrazione coerente tra tre componenti chiave di 1) terapia dei sistemi familiari comportamentali incentrata sulle comunicazioni familiari e sul lavoro di squadra; 2) educazione al diabete individualizzata in risposta alle lacune di conoscenza relative al raggiungimento degli obiettivi comportamentali; e 3) utilizzo della tecnologia di comunicazione attualmente disponibile per supportare il raggiungimento degli obiettivi comportamentali attraverso promemoria definiti dai partecipanti e stimoli motivazionali e/o supporto tra pari.
Tutti i partecipanti all'intervento FL3X riceveranno "FL3X-Basic", che è l'intervento iniziale di 3 mesi che include 4 sessioni (40-60 min), integrato con brevi contatti aggiuntivi (tramite testo, e-mail o comunicazione basata sul Web) secondo necessità . Successivamente, applicando i principi degli interventi adattivi, basati su una regola decisionale che utilizza valori A1c misurati a intervalli definiti, i partecipanti vengono assegnati iterativamente a "FL3X-Check-in" o "FL3X-Regular", entrambi i quali continuano con MI e PSST per il strategia di consulenza sottostante. In FL3X-Check-in, i partecipanti che stanno andando bene ("responder") riceveranno un supporto continuo minimo per rafforzare strategie di successo attraverso brevi contatti mensili "touch-base". In FL3X-Regular, coloro che sono "Responder regolari" avranno un minimo di 3-4 sessioni complete di persona (40-60 min) in ogni intervallo di 6 mesi, con ulteriori brevi contatti se necessario (ad es. testo, voce o Internet). I partecipanti FL3X randomizzati al gruppo di controllo riceveranno le cure abituali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45206
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diabete di tipo 1 con durata di almeno 12 mesi
- di età compresa tra 12 e 16 anni al momento della registrazione
- scarso controllo glicemico (A1c 8,0-13,0%)
- genitore/tutore disposto a partecipare anche lui
- non ha intenzione di trasferirsi nei successivi 18 mesi
Criteri di esclusione:
- incinta (se femmina)
- diabete di tipo 2 o gestazionale
- Malattia cronica sistemica preesistente (abuso di droghe, cancro, alcune condizioni psichiatriche)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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NESSUN_INTERVENTO: Controllo
Il controllo randomizzato dei partecipanti continuerà con le consuete cure cliniche.
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SPERIMENTALE: Intervento
I partecipanti randomizzati all'intervento riceveranno l'intervento "FL3X Flexible Lifestyle Empowering Change".
Gli adolescenti saranno accoppiati con un allenatore sanitario per aiutare ad apprendere le strategie per migliorare il controllo del diabete
|
L'intervento adattivo FL3X è progettato per aumentare l'aderenza all'autogestione del T1D, compresa la gestione medica (test della glicemia e dosaggio dell'insulina), dieta e attività fisica.
FL3X si basa sull'IM e sulla formazione delle capacità di risoluzione dei problemi (PSST) come base per la strategia di consulenza e crea un'integrazione coerente tra tre componenti chiave di 1) terapia dei sistemi familiari comportamentali incentrata sulle comunicazioni familiari e sul lavoro di squadra; 2) educazione al diabete individualizzata in risposta alle lacune di conoscenza relative al raggiungimento degli obiettivi comportamentali; e 3) utilizzo della tecnologia di comunicazione attualmente disponibile per supportare il raggiungimento degli obiettivi comportamentali attraverso promemoria definiti dai partecipanti e stimoli motivazionali e/o supporto tra pari.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Emoglobina A1c
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
L'HbA1c sarà misurato per determinare l'impatto sul controllo del glucosio
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Motivazione
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
Sarà valutata la motivazione relativa alla cura del diabete
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
|
Capacità di risoluzione dei problemi
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
Valutare l'uso delle capacità di problem solving relative alla cura del diabete
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
|
Ipoglicemia
Lasso di tempo: 0, 6, 18 mesi
|
Monitoraggio della glicemia bassa dal monitoraggio continuo del glucosio
|
0, 6, 18 mesi
|
|
Comportamenti di autogestione del diabete
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
Valutare l'uso di comportamenti di autogestione del diabete
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
|
Fattori di rischio per le complicanze del diabete
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
Valutare le variabili relative alle complicanze del diabete
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
|
Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
Valutare la qualità della vita correlata alla salute
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Costo della consegna dell'intervento
Lasso di tempo: 0-30 mesi
|
Lo studio valuterà il costo per fornire l'intervento rispetto alle cure abituali.
|
0-30 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cristello Sarteau A, Crandell J, Seid M, Kichler JC, Maahs DM, Wang J, Mayer-Davis E. Characterization of youth goal setting in the self-management of type 1 diabetes and associations with HbA1c: The Flexible Lifestyle Empowering Change trial. Pediatr Diabetes. 2020 Nov;21(7):1343-1352. doi: 10.1111/pedi.13099. Epub 2020 Sep 1.
- Kahkoska AR, Lawson MT, Crandell J, Driscoll KA, Kichler JC, Seid M, Maahs DM, Kosorok MR, Mayer-Davis EJ. Assessment of a Precision Medicine Analysis of a Behavioral Counseling Strategy to Improve Adherence to Diabetes Self-management Among Youth: A Post Hoc Analysis of the FLEX Trial. JAMA Netw Open. 2019 May 3;2(5):e195137. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.5137.
- Mayer-Davis EJ, Maahs DM, Seid M, Crandell J, Bishop FK, Driscoll KA, Hunter CM, Kichler JC, Standiford D, Thomas JM; FLEX Study Group. Efficacy of the Flexible Lifestyles Empowering Change intervention on metabolic and psychosocial outcomes in adolescents with type 1 diabetes (FLEX): a randomised controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2018 Sep;2(9):635-646. doi: 10.1016/S2352-4642(18)30208-6. Epub 2018 Jul 30.
- Zhong VW, Crandell JL, Shay CM, Gordon-Larsen P, Cole SR, Juhaeri J, Kahkoska AR, Maahs DM, Seid M, Forlenza GP, Mayer-Davis EJ. Dietary intake and risk of non-severe hypoglycemia in adolescents with type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2017 Aug;31(8):1340-1347. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2017.04.017. Epub 2017 Apr 20.
- Mayer-Davis EJ, Seid M, Crandell J, Dolan L, Lagarde WH, Letourneau L, Maahs DM, Marcovina S, Nachreiner J, Standiford D, Thomas J, Wysocki T. Flexible Lifestyles for Youth (FL3X) behavioural intervention for at-risk adolescents with Type 1 diabetes: a randomized pilot and feasibility trial. Diabet Med. 2015 Jun;32(6):829-33. doi: 10.1111/dme.12641. Epub 2014 Dec 30.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13-2856 (UNC IRB)
- 1UC4DK101132-01 (NIH)
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