- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01559740
Blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha dla niemowląt i dzieci do kontroli bólu pooperacyjnego
19 marca 2012 zaktualizowane przez: Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
Blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha dla niemowląt i dzieci do kontroli bólu pooperacyjnego: czy to stężenie czy objętość roztworu do znieczulenia miejscowego poprawia analgezję?
Po operacji przepukliny, hydrocelektomii lub operacji dolnej części brzucha dziecko może odczuwać pewien ból w okresie pooperacyjnym.
W ramach techniki znieczulenia badacze rutynowo zapewniają blokadę nerwu wykonaną na ścianie brzucha, która zapewni ulgę w bólu przez co najmniej 10 godzin po operacji.
Nazywa się to blokiem TAP.
Celem tego badania jest określenie, czy blokada nerwu przeprowadzona za pomocą roztworu do znieczulenia miejscowego przy użyciu roztworu o regularnym stężeniu w porównaniu z roztworem rozcieńczonym może oferować różne czasy łagodzenia bólu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Dzieciom poddawanym operacji pachwiny lub chirurgii jamy brzusznej w znieczuleniu ogólnym proponuje się złagodzenie bólu po operacji przy użyciu technik znieczulenia regionalnego, w tym blokady centralnej, takiej jak blokada ogonowa, lub blokad nerwów obwodowych, w tym blokady nerwu biodrowo-pachwinowego pod kontrolą USG lub blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP).
Blokada TAP, obwodowa blokada korzeni nerwów piersiowo-lędźwiowych, gdy wychodzą one między mięśniem skośnym wewnętrznym a mięśniem poprzecznym brzucha, może być łatwo uwidoczniona za pomocą ultradźwięków.
Blokada TAP była stosowana do znieczulenia po dużych operacjach, w tym operacjach dolnej części jamy brzusznej, oraz u noworodków po poważnych zabiegach brzusznych, w tym umieszczeniu kolostomii.1
Celem tego badania jest ustalenie, czy dwa różne stężenia bupiwakainy podane w łącznej dawce 1 ml/kg zapewniają podobne lub zmienione działanie przeciwbólowe, tj. czy stężenie środka znieczulającego ma większe znaczenie niż objętość środka znieczulającego miejscowo podczas wykonywania TAP blokada u dzieci poddawanych operacji pachwiny.
Rodzice i śledczy nie będą wiedzieć, jakie rozwiązanie zastosowano w bloku TAP.
Rozwiązanie sporządzi badacz, który nie jest uczestnikiem opieki nad pacjentem w sposób sterylny.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
36
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
- Children's Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 8 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci w wieku poniżej 8 lat zgłaszające się do naprawy przepukliny, hydrocelektomii lub operacji dolnej części brzucha
- Szacowany czas operacji około 3 godzin
- Klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów ASA I lub II
- Zgoda rodziców na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
Wszelkie przeciwwskazania do znieczulenia miejscowego, ale nie tylko
- Miejscowe zakażenie ściany jamy brzusznej.
- Alergia na miejscowe środki znieczulające amidowe
- Historia poważnych chorób serca lub niekontrolowanych drgawek.
- Alergia na ratowanie środków przeciwbólowych, w tym acetaminofenu i/lub hydromorfonu.
- Noworodki poniżej 28 dni.
- Niemożność wypełnienia przez rodzinę kwestionariusza pooperacyjnego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 0,25% bupiwakainy
Wszystkie dzieci otrzymają dożylnie pojedynczą dawkę 1 mcg/kg Fentanylu przed nacięciem.
Grupa TAP 1 otrzymująca blok TAP z 0,25% bupiwakainą z epinefryną 1:200 000 w dawce 1 ml/kg.
|
Jest on używany jako miejscowy środek znieczulający do bloków TAP w stężeniu 0,25% lub 0,125%.
Blok zostanie wykonany raz w trakcie zabiegu.
|
Eksperymentalny: 0,125% bupiwakainy
Wszystkie dzieci otrzymają dożylnie pojedynczą dawkę 1 mcg/kg Fentanylu przed nacięciem.
Grupa TAP 2 otrzyma blok TAP z całkowitą dawką 1 ml/kg podaną w stężeniu 0,125% bupiwakainy z epinefryną 1:200 000.
|
Jest on używany jako miejscowy środek znieczulający do bloków TAP w stężeniu 0,25% lub 0,125%.
Blok zostanie wykonany raz w trakcie zabiegu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
TAP Block Stężenie bupiwakainy, które zmniejsza ból pooperacyjny
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Różnica w stężeniach będzie mierzona za pomocą skali FLACC co 5 minut przez jedną godzinę po zabiegu w Oddziale Opieki Po Znieczuleniu.
Rejestrowane będą również ciśnienie krwi i tętno.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dawka leków ratunkowych podana między dwiema grupami
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Podana dawka leków przeciwbólowych zostanie odnotowana przez pielęgniarkę lub koordynatora badania podczas pobytu w szpitalu.
Opiekun zapisze dawkę podanych leków przeciwbólowych w arkuszu kwestionariusza opiekuna.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Liczba leków ratunkowych podanych między dwiema grupami
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Liczba podanych leków przeciwbólowych zostanie odnotowana przez pielęgniarkę lub koordynatora badania podczas pobytu w szpitalu.
Opiekun odnotuje liczbę podanych leków przeciwbólowych w arkuszu kwestionariusza dla opiekuna.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Czas podawania leków ratunkowych między dwiema grupami
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Czas podawania leków przeciwbólowych będzie rejestrowany przez pielęgniarkę lub koordynatora badania podczas pobytu w szpitalu.
Opiekun odnotuje czas podawania leków przeciwbólowych w arkuszu kwestionariusza opiekuna.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania znieczulenia i po operacji, średnio 48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- Suresh S, Chan VW. Ultrasound guided transversus abdominis plane block in infants, children and adolescents: a simple procedural guidance for their performance. Paediatr Anaesth. 2009 Apr;19(4):296-9. doi: 10.1111/j.1460-9592.2009.02958.x.
- Bielsky A, Efrat R, Suresh S. Postoperative analgesia in neonates after major abdominal surgery: 'TAP' our way to success! Paediatr Anaesth. 2009 May;19(5):541-2. doi: 10.1111/j.1460-9592.2009.02988.x. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2010
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 marca 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 marca 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 marca 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
21 marca 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 marca 2012
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CMH IRB 2009-13887
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bupiwakaina
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
DurectZakończonyBól pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloNieznanyBlokada splotu ramiennego | Operacja barkuBrazylia
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól pooperacyjny | Przepuklina pachwinowa | HerniorafiaStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityNieznanyBól pooperacyjny | Rak jelita grubegoIndyk
-
Baptist Health South FloridaRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano | Ból pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityZakończonyChirurgia artroskopowa kolanaEgipt
-
University of AarhusZakończony