Blocs plans transverses de l'abdomen pour les nourrissons et les enfants pour le contrôle de la douleur postopératoire

Les enfants subissant une chirurgie de l'aine ou une chirurgie abdominale sous anesthésie générale se voient offrir un soulagement de la douleur postopératoire en utilisant des techniques d'anesthésie régionale, y compris un bloc central comme un bloc caudal, ou des blocs nerveux périphériques, y compris un bloc nerveux ilio-inguinal guidé par échographie ou un bloc transversus abdominis plane (TAP). Le bloc TAP, bloc périphérique des racines nerveuses thoraco-lombaires à leur sortie entre l'oblique interne et le muscle transverse de l'abdomen, peut être facilement visualisé sous guidage échographique. Le bloc TAP a été utilisé pour l'analgésie à la suite d'interventions chirurgicales majeures, y compris les chirurgies de l'abdomen inférieur, et chez les nouveau-nés à la suite d'interventions abdominales majeures, y compris la mise en place d'une colostomie.1 Le but de cette étude est de déterminer si deux concentrations différentes de bupivacaïne délivrées à une dose totale de 1 mL/kg offrent une analgésie similaire ou altérée, c'est-à-dire si la concentration de l'anesthésique est plus importante que le volume d'anesthésique local lors de la réalisation d'un TAP bloc chez les enfants subissant une chirurgie de l'aine. Les parents et les enquêteurs seront aveuglés à la solution utilisée pour le bloc TAP. La solution sera élaborée par un investigateur qui ne participe pas à la prise en charge du patient de manière stérile.