Studie FL3X: Adaptivní intervence ke zlepšení výsledků u mládeže s diabetem 1. typu (FL3X) (FL3X)

Adaptivní intervence FL3X je navržena tak, aby zvýšila dodržování T1D self-managementu včetně lékařské péče (testování krevního cukru a dávkování inzulínu), diety a fyzické aktivity. FL3X se opírá o MI a trénink dovedností řešení problémů (PSST) jako základ pro poradenskou strategii a vytváří koherentní integraci napříč třemi klíčovými složkami 1) terapie rodinných systémů zaměřených na rodinnou komunikaci a týmovou práci; 2) individualizované vzdělávání v oblasti diabetu v reakci na mezery ve znalostech související s dosažením behaviorálních cílů; a 3) využití aktuálně dostupných komunikačních technologií k podpoře dosažení behaviorálních cílů prostřednictvím připomenutí a motivačních stimulů definovaných účastníky a/nebo vzájemné podpory.

Všichni účastníci intervence FL3X obdrží „FL3X-Basic“, což je počáteční 3měsíční intervence, která zahrnuje 4 sezení (40–60 minut), doplněná podle potřeby krátkými dalšími kontakty (prostřednictvím textu, e-mailu nebo webové komunikace). . Poté, za použití principů adaptivních intervencí, na základě rozhodovacího pravidla využívajícího hodnoty A1c měřené v definovaných intervalech, jsou účastníci iterativně přiřazeni k „FL3X-Check-in“ nebo „FL3X-Regular“, přičemž oba pokračují s MI a PSST pro základní poradenská strategie. V FL3X-Check-in účastníci, kteří si vedou dobře ("respondéři"), obdrží minimální průběžnou podporu k posílení úspěšných strategií prostřednictvím krátkých měsíčních "dotykových" kontaktů. Ve FL3X-Regular budou mít ti, kteří jsou „pravidelnými odpověďmi“, minimálně 3–4 osobní celovečerní sezení (40–60 minut) během každého 6měsíčního intervalu s dalšími krátkými kontakty podle potřeby (např. text, hlas nebo internet). Účastníci FL3X randomizovaní do kontrolní skupiny obdrží obvyklou péči.