- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01304888
Évaluation de l'impact du programme de soutien alimentaire (Programa de Apoyo Alimentaria)
Évaluation de l'impact du Programa de Apoyo Alimentaria
Le Programa de Apoyo Alimentaria (PAL) a débuté en 2003 et s'adresse aux communautés mexicaines qui ne bénéficient pas d'autres programmes fédéraux d'aide alimentaire, comptent moins de 2 500 habitants et sont fortement marginalisées. La marginalisation est un terme utilisé au Mexique pour l'évaluation multidimensionnelle de la pauvreté dans une communauté.
Lorsque le programme a démarré en 2003, il offrait aux ménages bénéficiaires soit un transfert en espèces de 150 pesos mexicains (équivalent à environ 14 USD à l'époque) par mois, soit un panier alimentaire mensuel avec un coût pour le programme de 150 pesos. Le montant du transfert monétaire et la quantité de nourriture étaient les mêmes pour tous les ménages, c'est-à-dire qu'aucun ajustement en fonction de la taille ou de la composition de la famille n'a été effectué. Le panier contenait un certain nombre de produits alimentaires de base et de base et du lait entier en poudre (Liconsa), qui est enrichi en Zn, Fe, vitamine C et folate (tableau 1). La composition du panier alimentaire était conforme à la norme mexicaine pour les programmes d'aide alimentaire (NOM-169-SSA1-1998), qui stipule que les transferts alimentaires doivent fournir au moins 20 % des besoins quotidiens recommandés en énergie et en protéines. Les ménages bénéficiaires devaient assister à des séances d'éducation nutritionnelle et sanitaire et devaient participer aux activités logistiques liées au programme afin de recevoir les avantages. Cependant, ces conditionnalités du programme n'ont pas été strictement appliquées.
Un essai d'intervention contrôlé randomisé communautaire a été utilisé pour évaluer l'impact de l'intervention. Un échantillon aléatoire de 208 communautés rurales a été tiré du groupe de communautés éligibles dans 8 des États les plus pauvres de la région sud/est du Mexique (Chiapas, Guerrero, Oaxaca, Quintana Roo, Tabasco, Campeche, Yucatan et Veracruz). Dans chaque communauté, un échantillon aléatoire de 33 ménages a été sélectionné. L'enquête de référence a été menée d'octobre 2003 à avril 2004. Après la collecte des données de base, les 208 communautés sélectionnées (6 687 ménages) ont été assignées au hasard à l'un des quatre groupes d'étude : panier alimentaire sans éducation (52 communautés, 1 657 ménages), panier alimentaire avec éducation (52 communautés, 1 680 ménages), transfert monétaire avec éducation (53 communautés, 1687 communautés) ou témoin (51 communautés, 1663 ménages). L'attribution du traitement a été effectuée par le ministère du Développement social.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Morelos
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Cuernavaca, Morelos, Mexique, 62100
- Instituto Nacional de Salud Publica
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Vivre dans une communauté qui ne bénéficie pas d'autres programmes fédéraux d'aide alimentaire, compte moins de 2 500 habitants et un niveau élevé de marginalisation. La marginalisation est un terme utilisé au Mexique pour l'évaluation multidimensionnelle de la pauvreté dans une communauté. Il prend en compte la qualité du logement (y compris le pourcentage de ménages sans eau courante, sans égouts et sans électricité), le revenu (proportion de ménages en dessous de deux fois le salaire minimum), l'éducation (y compris l'analphabétisme) et l'urbanisation.
- Les ménages au sein de ces communautés étaient éligibles s'ils tombaient en dessous du seuil de pauvreté des «besoins» tel que défini par le ministère mexicain du Développement social. Cela correspond à un niveau de revenu suffisant pour couvrir les besoins de base en consommation alimentaire, santé et éducation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Contrôler
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Aucun avantage n'a été fourni
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Expérimental: Panier alimentaire sans éducation nutritionnelle
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Un panier alimentaire mensuel avec un coût pour le programme de 150 pesos.
La quantité de nourriture était la même pour tous les ménages, c'est-à-dire qu'aucun ajustement en fonction de la taille ou de la composition de la famille n'a été effectué.
Le panier contenait un certain nombre de produits alimentaires de base et de base et du lait entier en poudre (Liconsa), enrichi en Zn, Fe, vitamine C et folate.
La composition du panier alimentaire était conforme à la norme mexicaine pour les programmes d'aide alimentaire (NOM-169-SSA1-1998).
Les ménages ont reçu le transfert une fois tous les 2 mois.
Les ménages bénéficiaires n'étaient pas tenus d'assister à des séances d'éducation nutritionnelle et sanitaire.
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Expérimental: Panier alimentaire + éducation nutritionnelle
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Panier alimentaire mensuel avec un coût pour le programme de 150 pesos.
La quantité de nourriture était la même pour tous les ménages, c'est-à-dire qu'aucun ajustement en fonction de la taille ou de la composition de la famille n'a été effectué.
Le panier contenait un certain nombre de produits alimentaires de base et de base et du lait entier en poudre (Liconsa), enrichi en Zn, Fe, vitamine C et folate.
La composition du panier alimentaire était conforme à la norme mexicaine pour les programmes d'aide alimentaire (NOM-169-SSA1-1998).
Les ménages ont reçu le transfert une fois tous les 2 mois.
Les ménages bénéficiaires devaient assister à des séances d'éducation nutritionnelle et sanitaire et devaient participer aux activités logistiques liées au programme afin de recevoir les avantages.
Cependant, ces conditionnalités du programme n'ont pas été strictement appliquées.
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Expérimental: Cash + éducation à la santé et à la nutrition
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Transfert en espèces de 150 pesos mexicains (équivalent à environ 14 USD à l'époque) par mois.
Le montant du transfert monétaire et la quantité de nourriture étaient les mêmes pour tous les ménages, c'est-à-dire qu'aucun ajustement en fonction de la taille ou de la composition de la famille n'a été effectué.
Les ménages ont reçu le transfert une fois tous les 2 mois.
Les ménages bénéficiaires devaient assister à des séances d'éducation nutritionnelle et sanitaire et devaient participer aux activités logistiques liées au programme afin de recevoir les avantages.
Cependant, ces conditionnalités du programme n'ont pas été strictement appliquées.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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État nutritionnel de l'enfant
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Consommation alimentaire des ménages
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
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Poids
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Teresa Gonzalez de Cossio, PhD, National Institute of Public Health
Publications et liens utiles
Publications générales
- Leroy JL, Gadsden P, Rodriguez-Ramirez S, de Cossio TG. Cash and in-kind transfers in poor rural communities in Mexico increase household fruit, vegetable, and micronutrient consumption but also lead to excess energy consumption. J Nutr. 2010 Mar;140(3):612-7. doi: 10.3945/jn.109.116285. Epub 2010 Jan 20.
- Ramirez-Luzuriaga MJ, Unar-Munguia M, Rodriguez-Ramirez S, Rivera JA, Gonzalez de Cosio T. A Food Transfer Program without a Formal Education Component Modifies Complementary Feeding Practices in Poor Rural Mexican Communities. J Nutr. 2016 Jan;146(1):107-13. doi: 10.3945/jn.115.215962. Epub 2015 Nov 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- INSP01
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