- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01286350
Estudo FL3X: uma intervenção adaptativa para melhorar os resultados para jovens com diabetes tipo 1 (FL3X) (FL3X)
FL3X: uma intervenção adaptativa para melhorar os resultados para jovens com diabetes tipo 1
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Intervenção Adaptativa FL3X foi projetada para aumentar a adesão ao autogerenciamento de DM1, incluindo gerenciamento médico (teste de açúcar no sangue e dosagem de insulina), dieta e atividade física. O FL3X baseia-se no MI e no treinamento de habilidades de resolução de problemas (PSST) como base para a estratégia de aconselhamento e cria uma integração coerente entre três componentes principais de 1) terapia de sistemas familiares comportamentais focada em comunicações familiares e trabalho em equipe; 2) educação individualizada em diabetes em resposta a lacunas de conhecimento relevantes para a obtenção de metas comportamentais; e 3) uso da tecnologia de comunicação atualmente disponível para apoiar a obtenção de metas comportamentais por meio de lembretes definidos pelo participante e reforços motivacionais e/ou apoio de colegas.
Todos os participantes da intervenção FL3X receberão "FL3X-Basic", que é a intervenção inicial de 3 meses que inclui 4 sessões (40-60 min), complementadas com contatos adicionais curtos (via texto, e-mail ou comunicação baseada na web) conforme necessário . Posteriormente, aplicando princípios de intervenções adaptativas, com base em uma regra de decisão usando valores A1c medidos em intervalos definidos, os participantes são iterativamente atribuídos a "FL3X-Check-in" ou "FL3X-Regular", ambos os quais continuam com MI e PSST para o estratégia de aconselhamento subjacente. No FL3X-Check-in, os participantes que estão indo bem ("responsáveis") receberão um mínimo de suporte contínuo para reforçar estratégias bem-sucedidas por meio de breves contatos mensais "touch-base". No FL3X-Regular, aqueles que são "responsáveis regulares" terão um mínimo de 3-4 sessões presenciais completas (40-60 min) a cada intervalo de 6 meses, com breves contatos adicionais conforme necessário (por exemplo, texto, voz ou internet). Os participantes do FL3X randomizados para o grupo de controle receberão os cuidados habituais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45206
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- diabetes tipo 1 com duração de pelo menos 12 meses
- entre as idades de 12 a 16 anos no momento do registro
- mau controle glicêmico (A1c 8,0-13,0%)
- pai/responsável disposto a também participar
- não planeja se mudar nos próximos 18 meses
Critério de exclusão:
- grávida (se mulher)
- diabetes tipo 2 ou gestacional
- Doença crônica sistêmica pré-existente (abuso de drogas, câncer, certas condições psiquiátricas)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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SEM_INTERVENÇÃO: Ao controle
Os participantes do controle randomizado continuarão com os cuidados clínicos habituais.
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EXPERIMENTAL: Intervenção
Os participantes randomizados para a intervenção receberão a intervenção "FL3X Flexible Lifestyle Empowering Change".
Os adolescentes serão acompanhados por um técnico de saúde para ajudar a aprender estratégias para melhorar o controle do diabetes
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A Intervenção Adaptativa FL3X foi projetada para aumentar a adesão ao autogerenciamento de DM1, incluindo gerenciamento médico (teste de açúcar no sangue e dosagem de insulina), dieta e atividade física.
O FL3X baseia-se no MI e no treinamento de habilidades de resolução de problemas (PSST) como base para a estratégia de aconselhamento e cria uma integração coerente entre três componentes principais de 1) terapia de sistemas familiares comportamentais focada em comunicações familiares e trabalho em equipe; 2) educação individualizada em diabetes em resposta a lacunas de conhecimento relevantes para a obtenção de metas comportamentais; e 3) uso da tecnologia de comunicação atualmente disponível para apoiar a obtenção de metas comportamentais por meio de lembretes definidos pelo participante e reforços motivacionais e/ou apoio de colegas.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Hemoglobina a1c
Prazo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
A HbA1c será medida para determinar o impacto no controle da glicose
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0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Motivação
Prazo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
A motivação relacionada ao cuidado do diabetes será avaliada
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0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
|
Habilidades para resolver problemas
Prazo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
Avaliar o uso de habilidades de resolução de problemas em relação ao tratamento do diabetes
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
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|
Hipoglicemia
Prazo: 0, 6, 18 meses
|
Monitoramento de baixo nível de açúcar no sangue a partir do monitoramento contínuo da glicose
|
0, 6, 18 meses
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|
Comportamentos de autogestão do diabetes
Prazo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
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Avaliar o uso de comportamentos de autogestão do diabetes
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
|
Fatores de risco para complicações do diabetes
Prazo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
Avaliar variáveis relacionadas às complicações do diabetes
|
0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
|
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: 0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
|
Avalie a qualidade de vida relacionada à saúde
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0, 3, 6, 12, 18, 24, 30 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Custo da entrega da intervenção
Prazo: 0-30 meses
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O estudo avaliará o custo da intervenção em comparação com os cuidados habituais.
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0-30 meses
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Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cristello Sarteau A, Crandell J, Seid M, Kichler JC, Maahs DM, Wang J, Mayer-Davis E. Characterization of youth goal setting in the self-management of type 1 diabetes and associations with HbA1c: The Flexible Lifestyle Empowering Change trial. Pediatr Diabetes. 2020 Nov;21(7):1343-1352. doi: 10.1111/pedi.13099. Epub 2020 Sep 1.
- Kahkoska AR, Lawson MT, Crandell J, Driscoll KA, Kichler JC, Seid M, Maahs DM, Kosorok MR, Mayer-Davis EJ. Assessment of a Precision Medicine Analysis of a Behavioral Counseling Strategy to Improve Adherence to Diabetes Self-management Among Youth: A Post Hoc Analysis of the FLEX Trial. JAMA Netw Open. 2019 May 3;2(5):e195137. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.5137.
- Mayer-Davis EJ, Maahs DM, Seid M, Crandell J, Bishop FK, Driscoll KA, Hunter CM, Kichler JC, Standiford D, Thomas JM; FLEX Study Group. Efficacy of the Flexible Lifestyles Empowering Change intervention on metabolic and psychosocial outcomes in adolescents with type 1 diabetes (FLEX): a randomised controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2018 Sep;2(9):635-646. doi: 10.1016/S2352-4642(18)30208-6. Epub 2018 Jul 30.
- Zhong VW, Crandell JL, Shay CM, Gordon-Larsen P, Cole SR, Juhaeri J, Kahkoska AR, Maahs DM, Seid M, Forlenza GP, Mayer-Davis EJ. Dietary intake and risk of non-severe hypoglycemia in adolescents with type 1 diabetes. J Diabetes Complications. 2017 Aug;31(8):1340-1347. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2017.04.017. Epub 2017 Apr 20.
- Mayer-Davis EJ, Seid M, Crandell J, Dolan L, Lagarde WH, Letourneau L, Maahs DM, Marcovina S, Nachreiner J, Standiford D, Thomas J, Wysocki T. Flexible Lifestyles for Youth (FL3X) behavioural intervention for at-risk adolescents with Type 1 diabetes: a randomized pilot and feasibility trial. Diabet Med. 2015 Jun;32(6):829-33. doi: 10.1111/dme.12641. Epub 2014 Dec 30.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 13-2856 (UNC IRB)
- 1UC4DK101132-01 (NIH)
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